FYSIOLOGIE EN ENDOCRINOLOGIE VAN SEKSUALITEIT EN VOORTPLANTING
Asselman Jessy
Academiejaar 2021-2022
KUL
EXAMEN
Schriftelijk
2 open vragen (20p/vraag)
- eveneens subvragen, los eerst deze op
5 begrippen (2p/begrip)
5 MK-vragen (2p/vraag, fout -0.5)
Als je een figuur of schema tekent, geef er dan ook uitleg
bij.
Duur: 3 uur
Getallen die wel te kennen zijn: onderdeel molecule, dagen
cyclus, trimesters zwangerschap. Voor de rest kunnen
zeggen in, bijvoorbeeld, welke helft zich iets afspeelt.
Voor de meeste zaken is het voldoende om te relatie tot
elkaar te kunnen uitdrukken zoals de hormonen tijdens de
cyclus of de betrouwbaarheid van anticonceptiemethoden.
Benamingen best in zowel Nederlands als Latijn kennen.
De voortplantingsorganen moet je kunnen aanduiden of
benoemen op een tekening.
,Inhoud
Deel 0: Introductie_________________________________________________________________ 7
Deel 1: de man ___________________________________________________________________ 7
1. Puberteit ____________________________________________________________________ 7
Primaire geslachtskenmerken. _________________________________________________ 7
Secundaire geslachtskenmerken. _______________________________________________ 7
Ontwikkelen van vruchtbaarheid. ______________________________________________ 10
Pubertas praecox: vroegtijdige pubertijd. ________________________________________ 10
Pubertas tarda: laattijdige pubertijd. ___________________________________________ 10
2. Voortplantingsorganen ________________________________________________________ 11
2.1 De teelbal/testis __________________________________________________________ 11
Aanmaak zaadcellen. ________________________________________________________ 11
Aanmaak hormonen. ________________________________________________________ 11
De prenatale ontwikkeling van de testis. ________________________________________ 12
Hoe wordt de temperatuur in de testis geregeld? _________________________________ 12
2.2 De bijbal/epididymis _______________________________________________________ 13
2.3 De penis _________________________________________________________________ 14
3. Geslachtshormonen bij de volwassen man _________________________________________ 15
3.1 Gonadotropinen __________________________________________________________ 15
3.2 Androgenen ______________________________________________________________ 17
3.3 Hormonale veranderingen tijdens het leven ____________________________________ 21
Minipuberteit. _____________________________________________________________ 21
Puberteit. _________________________________________________________________ 21
Hormonale veranderingen bij de oudere man. ____________________________________ 22
4. Vruchtbaarheid bij de volwassen man ____________________________________________ 23
4.1 Spermatogenese.__________________________________________________________ 23
4.2 Erectie __________________________________________________________________ 26
4.3 Ejaculatie ________________________________________________________________ 27
Deel 2: de vrouw _________________________________________________________________ 30
1. Puberteit ___________________________________________________________________ 30
Primaire geslachtskenmerken. ________________________________________________ 30
Secundaire geslachtskenmerken. ______________________________________________ 30
Borstontwikkeling. __________________________________________________________ 30
Genitale ontwikkeling. _______________________________________________________ 30
Puberteit klinisch beoordelen. ________________________________________________ 31
Groei. ____________________________________________________________________ 31
Fysiologie is het bestuderen en beschrijven van normale processen in ons lichaam, dus niet in ziekte.
Endocrinologie (endocrinoloog = vruchtbaarheidsspecialist) is het bestuderen en beschrijven van de
aanmaak en werking van hormonen in ons lichaam. In deze cursus zal het specifiek rond seksualiteit
en voortplanting gaan.
Een hormoon is een signaalstof dat ergens in het lichaam aangemaakt wordt en via het bloed wordt
vervoerd naar een doelorgaan, waar het een effect uitoefent. Het basisprincipe is het feedback-
mechanisme.
Positieve feedback: onder invloed van een bepaald hormoon
wordt een ander hormoon meer aangemaakt.
Voorbeeld: onder invloed van gonadotrofines gaat de teelbal androgenen en
sperma aanmaken.
