Samenvatting

Samenvatting Cursus Reumatologie

Name: Cursus Reumatologie
SKU: doc_1522219
Rating: 5.00 (3 reviews)
Author: liesvanhulle

38 keer verkocht

Instelling
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)

Deze cursus bestaat uit * blokwijzer Reumatologie * persoonlijke notities uit de les * korte overzichtjes per hoofdstuk * een schematisch overzicht van de cursus * tips voor het examen

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 72 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 27 januari 2022
Aantal pagina's 72
Geschreven in 2021/2022
Type Samenvatting

reuma
reumatologie
fysische
master
2e master
geneeskunde
master geneeskunde
fysische geneeskunde en revalidatie
menselijk bewegingsstelsel
menselijk bewegingsstelsel deel 2

3 beoordelingen

Door: DrKat • 1 jaar geleden

Door: jojodejojo • 2 jaar geleden

Door: lisadekoninck • 2 jaar geleden

Volgen

liesvanhulle Lid sinds 5 jaar 516 documenten verkocht

€8,49

In winkelwagen

Op verlanglijstje

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

Cursus Reumatologie
Examenvorm
• Mondeling
• Met schriftelijke voorbereiding
• 2 casussen (1 fysische, 1 reuma)
• Samen met fysische en revalidatie

Leerstof
• Lessen
• Blokwijzer

Overzicht lessen:
• 4 theorie lessen
• 4 kliniek lessen
• 1 klinisch redeneren les

Inhoud
1. Diagnostische strategie
2. Reumatoïde artritis
3. Spondyloartritis
4. Systeemziekten
5. Infectieuze, reactieve en infectiegerelateerde artritis
6. Kristalartritis
7. Osteoartrose
8. Osteoporose
9. Arteriitis temporalis en polymyalgia reumatica
10. Met op het einde: korte overzichten per ziekte.

Tip: bekijk voor de eerste keer deze samenvatting samen met de figuren uit de cursus.

Over het examen:

• Het examen en de leerstof zijn niet heel moeilijk maar je moet je wel goed kunnen situeren
in de leerstof: belangrijkste is een DD maken en uitleggen waarom
• Leer de aandoeningen die we gezien hebben en schrijf deze op, begin dan te schrappen
welke zeker niet kunnen (en leg ook uit waarom) zo hou je de beste DD over!

Achteraan vind je een overzicht (van zo goed als heel de cursus) dat je kan helpen in de DD te maken.

1

,H1 Diagnostische strategie
Inleiding:
Tweestapsbenadering in de diagnose
1. Patroon definiëren
2. Differentiaal diagnose maken

Pijnpatronen
1. Regionale pijn
2. Gegeneraliseerde pijn
3. Axiale pijn
4. Botpijn
5. Musculaire pijn

1 Regionale pijn
Er zijn 4 soorten regionale pijn
1. Peri-articulaire pijn
2. Articulaire pijn
3. Neurogene pijn
4. Gerefereerde pijn

Peri-articulaire pijn Articulaire pijn
= structuren die buiten gewrichtskapsel liggen = structuren in gewrichtskapsel
• Pezen en -inserties
• Slijmbeurs (bursa)
Uitgelokt door bepaalde bewegingen Uitgelokt door alle bewegingen
Beweging tegen weerstand kan pijnlijk zijn Beweging tegen weerstand niet pijnlijk want
gewricht geïmmobiliseerd
Mechanisch pijnpatroon
• Toename bij beweging
• Afname bij rust
+ nachtelijke pijn (als je op structuur ligt)
Actieve beweging pijnlijker dan passieve Actieve = passieve want in beide w gewricht
bewogen.
Palpatie thv structuur (weg van Palpatie in gewrichtsspleet doet pijn
gewrichtsspleet) doen pijn
Soms zwelling, roodheid, warmte bij Crepitaties
inflammatie thv huid of bursitis. Zwelling
Deformaties
Actief beperkte rang-of-motion, passief Meest uitgesproken pijn wanneer gewricht in
bewaarde. einde van range-of-motion zit.

