WONDZORG
Een wonde is een pathologische TOESTAND waarbij de weefsels onderling van elkaar gescheiden
zijn, nl. een gesloten wonde of vernietigd zijn, nl. een open wonde.
9 DE ANATOMIE EN DE FYSIOLOGIE VAN DE HUID:
De huid is het grootste orgaan, bevat 3 laagjes (EPIDERMIS, DERMIS, HYPODERMIS) en is
een barrière TEGEN mechanische invloeden, de handhaving van de vochtbalans, de
THERMOREGULATIE en het overbrengen van prikkels.
9 ELKE FASE VAN DE WONDGENEZING
De ontstekingsfase:
- Onmiddellijk na de verwonding VASOCONSTRICTIE.
- VASOCONSTRICTIE met bloedplaatjes en met fibrine zorgen voor de hemostase.
- Een stolsel met een netwerk van de fibrinedraden.
- Leukocyten, erytrocyten en bloedplaatjes hechten zich aan de VAATWAND.
- Het verwonde weefsel scheidt BRADYKININE en HISTAMINE af en BRADYKININE en
HISTAMINE zorgen voor VASODILATATIE.
- Proteïnen, enzymen en het vocht lekken naar de extravasale ruimte waar CALOR,
DOLOR, RUBOR en TUMOR wordt veroorzaakt.
- WBC migreren naar de verwonde zone en zorgen voor het opruimen van beschadigde
weefselcellen en het opruimen van binnengedrongen bacteriën.
FAGOCYTOSE
De granulatiefase:
- In deze fase wordt er nieuw bindweefsel en nieuwe bloedvaten gevormd.
- Collageen en elastine worden geproduceerd en vormen een nieuw netwerk waarin de
macrofagen, de endotheelcellen en de fibroblasten zich kunnen bewegen om geleidelijk
het volledige wondbed OP TE VULLEN.
- Er worden nieuwe haarvaten gevormd die zorgen voor de aanvoer van zuurstof en van
voedingsstoffen TOT in het centrum van de wonde.
NEOVASCULARISATIE
De maturatiefase of proliferatiefase:
- In deze fase vinden bindweefselreorganisatie, wondcontractie en epithelialisatie plaats.
- De nieuwvorming van het epitheel vindt plaats.
- De cellen migreren vanuit de wondranden naar het centrum.
- De epithelialisatie beschermt de wonde TEGEN vochtverlies en TEGEN het indringen van
MO’s.
- Grotere wonden vereisen eerst collageenformatie en de vorming van granulatieweefsel
voordat de migratie van de cellen plaatsvindt.
De littekenvorming:
- Door de maturatie van het collageen neemt het litteken zijn uiteindelijke vorm aan.
9 HET TYPE VAN DE WONDGENEZING
Primaire wondgenezing:
- Bij de meeste chirurgische insnijdingen omdat de insnijding in een rechte lijn gebeurt
doorheen alle lagen van de wonde die allemaal gehecht worden.
- De wondranden zijn glad.
- Er zijn geen factoren die de wondrand belemmeren.
- Als de wonde vrij van besmetting blijven en niet scheiden gebeurt de heling snel (nl. na
2 uur) met een minimum aan littekens.
Secundaire of vertraagde wondgenezing:
- De randen van de wonde worden niet TEGEN elkaar gebracht, de genezing gebeurt
vanuit de bodem van de wonde. Bijvoorbeeld doordat de wond TE VEEL wondvocht
produceert.
» Het geeft littekenweefsel
» Het duurt langer
» Het geeft meer mogelijkheden TOT besmetting
Tertiaire of de vertraagde primaire wondgenezing:
- Wanneer een vertraging van 3 – 5 dagen of meer TUSSEN de verwonding en het
hechten. Bijvoorbeeld oplaten wegens mogelijke verontreiniging.
9 DE WONDCLASSIFICATIE
IATROGEEN:
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lenavanhouts. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
