E-gezondheid: samenvatting
e-gezondheid
- Het gebruik van info- en communicatietechnologieën binnen de
gezondheidszorg om de zorg van patienten te optimaliseren. Een middel
om de kwaliteit, toegankelijkheid en duurzaamheid van de
gezondheidszorg te handhaven en waar mogelijk te verbeteren
- Het gebruik van info om de zorg voor de patient zo efficient en vlot
mogelijk te laten verlopen. Er is toegang nodig tot het verkrijgen van de
correcte info.
Patienten kunnen copiloot worden van hun eigen gezondheid.
Zorgverstrekkers hebben een up-to-date medisch dossier van patienten,
betere communicatie met collega-zorgverstrekkers en hebben de
mogelijkheid om patienten te volgen van op afstand.
- Brede definitie: het gebruik van info en communicatie technologieën voor
gezondheid
- Een dynamisch (veranderende) term
- Een meer gebruikte term is medische informatica, wat een academische
discipline is
- Het doel wordt beschreven door de 10 E’s
Doel van e-gezondheid dmv 10 E’s
- Efficiency: verhogen van de efficientie in de gezondheiszorg met
kostenbesparing tot gevolg (vb meer doelgericht testen en overbodige
testen vermijden, dubbele diagnose/therapeutische interventies
vermijden)
- Enhancing quality of care: verbetering van de kwaliteit van de
gezondheiszorg door een verhoging van de efficientie
- Evidence based: interventies van e-gezondheid moeten evidence based
zijn, onderbouwd met resultaten van evaluatiestudies (VB MDR is er nu
omdat er moet worden aangetoond dat een app werkt vooraleer het nu op
de markt kan worden gebracht)
- Empowerment: patient heeft toegang tot het elektronisch dossier,
patient staat centraal in zijn eigen zorg (VB patient meer betrekken bij zijn
eigen zorg, mag zelf beslissingen nemen en is hier ook van overtuigd; VB
therapietrouw van geneesmiddelen innemen)
- Encouragement: zorgverlener-patient relatie evolueert naar een
partnership met gezamelijke beslissingen (VB dialoog vorm, overeenkomst
tussen arts en patient)
- Education: e-learning voor zowel zorgverleners als patienten
- Enabling information exchange (EIE): gestandaardiseerde uitwisseling
van medische info (VB codes op een computer voor BD zijn universeel,
kunnen makkelijk worden uitgewisseld, gebruikt voor onderzoek en er is
geen verkeerde interpretatie mogelijk)
- Extending the scope of healthcare: geografisch (grenzen vervagen) en
conceptueel (innovatieve tools en concepten) (VB wat is het potentieel van
e-health voor de gezondheidszorg; zekerheid van beslissingen die
computer heeft genomen?)
, - Ethics: nieuwe vormen van interactie zorgen voor uitdagingen, informed
consent, privacy
- Equity: gelijke toegang en mogelijkheden voor iedereen -> risico
vergroot tussen mensen met en zonder financiele middelen, kennis en
vaardigheden om met e-health tools te werken
Actieplan e-gezondheid
- 20 actiepunten: GMD, ziekenhuis-EPD, medicatieschema, elektronisch
voorschrift, gegevens delen via het systeem hubs en metahub voor
algemene en universitaire ziekenhuizen, delen om samen te werken,
psychiatrische en andere instellingen en het systeem hubs en metahub,
invoeren van een uniform evaluatie-instrument, incentives voor gebruik,
toegang tot de gegevens door de patient, communicatie, opleiding en ict-
ondersteuning van zorgverstrekkers, standaarden en terminologiebeleid,
mycarenet, administratieve vereenvoudiging, traceerbaarheid van
implantaten en gm’en, veralgemeend gebruik van ehealthbox en
gegevens van zorgverstrekkers, inventarisatie en consolidatie van
registers, mobile health, governance roll out en monitoring van e-health
Geintegreerd elektronisch patientendossier (EPD) (Engels: electronic
health record (EHR))
- Het is een ziekenhuisinfosysteem (ZIS) waarbij het EPD een onderdeel
hiervan is, maar de term EPD wordt vaak gebruikt voor het gehele ZIS. Alle
onderdelen binnen de ZIS staan in verband met elkaar en voor de
eindgebruiker ziet het eruit als 1 systeem
- Onderscheid tussen toestellen/apparaten die in het ziekenhuis zelf
worden ontwikkeld en degene die worden aangekocht van buitenaf in een
pakket.
- Centraal informatiesysteem
- Primair doel (1): ondersteunen van continue, efficiente en kwaliteitsvolle
zorg.
- Andere doelen (4): delen van data tussen zorgverleners zowel binnen als
buiten het ziekenhuis, secundair gebruik van data voor bijv
wetenschappelijk onderzoek, traceerbaarheid van acties van elke
gebruiker, reduceren van medische fouten
- Versch componenten zijn aanwezig afh van de ontwikkelaar -> Er is geen
algemene regel wat een ZIS of EPD allemaal moet bevatten
- Er is een doelstelling dat alle ziekenhuizen een EPD in productie moeten
hebben en het ook effectief gebruiken -> Dit is nu nog niet het geval
omdat het veel tijd vraagt om deze overzetting te maken
- Alle patienteninfo is op elk moment elektronisch beschikbaar, continue
geupdate en beschikbaar voor alle zorgverleners maar de hoeveelheid
data neemt elke dag toe, dus het is voor de zorgverlener moeilijk om een
overzicht te bewaren aangezien men bij elk proces moet rekening houden