Samenvatting Cardiologie (klinische zorgtrajecten 2)

Cardiovasculair stelsel: aandoeningen van het hart

Anatomie en fysiologie

, Aandoeningen van het hart

Atherosclerosis

Wat?

- Dichtslibben aders
- Ontstaan van ‘plaques’  thv de intima van de bloedvatwand in slagaders
- ‘Plaques’ bevatten lipiden/cholesterol, witte bloedcellen, gladde spiercellen en bindweefsel
- Het gevolg  geleidelijk aan vernauwen van de diameter van het bloedvat.

Pathofysiologie

- Vroegste teken  opstapeling lipiden/cholesterol thv de intima van de vaatwand
- Nadien ontstaan plaques door ophoping van lipiden (foam cellen), ophoping van
inflammatoire en bindweefselcellen
- Ontstaan van klonters en verkalkingen in de plaque
- Meestal thv plaatsen waar slagaders zich vertakken



Stabiele plaque

- De atherosclerotische plaque blijft stabiel, met geleidelijk progressieve groei (meestal over
jaren)

Instabiele plaque

- Ontstaan van erosies, ruptuur van de plaque
- Trombose en occlusie van het bloedvat
- Infarct van de achterliggende hartspier
- (embolisatie van fragmenten van de plaque)
- verzwakking van de bloedvatwand
- Dilatatie van de bloedvatwand en vorming van een aneurysma



Risicofactoren

Niet te beïnvloeden factoren

- Geslacht  mannen
- Leeftijd
- Erfelijkheid

Beïnvloedende factoren

- Roken
- Overgewicht
- Te hoog cholesterol
- Gebrek aan beweging
- Hoge BD
- Diabetes
- Obesitas