1 Hart en circulatiesysteem
Functie van lymfevaten
Drainage van lichaamsvocht
Transport van immunocompetente cellen en eiwitten
1.1 Hart
Anatomie en histologie
o Atriaal syncytium
T-systeem is beperkt ontwikkeld (diaden thv Z-lijn versus triaden thv grens
A/I band in skeletspier)
Frequent aanwezigheid van gap junctions
Atriale granulen die natriuretrische factor (ANF) bevatten:
Bloeddruk verlagend
Elektrolietenhuishouding: voorkomt reabsorptie van Na en H 2O;
stimuleert diuresis en natriuresis en voorkomt aldus hypervolumie
en hypertensie wat zou leiden tot hartfalen
o Ventriculair syncytium
Linker ventrikel vele dikker
o Pariëtaal blad en visceraal blad
o Endocard, myocard, epicard
o Sarcomeren lopen van Z tot Z-lijn
o Hartspiercellen die gespecialiseerd zijn in prikkeloverdracht Purkinje-vezels
Skeletspierweefsel Hartspierweefsel
Meerkernig Een/twee kernen
Wandstandige kernen Centraal gelegen
Triaden Diaden
Goed gevasculariseerd Zeer rijk gevasculariseerd
Mitochondria = 2-8% cytoplasma Mitochondria = 23% cytoplasma
Geleidingssysteem
o Sinusknoop (nodus sinutrialis)
Subepicardiaal gelegen thv overgang van vena cava cranioalis in RA
o Atrioventriculaire knoop (nodus atrioventricularis)
Subendocardiaal gelegen in laagste deel van interatriaal septum
SA- en AV-knoop zijn met elkaar elektrisch gekoppeld via nodale banen
o Bundel van His (fasciculus atrioventricularis)
Ontspringt uit atrioventriculaire knoop, doorboort het atrioventriculair
septum en splitst in crus dexter & crus sinister
Beide takken verlopen endocardiaal of oppervlakkig in myocard
beiderzijds van het interventriculair septum en rafelen uit in de
vezels van Purkinje
o Purkinje-vezels
In beide crura & eindvertakkingen
Zwaarder dan gewone hartcellen
Centrale zone van celrijk aan glycogeen en MT – blekere aankleuring
Myofibrillen liggen enkel perifeer
Onduidelijke intercalair schijven
Geen transversaal tubulair systeem
Cellen zijn door nexusbindingen elektrisch gekoppeld
o Nodale cellen:
Liggen in beide nodi en in begin fasciculus
1
,Circulatie Long-Nier 2e BA BMW
Gemodifieerde hartcellen, kleiner, rijker aan glycogeen
Onduidelijke intercalaire schijven, onduidelijke dwarsspreping
Niet altijd van fibroblasten te onderscheiden
Vormen een weinig georiënteerd netwerk
Innervatie
o Orthosympathisch (versnelling hartslag)
Indien hartfalen kan men adrenaline shot toevoegen
o Parasympathisch (vertraging hartslag)
o Sensibele banen (pijn- en stretchvezels)
Regulatie
o Baro- en chemoreceptoren carotis sinus en -lichaampje (nervus
glossopharyngeus) & aortaboog (nervus vagus)
Baroreceptoren: bloeddruk
Chemoreceptoren staan in voor O2, CO2 en H+ (zuurtegraad)
1.2
Bloedvaten
Functie bloedvaten:
Weefsel voorzien van zuurstof en voedingsstoffen + afvoer afvalstoffen
Transportsysteem: verzorgt communicatie en coördinatie tussen cellen en weefsels op grote
afstand van elkaar
Transport van hormonen
Warmtehuishouding
Verschillen tussen arteriën en venen
Dikte verschillende lagen
o Tunica intima
Endotheel & lamina basalis
Subendotheliaal bindweefsel
Lamina elastica interna (enkel arteriën)
o Tunica media (hoofdzakelijk uit gladde musculatuur)
Circulair gerangschikte gladde spiercellen
Extracellulaire matrix
Lamina elastica externa
2
, Circulatie Long-Nier 2e BA BMW
o Tunica adventitia (hoofdzakelijk uit bindweefsel)
Bindweefsel met vasa vasorum (vaten van vaten)
Zenuwbundels, vetweefsel, bloedvaten, lymfevaten
Circulatiesysteem
Macrocirculatie (met blote oog waarneembaar; 0,2mm is resolutie (oplossend vermogen)
menselijk oog
Microcirculatie (microscoop)
1.2.1 Capillairen
Bestaan uit:
Endotheel: 1-lagig plaveiselepitheel
o Occludensverbindingen (tihgtjunctions)
o Adhesiemoleculen (selectines) zullen bij ontsteking verhoogde expressie van ICAM-I
zodat adhesie en extravasatie wordt bevordert (diapedesis = uittreden bloedbaan)
o Soms fenestrae/poriën aanwezig (soms met diafragma)
Basale membraan
o Lamina basalis
o Lamina reticularis
Pericyten
o Omsloten door lamina basalis van endotheel
o Zijn ongedifferentieerde mesenchymale cellen die kunnen differentiëren tot BW
cellen of spiercellen
o Bevatten actinefilamenten en kunnen contraheren
Capillairbed = anastomoserend netwerk tussen terminale arteriolen en postcapillaire venulen
Capillairen zijn meestal niet volledig met bloed doorstroomd
De groei van endotheel en capillairen staat onder de invloed van VEGF (Vascular endothelial growth
factor)
Functie endotheel:
Permeabiliteitsbarrière
Synthese elementen (proteoglycanen & collageen)
Productie stollingsfactoren
Productie factoren die thrombusvorming promoten en tegengaan
Productie vasoactieve stoffen (NO, endotheline, ATP) die invloed hebben op gladde spieren
Productie moleculen die betrokken zijn bij inflammatoire reacties (cadhesiemoleculen)
Inactiveert bradykinine, serotonine, prostaglandinen, noradrenaline, thrombine
Grotere molecule passeren endotheel via:
1) Pericellulaire passage: intracellulaire spleten tussen de ocludensverbindingen
2) Diacytose of transcytose (vesikeltransport)
Verschillende typen capillairen
Continue capillairen (spier- en zenuwweefsel):
7-9 micrometer
Ononderbroken endotheellaag
Transport via transcytose
Gefenestreerde capillairen:
Poriën (fenestrae) voor porositeit v/d wand
Diafragma in de fenestrae (endocriene organen, GI-tractus): verhinderd doorgang van
vloeistoffen en/of deeltjes
Gefenestreerde capillairen:
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper angelika0804. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.