Klinische psychiatrie:
Inleiding:
Gebruik van de DSM-5:
Psychopathologie:
• Wetenschap of studie van het geestelijk of psychisch lijden
• 2 benaderingen:
- Syndroombenadering: psychologie van het pathologische (gegroepeerde entiteiten);
samenhangend geheel van klachten en symptomen
- Symptoombenadering: pathologie van het psychische (algemene psychische
processen of functies)
• 2 typen diagnosen:
- Syndroomdiagnose of descriptieve diagnose: deze diagnose is alleen beschrijvend
en geeft geen informatie over de redenen en manier van ontstaan
- Structuurdiagnose: deze diagnose geeft naast een beschrijving van de
symptomatologie aan waardoor en op welke wijze het syndroom ontstaan is
➢ Factoren die iemand kwetsbaar maken (predisponerende of
voorbeschikkende factoren)
➢ Factoren die de stoornis uitlokken (precipiterende of uitlokkende factoren)
➢ Factoren die de stoornis onderhouden (perpetuerende of onderhoudende
factoren)
Psychiatrische stoornis:
• ‘Abnormaal’ verschijnsel: afwijkend van de sociale norm of van wat in de cultuur als
‘normaal’ gedrag geldt
• Veroorzaakt ongemak, lijden of bezorgdheid bij de betrokkene en/of de omgeving
• Medisch model (‘disease’)
- Etiologie (ontstaan):
➢ Oorzakelijke factoren (predispositie)
➢ Uitlokkende factoren (precipitatie)
➢ In stand houdende factoren (perpetuatie)
- Pathogenese (ontwikkeling)
- Prognose (natuurlijk beloop)
- Behandeling (preventie/therapie)
• Psychologisch model:
ziektebeleving (‘illness’)
• Sociologisch model: ziekterol
Globale veranderingen DSM-5:
• Het belang van ontwikkelingsaspecten die met de stoornissen samenhangen
- Volgorde hoofdstukken ≈ levensloopbenadering
- Ontstaan, ontwikkeling en beloop van de stoornis
- Leeftijdsgerelateerde factoren
- Sekse/gender en cultuuraspecten
• De samenvoeging van de autistische stoornis, de stoornis van Asperger en de pervasieve
ontwikkelingsstoornis (PDD-NOS) tot 1 stoornis, de autismespectrumstoornis
• De integratie van wetenschappelijke bevindingen uit het meest recente genetische
onderzoek en onderzoek met beeldvorming van de hersenen
- Genetische en fysiologische risicofactoren
- Prognostische indicatoren
- Veronderstelde biologische markers
• Een gestroomlijnde classificatie van bipolaire- en depressieve-stemmingsstoornissen
- Alle deelcriteria zijn opgenomen in de criteria voor elke stoornis
- Nieuwe specificaties : ‘met angstige spanning’ , ‘met gemengde kenmerken’
• De herstructurering van de stoornissen in het gebruik van een middel, met als doel meer
consistentie en helderheid
- ‘Misbruik’ en ‘afhankelijkheid’ wordt vervangen
• Een overgang in de conceptualisering van de persoonlijkheidsstoornissen
- ‘Hybride’model in deel II
• Deel III: nieuwe stoornissen en kenmerken
- Stoornissen: meer onderzoek nodig, validiteit is onvoldoende
- Dimensionale maten voor de ernst van symptomen voor 13 symptoomdomeinen
3
, - World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS): globale mate
van beperkingen (ICF) : vervangt GAF
Opzet DSM-5:
• Deel I: uitleg en instructies voor gebruik en verantwoording
• Deel II: beschrijving van de 20 categorieën en de verschillende stoornissen
• Deel III: veranderingen die eerst verder onderzoek vereisen; vragenlijsten ernst symptomen
en dysfunctioneren
Veranderingen Deel II:
• Sectie II:
- 22 hoofdstukken
- Geen 5 assen
- Geen afzonderlijke luik kinder- en jeugdpsychiatrie
- Specifiers:
➢ Beloop (acuut/chronisch)
➢ Ernst
➢ Specifieke kenmerken (inzicht/suïcidaliteit/comorbiditeit)
- Categorieën: angst, OCD, trauma/stress
- Stoornissen: eetbuisstoornis (BED), MND, DMDD, verzamelwoede,…: clustering
(verslaving, autisme)
Classificatiecriteria:
• Inleiding
• Subtypen
• Registratieprocedures
• Specificaties
• Diagnostische kenmerken
• Bijkomende kenmerken die de classificatie ondersteunen
• Prevalentie
• Ontwikkeling en beloop
• Risico- en prognostische factoren
- Genetica en fysiologie
- Omgeving
- Temperament
- Factoren die het beloop beïnvloeden
• Cultuur en classificatie
• Gender en classificatie
• Diagnostische markers
• Suïciderisico
• Gevolgen voor het functioneren
• Differentiële diagnostiek
• Comorbiditeit
• Relatie met andere classificatiesystemen
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Otley. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €11,49. Je zit daarna nergens aan vast.