Negatieve feedback: onder invloed van een bepaald hormoon
wordt een ander hormoon minder aangemaakt.
Voorbeeld: onder invloed van voldoende testosteron in de teelbal, zal de
hypofyse minder gonadotrofines aanmaken.
Deel 1: de man
1. Puberteit
Tijdens de puberteit treden er lichamelijke veranderingen op waaronder de ontwikkeling van de
secundaire geslachtskenmerken en het doormaken van een groeispurt. Daarnaast zijn er psychische
veranderingen en veranderingen in het gedrag alsook een ontwikkeling van de seksualiteit en
vruchtbaarheid. Dit allemaal door hormonale veranderingen in het lichaam.
Primaire geslachtskenmerken.
Deze zijn van bij de geboorte aanwezig. De teelballen (testis), de balzak (scrotum) en de penis.
Secundaire geslachtskenmerken.
Deze ontwikkelen zich tijdens de puberteit:
- Beharing: gelaat, borstkas, genitale regio (pubarche)
- Adamsappel wordt meer zichtbaar en er treedt stemverandering op
- Brede schouders, spierontwikkeling
- Groei van penis, toename teelbalvolume
7
,1 Stadium G-1 is de prepuberteit
Puberteit klinisch beoordelen.
Dit doen we aan de hand van de Tanner stadia. Het doorlopen van deze stadia noemt men virilisatie.
We gaan kijken of het stadia waarin de jongen zich nu bevindt, overeenkomt met de gemiddelde
leeftijd.
Prepubertair
De balzak en teelballen worden groter, er is
beginnende beharing.
De penis wordt langer en teelballen groeien
Puberteit verder.
De penis wordt langer en breder, de eikel
ontwikkelt en de teelballen nemen verder toe
in volume.
Volwassen
Figuur 2 Getallen zijn niet te kennen
Een orchidometer wordt gebruikt om te meten welk teelbalvolume op dat moment aanwezig is.
8
,Groei.
Jongens groeien onder invloed van een
groeihormoon. We zien een sterke toename in
groei tijdens de puberteit. Gedurende deze
periode wordt ook meer groeihormoon
aangemaakt.
Meisjes groeien vroeger en bereiken sneller hun pieklengte.
Groeischijven zijn de uiteinden van
onze lange beenderen en worden
vooral tijdens de puberteit
aangemaakt.
Figuur 3Niet kunnen natekenen
Groei klinisch beoordelen.
Op deze manier kunnen we zien of de jongen ‘op schema’ zit.
We kunnen de maximale lengte van de man inschatten o.b.v.
de lengte van de ouders = midparental height.
In deze formule zitten natuurlijk wat marges, maar zo kan je
een idee krijgen:
(lengte moeder (cm) + lengte vader (cm))//2+7 cm
9
, Ontwikkelen van vruchtbaarheid.
Spermarche is het ontwikkelen van sperma, dit zal voor het
eerst gebeuren tijdens de puberteit.
Wat gebeurt eerst tijdens de puberteit? Een toename in het
volume van de teelbal, de ontwikkelen van de penis,
baardgroei, okselbeharing, genitale beharing, en een
groeispurt (piek rond 14-15 jaar).
Figuur 4 Groen: zaadcellen
Pubertas praecox: vroegtijdige pubertijd.
We zien dit aan de groei van het schaamhaar dat plaatsneemt voor de leeftijd
van 9 jaar. Waarom nemen we schaamhaar als significant punt? Dit valt meer
op voor de ouders en andere instanties. Een vroegtijdige pubertijd kan
problemen met lengtegroei en vruchtbaarheid teweegbrengen. Een te late
diagnose kan ervoor zorgen dat dit probleem niet meer recht te trekken is.
Pubertas tarda: laattijdige pubertijd.
We zien dit aan het testisvolume dat lager is dan 4 ml en/of het uitblijven
van virilisatie op een leeftijd van 14 jaar. De lengtegroei is eveneens minder
en de oorzaak kan mogelijk liggen bij problemen met de hypofyseklier. Is dit
dan de oorzaak voor een micropenis? Dit is mogelijk maar bij sommige
kinderen is een micropenis aangeboren.
10
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper jessyasselman. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.