Neurogene pijn
Door compressie, irritatie, inflammatie zenuw(wortel).
Gevoelsstoornissen:
• Tinteling
• Brandend
• Elektrisch

2

, • Op watten lopen
• Verminderd of doof gevoel
• Volgens dermatoom

Pijn uitlokken door
• Valsalva (blazen op hand)
• Wervelzuil mobiliseren thv betrokken deel

Gerefereerde pijn
= oorzaak van pijn ligt op afstand van de pijn.
• Pathologie thv interne organen
o Vaak vaag patroon
o Gerichte musculoskeletale onderzoek is normaal
• Pathologie thv axiale skelet of grote proximale gewirchten
o Wervelzuil, sacro-iliacaal gewricht
o Schouders heupen

Myocard Linkerschouder
Galblaas Rechterscapula
C1 Mediale superior rand rechter scapula
C5 Scapulapunt rechts
Pancreas, aorta-aneurysma Middorsaal
Nier Paravertebraal laagdorsaal
L2 Thv bil
Heup Voorzijde bovenbeen tot aan mediale zijde knie: brede, niet scherp
omlijnde zone
Beter als je er over wrijft
Knie bewegen zonder heup = pijnvrij.

2 Gegeneraliseerd pijnsyndroom
= chronic widespread pain syndrome OF multiple regional pain syndrome

Eigenschappen:
• Overal pijn hebben
• Diffuse en weinig specifieke manier
• Oorzaak: meestal fibromyalgie
• Pijnklachten kunnen zeer uitgesproken zijn zonder dat de arts er een duidelijk somatisch
correlaat aan kan koppelen (bv geen gezwollen gewrichten,…)

Fenomenen in context van langdurige pijn: (ook chronische inflammatoire aandoeningen)
• Perifere sensitisatie = hogere respons en verlaagd drempelniveau van perifere nociceptieve
neuronen op prikkels.
• Centrale sensitisatie = normale of zelfs onder drempelwaarde afferente input in een
toegenomen respons.

R/ kine, psycho, TCA,…

3 Axiale pijnklachten
Rug- en nekpijn → heel frequent, meestal <6w.
Indien >6w = chronisch → verder nazicht (cave rode vlaggen)

3

, 4 Botpijnen
Diepe, diffuse, continue pijn
• Niet gerelateerd aan beweging
• Vaak niet gelokaliseerd thv gewricht
• Uitlokken door kloppen op specifieke botzone
• ’s nachts meer uitgesproken

Oorzaken: bottumoren, metabole botaandoeningen, avasculaire necrose, periostitis
Botmeta’s: vaak thv wervelzuil, bekken, proximale humerus of femur.

5 Musculaire pijn = myalgie
= frequent bij virale syndromen en systeemziekten (bv systeemlupus)
Let op: DD
• Spierzwakte: myopathie
• Myositis, inflammatie
• Degeneratieve aandoeningen van de spier
• Clonus of fasciculaties kan helpen bij DD maken

Klachten thv gewrichten
➔ We hebben het hier enkel over articulaire pijn

Dan gaan we verder onderscheid maken:
1. Inflammatoir vs mechanisch
2. Tijdsverloop
3. Patroon van aantasting
4. Artralgie vs artritis
5. Profiel van pt
6. Extra-articulaire of systemische klachten

1 Inflammatoire vs mechanische pijnpatroon
Moet obv annamnese!

Mechanisch Inflammatoir
Verbetert in rust Verbetert in beweging
Startstijfheid: kortdurende stijfheid na lang Startstijfheid: verlengd >30min.
zitten. Na enkele minuten stappen weg.
Onafh van tijdstip tijdens dag
Belastingsgebonden pijn: pijn neemt toe bij Ochtendlijk dominant aspect: verbetert als de
gebruik van gewricht: meer op einde van dag dag vordert, geen relatie met belasting
Ochtendstijfheid: <30min Ochtendstijfheid: altijd en >30min
Nachtelijke pijn: enkel houdingsgebonden. Gaat Nachtelijke pijn: in 2e deel van nacht. Pt moet
weg als je wisselt uit bed en rondwandelen.

Bij langdurige ziekte: beide patronen aanwezig en in elkaar overvloeien → niet zwart-wit denken!

4

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper liesvanhulle. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 69052 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen

Samenvatting

Samenvatting Cursus Reumatologie

Document informatie

Onderwerpen

Geschreven voor