FUNCTIE
- Endocrien
o Secretie EPO → °RBC
o Secretie renine → regulatie bloeddruk en homeostase extracellulair vocht
o Metabolisme vitamine D
- Excretoir
o Bloed zuiveren van metabole afvalproducten
o Homeostase extracellulair vocht
o Vorming urine
▪ Filtratie
▪ Secretie
▪ Reabsorptie
3
,HOOFDSTUK 2: NIEREN
ANATOMIE
TOPOGRAFIE
- Retroperitoneaal
- Omgeven door:
o 1: capsula fibrosa (binnenste)
o 2: capsula adiposa (buitenste)
▪ < vet
o 3: fascia van Gerota
- Nieren thv T12-L3
o Rechter (halve wervel) lager gelegen dan linker door ligging van de lever
o Ventraal op m. transversus abdominis en m. quadratus lumborum
o Mediaal op m. psoas major
o Hilus rechts: VCI
o Hilus links: aorta abdominalis
- Bijnieren thv T11-T12
MACROSCOPIE
Vorm
- Boonvormig
- 115-170 g (man > vrouw)
- Linker nier > rechter nier
Concaaf (mediaal)
- Nierhilus
o < ureter
o < a. renalis
o < v. renalis
o < lymfevaten
o < zenuwen
o Gaat uitmonden in niersinus
- Niersinus
o < hilus
o < kelk
o < pyelon → uitmonden ureter
o Vethoudend compartiment
Convex
- Fibreus bindweefselkapsel (kan makkelijk verwijderd worden van onderliggend nierparenchym)
o Uitmonden in sinus
o Sommige delen niet omgeven door kapsel → rechtstreeks in contact met sinusaal vetweefsel
4
,MEDULLA
- Radiair gestreept
- < piramiden
o < nierpapil
▪ Monden uit in pyelon
▪ Toppen °area cribosa
▪ Uitmonden van ductus papillares
▪ Omgeven door calyx minor → versmelten tot calyx maior
- Bevloeiing door vasa recta + spiraalarteries (> a. interlobaris)
CORTEX
- Zuilen van Bertin
o Corticaal weefsel tussen de piramiden onderling
- Corticale labyrinth
o Corticaal weefsel tussen kapsel en basis van de piramiden
o < glomerulus
o < pars convoluta proximale en distale tubulus
o < tubuli colligentes
o < begin van ductuli colligentes
o < a. en v. interlobulares
o < arteriolen
o < venulen
o < capillairen en lymfevaten
- Voortzetting van medullaire streping → mergstralen van Ferrein
o < pars recta proximale en distale tubulus
o < ductuli colligentes
o < bloedvaten die behoren tot meer perifere nefronen
NIERLOBBEN
- Deel nierparenchym dat draineert via papil
- < medullaire piramiden, omgeven door cortex
- Unilobair (monopapillair) <-> multilobair
BLOEDVATEN
- Bloed via afferente arteries naar nierlichaampje → ultrafiltratie
- Netwerk van fijne capillairen
Bloed aanvoeren
- A. renalis (°op aorta abdominalis)
o Tak voor bijnieren
o Tak voor ureter
o Ventrale tak
▪ Superior segmentaire arterie
▪ Anterior superior segmentaire arterie
▪ Anterior inferior segmentaire arterie
▪ Inferior segmentaire arterie
o Dorsale tak
5
, ▪ Posterior segmentaire arterie
- 5 segmentaire arteries
- A. interlobaris (thv sinus)
- A. arcuata (thv basis piramiden)
o Parallel met nier thv cortico-medullaire junctie
o Eindigen op midden van lobus
o Eindarterie → geen anastomose
- Interlobulaire arteries
o Loodrecht op aa. arcuatae
o Radiair doorheen cortex
o Eindarterie → geen anastomose
- Afferente arteriolen
o Aansluiten op glomerulus
- Netwerk van capillairen < cluwen
- Papillen van medulla worden minder goed bevloeid → gevoelig voor O2-tekort
Bloed afvoeren
- Efferente arteriolen
o Subscapulaire (opp) nefronen: kort → °corticaal peritubulair netwerk
▪ Opname uit capillairen (van gereabsorbeerde stoffen)
▪ Capillairen °vv stellatae in perifere cortex → uitmonden in interlobulaire venen
▪ Korte lus van Henle → tot buitenste zone medulla
o Juxtamedullaire nefronen: lang → °vasa recta
▪ Vormen samen een tegenstroomsysteem = rete mirabile → uitmonden in v. arcuata
▪ Behouden van hyperosmolaliteit
▪ Lange lus van Henle → tot tegen papillen (binnenste)
o (midcorticale nefronen)
▪ Intermediaire structuur en lengte lus van Henle
- V. interlobaris
o Samenkomen van v. arcuata + v. interlobularis
- V. renalis (thv hilus)
- V. cava inferior
LYMFEVATEN
- Lymfedrainage volgens bloedvaten
o Lymfevaten °in adventitia van aa. interlobulares
o Lymfe draineren naar hilaire en para-aortale lymfeklieren
- Lymfedrainage in nierkapsel
o Naar oppervlakkig deel van de niercortex
o Lymfe draineren naar hilaire lymfeklieren (ander systeem vervoegen thv hilus)
BEZENUWING
- Orthosympathisch systeem
- Volgen verloop van arterie
6
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper zGNK. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,09. Je zit daarna nergens aan vast.