Gevoeligheidsbepalingen
Antibiogram
- Bactericide (=dodend) vermogen
- Dosering van antibiotica in serum
Bactericide = doden de bacterie versus bacteriostatisch = remmen de groei van bacteriën
Gevoeligheid van bacteriën
Biologische gevoeligheid: (MIC)
Duidt aan welke de kleinste concentratie van het antibioticum is die de bacterie kan beletten te
groeien: MINIMALE INHIBERENDE CONCENTRATIE (MIC)
Dilutiemethode
Vloeibaar milieu
- Macrodilutie (in buisjes)
1. Men laat een bacterie-ioculum groeien (37°C/ 18-24 uur) in vloeibare VB (tube) met verschillende
concentraties (duploverdunningen) van het antibioticum → concentratie van antibioticum
uitgedrukt in µg/mL (mg/L)
2. Na incubatie neemt men als MIC: de laagste concentratie van het antibioticum waarbij de groei van
de bacterie volledig geremd wordt (bv. 1 µg/mL)
3. Wanneer men de culturen die geen macroscopische groei vertonen, overent op een vaste
voedingsbodem en opnieuw incubeert op 37°C / 18-24 uur kan men de MBC bepalen
MBC= minimale bactericiede concentratie (bv. 4 µg/mL)
- Microdilutie (in microtiterplaat)
Hetzelfde principe alleen de MIC-bepaling gebeurt in microtiterplaten i.p.v. in buizen
(semi)-automatiseerbaar
, vast milieu
Vereenvoudigde plaatdilutie methode:
- Mueller Hinton agar wordt gesteriliseerd
- na afkoeling tot 56°C worden antibiotica toegevoegd
in verschillende concentraties
waarom na 56°C? anders is de antibiotica al kapot maar hij
moet nog altijd vloeibaar zijn om te kunnen gieten
- na goed mengen worden de voedingsbodems
uitgegoten in petriplaten
- de voedingsbodems worden geënt door radiale
streepentingen, ofwel met een automatische
multipoint inoculator met 25 stempels onder de vorm
van entstippen
Vereenvoudigde plaatdilutie methode:
- als inoculum suspendeert men één kolonie in 0,5 ml TSB die men 3-4
uur incubeert op 37°C, hiervan ent men 1 entlus of 1 druppel
- na incubatie 37°C, 18-24 uur worden de platen afgelezen
MIC= laagste concentratie van het antibioticum waarbij geen groei optreedt
Diffusiemethode
Diskmethode
- Kirby-Bauer methode (papieren schijfjes)
o een bacterie-inoculum worden geënt op een Mueller Hinton agar.
o ronde papieren schijfjes vloeipapier gedrenkt in een antibioticumoplossing
worden op de agar aangebracht
o incubatie 37°C/ 18-24 uur
- Neo-Sensitabs methode (ROSCO tabletjes)
o idem: tabletjes i.p.v. papieren schijfjes
Principe:
- bacterie begint te groeien en vormt zichtbare kolonies
- antibioticum zal oplossen en diffunderen in de agar, hierdoor zal de concentratie
van het antibioticum afnemen naarmate het zich verder verspreidt in de agar
→ gevolg: cirkelvormige inhibitiezones
- de inhibitiediameter is omgekeerd evenredig met het logaritme van de MIC
- voor elk schijfje met een gekende lading antibioticum kan men een regressielijn
bekomen indien verschillende bacterie-stammen worden getest
- de regressielijn is de beste benadering van de relatie tussen MIC en de inhibitiezone, maar is
slechts semikwantitatief
S = gevoelig
I = intermediair
R = resistent
Heteroresistentie = als er kolonies zich in de inhibitiezones bevinden
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper emmadw. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.