Betreft een 61-jarige meneer die woont in een beschermende woonvorm, GGZ Rivierduinen.
Patiënt heeft in de voorgeschiedenis Schizofrenie, diabetes mellitus type 2 en
hypercholesterolemie.
Wordt opgenomen i.v.m. geïnfecteerde diabetische voet beiderzijds, rechts plantair
(voetzool) ulcus (wond) ter hoogte van MTP-2 (gewricht 2e teen), links plantair ulcus ter
hoogte van hallux (grote teen).
Omschrijving ziektebeeld
1. (mogelijke) oorzaken
Bij het ontstaan van wonden bij een diabetische voet spelen vaak meerdere factoren
een rol, zoals: schommelende bloedsuikerwaarden, hoge bloeddruk, overgewicht, te
weinig bewegen, minder of geen gevoel in de voeten.
2. Klachten/verschijnselen
Minder of geen gevoel in de voeten (gevoelsstoornissen), vaatproblemen (minder
goede doorbloeding), wonden aan de voeten, drukplekken en vervorming aan de
voeten, tintelend gevoel aan de voeten, koude of juist erg warme voeten.
Anatomie/fysiologie
Diabetes mellitus is de medische term voor suikerziekte. Door diabetes kunnen de
bloedvaten en de zenuwen in de benen en de voeten beschadigen. Dit geeft vermindering
van het gevoel waardoor kleine beschadigingen van de huid minder snel opgemerkt worden.
Als gevolg hiervan kunnen er wondjes ontstaan die moeilijk genezen. Een wondje aan de
voeten dat ontstaat ten gevolge van diabetes wordt ook wel een diabetisch voetulcus
genoemd.
Diagnose
Om de diagnose diabetische voet te kunnen stellen, kijkt de arts of verpleegkundig specialist
naar de volgende factoren: Zijn de bloedglucosewaarden stabiel? Is er sprake van
verminderd gevoel in de voeten? Is er sprake van een verminderde doorbloeding van de
voet? Hoe is de stand van de voeten? Is er sprake van een (diepe) infectie? Welk schoeisel
draagt de patiënt? Vervolgens wordt er een multidisciplinair behandelplan gemaakt. Dit
betekent dat verschillende specialisten meewerken aan de behandeling van de diabetische
voet. Om de juiste behandeling toe te passen is verder onderzoek nodig.
- Er wordt bloed geprikt voor het bepalen van cholesterolgehalte, ontstekingswaarden
of bloedglucosewaarde.
- Er kan een wondkweek afgenomen worden om te zien of er bacteriën aanwezig zijn
die de wondgenezing bemoeilijken.
- Het bepalen van de enkel-armindex: hierbij wordt de bloeddruk aan de armen en
benen gemeten. Dit onderzoek geeft informatie over de doorbloeding van de benen.
Daarnaast kan ook de bloeddruk aan de tenen gemeten worden om de doorbloeding
vast te stellen (teen-armindex).
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lejohn1991. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.