Een samenvatting van het vak ergotherapie in de fysieke revalidatie 2, deel handrevalidatie- en amputatie gegeven door Aafke Goos, Joke Raats en Marco Oggianu. Het is opgebouwd uit de hoorcolleges en aangevuld met informatie uit de practica en extra documenten.
Vingergewrichten: scharniergewrichten
= één beweging mogelijk (dus flexie en extensie)
Duimbasisgewricht: zadelgewricht
= meerdere bewegingen mogelijk (flexie, extensie, abductie, adductie, …)
→ meest bewegelijke gewricht in lichaam, hierdoor is er snel artrose
1. Spieren en pezen
Intrinsieke handspieren = oorsprong en insertie in hand
• Duimspieren: thenarmusculatuur: staat vooral in voor oppositie
• Pinkspieren: hypothenarmusculatuur: staat vooral in voor oppositie
• Mm lumbricales en Mm interossei: staan in voor flexie MCP’s en extensie vingers
Extrinsieke handspieren = oorsprong thv elleboog en onderarm, insertie thv hand en vingers
• Buigers: flexoren
• Strekkers: extensoren
,Innervatie – drie hoofdzenuwen in hand
N. Medianus Motorisch: meest extrensieke flexoren van hand en pols
→ met uitzondering van FCU en FDP IV en V, thenarmusculatuur, twee meest radiale
mm lumbricales
N. Ulnaris Motorisch: FCU en FDP IV en V, hypothenar musculatuur, twee meest ulnaire mm
lumbricales, mm interossei, adductor pollicis (ligt in duimweb en zorg voor abductie)
N. Radialis Motorisch: extrinsieke extensoren van hand en
pols (strekkers)
, 2. Handletsels
Traumatologie
• Flexorpeesletsel
Letsel in buigpees (FDS en/of FPD)
Verschillende zones in hand met buigpezen bv buigpeesletsel in zone 2
Oorzaak
- Open letsel: meestal traumatisch zoals snijverwondig of zaagletsel
- Gesloten letsel: vaak bij klimmers die vallen en zich proberen
vastgrijpen
Moment van diagnose is belangrijk voor prognose = hoe later diagnose, hoe
slechter de uitkomst
→ pezen hebben neiging om terug te trekken, omdat onderarm aan het uiteinde van het ‘touwtje’ trekt
Behandeling: letterlijk de twee uiteinden van het touwtje (pees) terug aan elkaar naaien
= belangrijk dat je weet welke bewegingen je kan/mag doen in nabehandeling zodat er geen reruptuur is
• Extensorpeesletsel
Letsel in strekpees (EDC)
Ook hier verschillende zones in hand, andere dan bij
flexorpeesletsel = zones bepalen de behandeling bv
nabehandeling/spalk is anders voor zone 1 dan voor zone 5
Oorzaak: meestal traumatische oorzaak zoals
snijverwonding of glasverwonding
Moment van diagnose is belangrijk voor prognose
Behandeling: zelfde als bij flexorpeesletsel
• Perifeer zenuwstelsel
Letsel van N. medianus, Ulnaris of Radialis
Drie soorten
a. Neuropraxie
b. Axonotmesis
c. Neurotmesis
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper yentlgrootaert. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.
