Samenvatting
histopathologie Roosen
Hoofdstuk 1 : biomechanica van botten
en botweefsel
Elk jaar op examen veel vragen ivm sterkte en stijfheid en
belastingsvervormingscrurve
Doel van skelet
Inwendige organen beschermen
Aanhechten van weke delen
Verschaffen / bieden van kinematische schakels
Bewegen mogelijk maken
1.Botvorming (wet van wolff)
Botvorming / botremodellering
= eigenschap van bot om zich aan te passen aan mechanische eisen die eraan worden
gesteld door veranderen van afmeting, vorm en structuur
Verandering in botdichtheid ifv belasting
o Vb. osteoporose na inactiviteit
Veranderingen in vorm ifv belasting
o Vb. na fraktuurgenezing
bot repareert en remodelleert zichzelf
Naar aanleiding van Wet van Wolfff
- Bot ontstaat waar het nodig is
- Bot wordt geresorbeerd waar het niet nodig is
Inwendige structuur en uiterlijke vorm van levend bot passen zich aan bij
overheersende belastingen
o Zodanig dat bot met min. Aan materiaal functie kan vervullen
Belasting moet
o Relatief groot zijn
o Regelmatig voorkomen
o Vb. osteoporose = afzwakking
, 1.1 Enkele bemerkingen bij wet van wolff
Belasting mag NIET in korte tijd veel toenemen
Vorm bot bepaald door
o Functie v/h bot
o Erfelijke factoren
Aanpassingsvermogen is NIET overal gelijk
o Plaatselijke aanleg vh bot = rol
Aanpassingsvermogen op bep. plaats op bot
o is NIET gelijk voor alle belastingsverrichtingen
bot past zich meer aan, aan veranderlijke belasting dan aan constante belasting
er is beweging in botweefsel !
1.2 Mechanismen waarmee bot zijn bouw aanpast aan
de belasting
Enkele theorieën of hypothesen welke dit mechanisme zou kunnen zijn
1. Piëzo-elektrische eigenschappen van bot
Ontstaan in een pijpbeen dat op buiging belast wordt
Dit betekent dat aan
o drukzijde
ontstaan van neg. Elektrische spanning
osteoblasten worden aangetrokken voor botgroei te induceren
o Trekzijde
ontstaan van positieve elektrische spanning
ontstaan van botafbraak door osteoclasten
2. botvervorming leidt tot drukverschillen in botvloeistoffen
vloeistof gedwongen om door bot te stromen
o via wanden van haverse kanalen
ionentransport veroorzaakt elektrische spanningen (=potentiaal verloop)
door samendrukking
o ontstaan van negatieve spanning aan de buitenzijde
o gaat groei induceren en stimuleren
door uitrekking
o ontstaan vaan positieve spanning
o gaat leiden tot botafbraak
,3. ontstaan van microscopische scheurtjes
op plaats waar bot zwaarst belast wordt
induceert botgroeistimulatie
= repetitief proces
4. Druk op groeischijf stimuleert botgroei
Bij buigbelasting ontstaat : bot aan de drukzijde > bot aan de trekzijde
Bot groeit in richting waar buigende kracht vandaan komt
Enkele opmerkingen bij de vier voorgaande theorieën
4 voorgaande theorieën = geen volledige verklaring voor aanpassingsmogelijkheden van
bot
Bij hypothese 1 en 2
Verschil ligt in : ontstaanswijze van elektrische spanning
Piëzo-elektrisch effect :
o Aangetoond in droog bot
o Toegeschreven aan collageen
In levend bot : elektrische spanning uit 2de theorie overheerst
Vervormingstempo
o Stimulus voor botgroei (meer dan de grootte van vervorming)
Bij hypothese 3
Botgroei wordt gestimuleerd door beschadiging
MAAR niet enkel door dit mechanisme
In hypothese 4
Verminderde doorbloeding door buiging
Gevolg = verlaagde zuurstofspanning
o Dit kan botgroei stimuleren
Welke is de invloed van elektrische spanning op botstofwisseling ?
Negatieve elektrische spanning
Veroorzaakt lagere zuurstofspanning
o Hierdoor hogere pH
Hogere pH stimuleert botgroei
, Trekt osteoblasten aan
Klinisch belang : therapie met elektromagnetische golven
Negatieve lading gevormd rond de breuk
Negatief spanningsveld wordt geïnduceerd
Hierdoor : snellere genezing
1.3 Veranderingen tgv botbelasting
1. Afwijkende vorm kan ontstaan door veranderingen in krachten op groeischijf
Normale belasting = noodzakelijk voor normale skeletontwikkeling
o DUS : fysiologische spierkrachten = noodzakelijk
2. toename van belasting = toename van wanddikte van pijpbeen
3. veranderingen in bewegingsrichting geven aanleiding tot ontwikkelen van andere
spongiosastructuur
massadichtheid van spongiosa vnl = afhankelijk van schuifspanningen
sterke gelijkenis tussen spongiosastructuur en krachtlijnenverloop
o vb. proximale femur, calcaneum
4. langdurig belastingvermindering veroorzaakt :
vermindering van calciumhydroxyapatiet in spongiosa en compacta
daarna vermindering botmatrix
2.Mechanische eigenschappen van normale
botten en van botweefsel
Stijfheid en sterkte = belangrijkste mechanische eigenschappen van bot
Best onderzoeken door : materiaal in belaste toestand te onderzoeken
Relatie tussen belasting en vervorming
o Door bekende belasting / structuur aan te brengen en hiermee
samenhangende vervorming meten
Zo bepalen van sterkte en stijfheid van materiaal
Belasting geeft vervorming en spanning => belastingsvervormingscurve
- Elastisch gebied
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sylvie_bailliere. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,19. Je zit daarna nergens aan vast.
