Samenvatting: Histologie van de Cariës
Kleine samenvatting:
• Waarom begrip van de histologie van de harde tandweefsels:
o Zo begrijpen hoe bacteriën de weefsels kunnen beschadigen
▪ Zal gebeuren via cariësfavoriserende structuren
o Belangrijk om per weefsel het verschil te kennen
• Onderscheid tussen voor en na cavitatie is belangrijk
o Demineralisatie aan het oppervlak is een heel gekend proces
▪ Zie verder
• Klinische tips:
o Wit, bruin en zwart niet behandelen
▪ Door voeding en hygiëne aan te passen wordt er behandeld
o Wel behandelen bij cavitaties
▪ Point of no return
Histologie van de cariës:
• Wat zal er gebeuren wanneer tandbederf de tand heeft bereikt
• Verschillend per structuur
o Glazuurcariës
o Dentinecariës
o Wortelcariës
Orale infectieziekten:
• Infectieziekte van de harde tandweefsels:
o Cariës
• Infectieziekte van de steunweefsels:
o Gingivitis en parodontitis
Gelijkenissen tussen orale infectieziekten:
• Het ziekteschema
• Pathogene kiemen die de infectie veroorzaken
• Dynamisch proces van demineralisatie van de harde tandweefsels
o Infectieuze bacteriële aandoening en overdraagbaar
• Geen unidirectioneel verloop
o Intermittente fasen van demineralisatie afgewisseld door perioden
van opname van mineralen of remineralisatie
• Centraal:
o Ontwikkeling van cariës is de aanwezigheid van een microbiële,
zuurproducerende plaquelaag op het tandoppervlak
Etiologische factoren:
• Multifactorieel:
o Streptococcus mutans als pathogene bacterie
o Een substraat vol sacchariden
▪ Zorgt voor de groei van de mutans
o Tijd
o De gastheer
▪ Cariës is afhankelijk van de pH, speekselvloei etc. van de patiënt
• Samenwerken van deze factoren zal leiden tot cariës
Cariës simpel uitgelegd:
• Binding van de s. mutans aan het glazuur
o Leidt tot aggregraten van de s. mutans
• Bacteriën zullen lang genoeg zuren produceren (tijd aspect)
o Zal het glazuur aantasten
• Glazuur zal instorten
o Ontstaan van caviteit en cariës zal verder actief indringen
Pathogene kiemen van de cariës:
• Behoren tot de groep van de streptococcus mutans
o Meest frequente humane varianten
▪ Mutans en sobrinus
• Pathogenen koloniseren de tandvlakken reeds vanaf de doorbraak
o Verworven via de moeder
• Tandplaque is voorwaarde voor initiatie van het cariësproces
• Initiële interactie:
o Tussen pellicle-bindende eiwitten van de s. mutans en het tandoppervlak
o Accumulatie van s. mutans op het tandoppervlak door mechanismen verwant aan
synthese van glucosepolymeren
▪ Zie cariologie
o Metabolisme van sacchariden leidt tot massale secretie van zuren
▪ Leidt tot ontstaan van cariëslaesie
Histologie van de Cariës
, 3
Immuunrespons op cariës:
• Orale infectie resulteert in een verhoogde bloedspiegel van serum antibody tegen s. mutans
o Verhoogde productie van antigenen die aanleiding geven tot een verhoogde
concentratie van speeksel antibody
• Deficiëntie van immunoglobuline A
o Geen productie van speeksel antibodies
o Risicogroep voor ontstaan van cariës
o Indien ze compensatoire IgM hebben
▪ Significant minder cariës
• Waarom dan geen vaccin?
o Niet mogelijk, cariës is veel te complex
▪ Symbiosis van bacteriën
• Immuunrespons hangt dus van de gastheer zelf af
Glazuurcariës:
• Beperkt zicht tot initiële cariëslaesie in het tandglazuur die nog geen cavitatie tot gevolg
heeft
o Initieel door zuren geproduceerd door bacteriën
▪ Zullen langzaam een chronische infectie veroorzaken
▪ Zie cariologie
o Ziet er uit als een omgekeerde kegel
• Ontstaat op voorkeurslocaties:
o Locaties waar het meeste plaque blijft hangen
▪ Occlusale en vestibulaire fissuren
• Vooral bij kinderen
▪ Interdentale contactpunten
▪ Cervicale tandhalzen
• Verschillend dan in andere harde tandweefsels
o Komt door de eigenschappen en kenmerken van glazuur
▪ Materiaal, organisatie van kristallen…
Simulaties van cariës:
• Per definitie zijn bacteriën noodzakelijk voor cariës
• Maar in vitro:
o Simulatie in afwezigheid van bacteriën, met druppeltjes zuur
Histologie van de Cariës
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper dedeny. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,19. Je zit daarna nergens aan vast.