Thema 7: Decubituspreventie
Definitie
Decubitus is:
n een gelokaliseerde beschadiging van
n de huid
n en/of onderliggend weefsel,
n meestal ter hoogte van een botuitsteeksel,
n als gevolg van
n druk
n of druk in samenhang met schuifkracht.
n Een aantal andere bevorderende of beïnvloedende
factoren wordt ook geassocieerd met decubitus; de
betekenis van deze factoren moet nog verder onderzocht
worden
De term ’decubitus’
n Synoniemen in de literatuur:
n Druk-necrose (te beperkt)
n Drukletsel (te beperkt)
n Doorligwonde (te beperkt)
n Decubitus veel gebruikte term
n Engels: bedsores, pressure ulcers, decubitus ulcers,
pressure sores
Etiologie
Over druk, schuifkracht, weefselvervorming,
ischemie,
Druk/ druk+schuifkracht
=externe mechanische belasting
Meestal thv botuitsteeksels
Interne reactie (ischemie, weefselvervorming met
celdeformatie, …)
Weefselschade met name gelokaliseerde beschadiging
van
de huid
en/of onderliggend weefsel
dóch ene persoon is gevoeliger dan andere
(=intrinsieke gevoeligheid)
, Druk of comprimerende kracht = kracht loodrecht uitgeoefend
op het weefsel
Schuifkracht= kracht uitgeoefend evenwijdig aan het weefsel
Weefselschade als gevolg van druk/schuifkracht toegelicht …
n Druk Weefselvervorming celdeformaties
weefselversterf
n druk + (!) schuifkrachten bloedvatafsluiting
ischemie (! zuurstoftekort)
Zodoende heeft een halfzittende houding door de
combinatie van druk- en schuifbelasting meer kans
op weefselschade.
n Weefselreperfusieschade: indien de bloedcirculatie na
een periode van ischemie herstelt, komen
zuurstofradicalen vrij die weefselnecrose kunnen
veroorzaken.
n Gestoorde diffusie van voedingsstoffen, afvalstoffen
en hormonen, die het metabolisme in de spieren
reguleren
Intrinsieke gevoeligheid voor belasting
n De ene persoon is gevoeliger voor het ontwikkelen van
decubitus dan de andere
Over celschade, reversibiliteit, frictie,
druktoename boven beenderig uitsteeksel
De (grootte van de) celschade
n De celschade kan variëren van reversibel (=omkeerbaar)
tot irreversibel.
De overgang tussen reversibel en irreversibel bevindt zich
op een bepaald tijdstip, het overgangspunt (point of no
return) genaamd.
REVERSIBELPOINT OF NO RETURN IRREVERSIBEL
n Hoe groter de inwerkende druk- en schuifkrachten, hoe
sneller dit overgangspunt wordt bereikt.
De weefseltolerantie speelt tevens mee in het al dan niet
sneller bereiken van dit overgangspunt.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sdesdes. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,29. Je zit daarna nergens aan vast.