Samenvatting
Samenvatting Pathofysiologie en Pathologische Biochemie
Samenvatting Pathofysiologie en Pathologische Biochemie gegeven door Prof Leroy
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 113 pagina's
Voorbeeld 4 van de 113 pagina's
In winkelwagenVerkoper
VolgenVoorbeeld van de inhoud
1) ALGEMENE INLEIDINGWAT IS NORMAAL?
Koppel bloeduitslag aan klachten en
symptomen!
Referentiewaarde:
o W door labo ter beschikking
gesteld per species. (wnt afh v
gebruikte techniek labo)
o Is idem drempelwaarde (zie
verder)
Er zijn laboversch!! zelfde bloedstaal
naar versch labo’s, geeft versch
resultaten!
Fouten id metingen door meting
gerelateerd factoren vb staal fout
genomen of gecontamineerd &
diergebonden factoren vb nuchter zijn
Aanvraagformulier opsturen met
bloedstaal
Distributie v observaties/data
Wnr is een gemeten bloedwaarde normaal, valt binnen een normaal bereik?
Distributie v data: observaties ie populatie
Gaussiaanse of Normale verdeling:
o µ = 0 en σ² = 1
o 95% vd data liggen binnen µ±2*SD (µ= gemiddelde, SD= standaarddeviatie)
Fig= normale
verdeling met op y-
as hvl keer een bep
conc is gevonden
Spreiding v data ie
boxplot (mediaan is
streepje)
Skewness
Kurtosis= scherpte
vd verdeling
N= aantal
onderzochte Ca
v 100 gezonde Ca
bloed nemen, dan
krijg je spreiding v
bep glucoseconc
, Bepalen v referentie-intervallen
Neem random staal v gezonde populatie en bepaal µ en SD
Interval = µ±x*SD waarbij keuze v X kan variëren …
o Meestal x = 2 (of 1.96) (interval omvat 95% vd data)
o Gevolg: 5% kans dat gezond dier als ziek w beschouwd.
o Concept v vals + (α) en vals – (β)
o Concept sensitiviteit en specificiteit
Beide curves overlappen
Rode streep=
drempelwaarde nl 125
mg/dl
Groen = gezond,
rood=ziek
α= type 1 fout= kans dat je
gezonde Ca foutief als
ziek beschouwt vals +
β= type 2 fout= kans dat je
zieke Ca foutief als
gezond beschouwt vals
-
– POWER vd test= 1-β= kans dat
test ziekte op juiste manier
identificeert
Sensitiviteit = kans dat echt ziek dier als ziek w gediagnosticeerd = 1 - β
Specificiteit = kans dat echt gezond dier als gezond w beschouwd = 1 - α
Gevolgen vh schuiven met treshold.
o Kans op vals+ daalt: drempel verschuiven naar Re zo ga je meer type 2
fouten maken
A + C= totaal echt zieke dieren
B + D= totaal echt gezonde dieren
A + B= totaal positief geteste dieren
A = geteste dieren die wel degelijk ziek zijn
C + D= totaal negatief geteste dieren
D = geteste dieren die wel degelijk gezond zijn
Stel hoge sensitiviteit (lage specificiteit) te veel vals
positieven (B stijgt)
Stel lage sensitiviteit (hoge specificiteit) te veel vals
negatieven (C stijgt)
, Hoge sensitiviteit test w gebruikt om ziekte uit te sluiten
PRECISIE VE METING
Is een meetresultaat wel het echte resultaat?
CV (coëf. of variation) = SD/gemiddelde
Herhaalbheid vd test op hetzelfde staal
Intra assay CV: neem 10 stalen en ontdubbel elk staal. Bepaal SD vd 2 metingen op
elk ontdubbelde stalen. Bereken gemiddelde SD vd 10 bekomen SDs en deel door
algemeen gemiddelde v alle metingen.
Inter assay CV: neem 1 staal en ontdubbel en doe op elk ontdubbeld staal 10 metingen
gespreid op 10 dagen. Bereken gemiddelde waarde v elk ontdubbeld staal (10
gemiddelden).
Bereken SD vf 10 gemiddelden en deel door algemeen gemiddelde v alle metingen.
PRECISIE EN ACCURAATHEID
Is een meetresultaat wel het echte resultaat?
Accuraatheid: hoe ver liggen
resultaten vd referentiewaarde
Precisie: hoe dicht liggen
resultaten bij elkaar
DIAGNOSE STELLING: HOE EN WAT?
Diagnose = moeilijkste!
Specif onderzoek vb rectaal
onderzoek, medische
beeldvorming, echo,
urineonderzoek,
bloedonderzoek
2: belangr dat je kijkt dat
therapie ook echt werkt
Vb hypocalcemie:
diagnostische therapie (in
dit geval Ca-infuus): dwz je
, behandelt dier alsof je diagnose weet. Als deze behandeling werkt, dan bevestigt dat je
diagnose
Eerste algemene indruk v dier is belangr!! Wat probeert dier jou te vertellen.
KIJK eerst voor je dier benadert!
Waarop moet je letten bij algemene indruk?
Diagnose
o 1) belang ve gedegen:
Klinisch onderzoek
Dierobservatie
Specifiek onderzoek (bv bloedonderzoekpathofysio)
Meten, vergelijken, weten
o 2) goede opvolging v patiënt
Observatie, meten
o Opgelet: primaire oorzaak vs. Secundaire pathologie vs. Symptomen!
o Belang v goede differentiaal diagnose (= lijstje met versch aandoeningen die
het zouden kunnen zijn= mogelijke diagnoses die overeenkomen met de
symptomatologie)
o Vb reu plast regelmatig in huis, meer en vaker en koorts klinisch onderzoek,
urineonderzoek bacteriële groei; dus diagnose: blaasontsteking. Na aantal
maanden opnieuw blaasontsteking fout gebeurd: te snel blaasontsteking als
primaire oorzaak gesteld! Ca heeft nl diabetes/ hyperglycemie MO woekeren
in plasbuis waardoor blaasontsteking (blaasontsteking is symptoom ve
pathologie of secundaire pathologie!)
Klinisch redeneren
o Heel belangr discipline
o Verhoogt kans op juiste diagnose en behandeling
o Verbetert communicatie met patiënt
o Gebaseerd op 4 basisprincipes:
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper axellespooren. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €16,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 78075 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen