Samenvatting
Samenvatting Verpleegkundig Redeneren En Handelen 2a - pneumologie
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
samenvatting deel pneumologie
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 10 pagina's
Voorbeeld 2 van de 10 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
PneumologieZuur-base evenwicht en bloedgassen (informatief)
Onderzoek bloesgassen verschaft bemangrijke informatie over stoornissen in het zuur-base
evenwicht, die door respiratoire of metabole aandoening kunnen veroorzaakt worden.
Verstoringen die samenhangen met CO2: respiratoire verstoringen
Verstoringen die samenhangen met HCO3-: metabole zuur-base verstoringen
Nieren reguleren: HCO3-, longen pCO2
Arteriële bloedgassen verschaffen beste informatie, maar ook capillaire bepaling vooral
nuttig voor PH en pCO2.
Meting zuurstofsaturatie met pulse-oxiemter: nuttig voor O2 therapie te richten.
Basiscompomenten die onderzocht worden:
Bloedgassen Normaalwaarden
pH 7,35-7,45
pCO2 35-45 mmHg
pO2 90-100 mmHg (capillair: 40-60 mmHg)
O2 saturatie 95-99%
Bicarbonaat 24-28 mEQ/L
Base Excess +2 to -2 mEq/L
pCO2: informatie over ventilatie.
- Hypoventilatie: CO2 onvoldoende uitgeademd, CO2 in bloed stijgt. Meer
zuurvorming
- Hyperventilatie: te veel CO2 uitgeademd, CO2 in bloed daalt. Respiratoire
alkalose.
pO2: hoeveelheid zuurstof opgelost in plasma. Kan gedaald zijn door gestoorde
gasuitwisseling: gevolg longlijden.
HCO3- en BE: bicarbonaat: buffer om pH binnen gewenste grenzen te houden.
- Tekort HCO3- of teveel bepaalde zuren: metabole acidose
- Teveel HCO3-: metabole alkalose
= -2: acidose, +2: alkalose
pH: altijd tussen 0 en 14. 7: neutraal, bloed: licht alkalisch (7,4), maagvocht: zuur (2)
- Normaal: 7,40
- Acidose: <7,35 (pCO2 stijgt, HCO3- daalt)
- Alkalose: >7,45 (pCO2 daalt, HCO3- stijgt)
- Minder dan 6,8 of meer dan 7,8 = chaos en overlijden
Respiratoire acidose Respiraoire alkalose
Hypoventilatie: CO2 opstapeling of Hyperventilatie: pCO2 daalt, hypocapnie.
hypercapnie. pCO2 stijgt, pH daalt: pCO2 daalt, pH stijgt:
pCO2: >45 mmHg pCO2: < 35 mmHg
pH < 7,35 pH > 7,45
= terminaal COPD, ARDS, dysfunctie = hyperventilatie tgv pijn of angst of reactie
ademhalingsspieren, depressie AH-centrum op hypoxemie
Hoofdpijn, zweten, verward, blos = paresthesieën, wazig zien, veraf horen
, Metaole acidose Metabole alkalose
Verzuring van bloed: HCO3-: <24 meq/L en Zuur onttrokken: HCO3-: >28 meq/L en
BE <-2, pH < 7,35 =<+2, pH > 7,45
= ontregelde diabetes, lichamelijke = HCL verlies bij braken of
inspanning, verlies HCO3- via diarree maagvochtaspiratie
Kennen:
O2 – saturatie <-> partiële arteriële zuurstofspanning
Parteriële arteriële zuurstofspanning: hoeveel zuurstof effectief opgelost is in bloed en zo
de cellen kan bereiken.
Zuurstofsaturatie: percentage hemoglobine weer dat verzadigd is met O2.
Bv. 95%: 95% van bindingscapaciteit van hemoglobine is bezet.
Belangrijke factoren in O2-voorziening:
- Hb-concentratie
- Arteriële O2-concentratie
- Hartdebiet
Zuurstofsaturatiemeter door middel van pulse-oximetrie:
= meet de arteriële zuurstofsaturatie of SpO2 op niet-invasieve wijze.
= Arteriële zuurstofsaturatie: beeld van hoeveel zuurstof die beschikbaar is voor de weefsels.
= Het % rode bloedcellen dat verzadigd is met zuurstof.
Normaalwaarden: 95-100%
Desaturatie: onder 90%
Samenvattend schema zie p12
Acute infecties van de lagere luchtwegen
Acute bronchitis
= trachebronchitis: bronchitis gaat gepaard met een tracheïtis (zo genoemd indien
slijmvliezen luchtpijn ook ontstoken zijn)
= meestal viraal en zelflimiterend en duurt 7 à 10 dagen. Volgt meestal op infectie van
hogere luchtwegen.
= ontsteking van de slijmvliezen in de bronchiën die meestal veroorzaakt wordt door
virussen.
Symptomen Diagnose Therapie
Begin: - Anamnese, klinisch Symptomatisch, best geen
- Neusloop onderzoek, ascultatie hoestsiroop bij productieve
- Niezen wheezing (piepend hoest.
- Keelpijn geluid bij uitademing)
Hoest: duidelijkste symptoom -> - Indien recidiverend:
eerst droog en niet productief, sputumonderzoek
daarna slijmhoest en productief.
Fluimen eerst wit (muceus), dan
geen (mucopurulent) en dan
groen (purulent).
Koorts maar onder 38,5°C.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper justinevanderstraeten11. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,19. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52928 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen