100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Samenvatting Heelkunde VRH2b €10,49   In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Hogeschool Gent (HoGent)
  4.  
  5. Professionele Bachelor Verpleegkunde
  6.  
  7. Verpleegkundig Redeneren En Handelen 2B

Samenvatting

Samenvatting Heelkunde VRH2b
 11 keer bekeken  0 keer verkocht

Samenvatting van 32 pagina's voor het vak Verpleegkundig Redeneren En Handelen 2B aan de HoGent (Samenvatting pwpt)

Voorbeeld 4 van de 32  pagina's

Document informatie

  • 18 mei 2022
  • 32
  • 2021/2022
  • Samenvatting

Onderwerpen

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (44)

Verkoper

avatar-seller
MaxineVanDamme

Voorbeeld van de inhoud

Theorie Heelkunde

1. Ulcus Cruris

1.1. Inleiding
 ‘open been’
 Meestal bij patiënten tussen 70 en 80 jaar
 Chronische wonde
o Maanden tot jaren
o Recidieven
 Hervallen vaak

1.2. Definitie
 Chronische wonde aan het onderbeen
o Veneuze insufficiëntie
o Arteriële insufficiëntie
o Gemengde vorm (zowel veneuze en arteriële)

1.3. Prevalentie
 Cijfers variëren afhankelijk van bron
 Tussen 0,3% en 1% van de populatie
 Boven 80 jaar 45%
 Hoe ouder hoe meer risico
 2 tot 3x meer bij vrouwen


1.4. Fysiopathologie

1.4.1. Veneus ulcus cruris
 Chronische veneuze insufficiëntie:
o Stuwing in veneuze circulatie door:
 Afname spierpomp
 Disfunctionele kleppen
 Verhoogde veneuze druk en verminderde veneuze drainage
o Ontwikkelt in:
 Oppervlakkig veneus systeem
 Diepe veneus systeem
 Perforerend systeem
o Belangrijkste oorzaken:
 Reflux in de venen door onvoldoende werkingen wan de kleppen (varices)
 Obstructie van de venen (trombose)
 Slecht functioneren kuitspieren (parese)


1

,1.4.2. Arterieel ulcus cruis
 Verminderde arteriële doorbloeding
o Door:
 Atherosclerose
 Hypertensie = hoge bloeddruk
o Vernauwing bloedvaten
 Hypoxie = tekort zuurstof in de weefsels
 Te weinig nutriënten
 Afsterven van weefsels en necrose
o Soms door:
 Obstructie door stollingsstoornissen
 Cholesterolembolie
 Vasculitis
o Soms meerde tegelijk


1.5. Klinische tekenen

1.5.1. Veneus probleem

1.5.1.1. Oedeem
 Verhoogde capillaire druk waardoor vocht uit bloedbaan treedt
 In eerste instantie overname door lymfebanen, na verloop van tijd
overbelast
 Essentieel symptoom!

1.5.1.2. Varices
 Oppervlakkige venen met slechte sluitende kleppen
 Bloed stroomt door zwaartekracht naar beneden
 Opstapeling van afvalstoffen
 Symptomen:
o Zware, vermoeide benen
o Oedeem
o Pijn
o Nachtelijke krampen
o Onrustige benen (restless legs)
 Na verloop van tijd huidveranderingen of zelfs wonden

1.5.1.3. Hyperpigmentatie
 Bruine verkleuring door uittreden en afbraak van erytrocyten
 Vrijkomen van ijzer waardoor huid bruin verkleurt



1.5.1.4. Hypostatisch
eczeem
 Door oedeem:
o Rode, glanzende huid

2

, o Soms blaren
 Ontstaan door eiwitten die uit bloedbaan lekken, waardoor ontstekingsreactie ontstaat
 Na verloop van tijd dunne en kwetsbare huid

1.5.1.5. Induratie
 Plaatselijke verharding van weefsel door vorming van bindweefsel

1.5.1.6. Corona phlebectatica paraplantaris
 Veneuze ectasieën aan de mediale voetrand
 Door verhoogde veneuze druk
 ‘ankle flare’

1.5.1.7. Atrofie blanche
 Depigmentatie geeft witte kleur
 Verdwijnen van capillairen in de huid
 Zeer kwetsbare gebieden

1.5.1.8. Lipodermatosclerose
 In gevorderd stadium
 Littekenvorming in onderhuids bindweefsel  sclerose en inkrimping van
weefsel
 Vooral t.h.v. enkel
 ‘flessenhalsfenomeen’
 Gemakkelijk ontstaan van ulceraties

1.5.1.9. Uitzicht van de wonde
 Kan groot zijn
 Meestal oppervlakkig
 Wondbed meestal geel en rozerood
 Veel wondvocht (door oedeem)
 Geen afgelijnde wondranden

1.5.1.10. Pijn
 Vooral tijdens verbandwissels
 Meestal licht tot milde pijn
 Pijn kan ook wijzen op infectie/allergie
 Pijn neemt af bij hoogstand been

1.5.1.11. Lokalisatie
 Meestal rondom de enkel
 Tussen enkel en kuitspier



1.5.2. Arterieel probleem

1.5.2.1. Arteriële pulsaties
 Arteriële pulsaties onderbeen en voet moeilijk/niet palpeerbaar:
o A. Pedis Dorsalis
o A. Tibialis Posterior

3

, 1.5.2.2. Huidafwijkingen
 Koude voeten
 Rood bij neerhangen
 Wit bij omhooghouden
 Platte rust: vlekkerige huis, vooral aan de tenen
 Soms oedeem
 Dunne, droge huid
 Beharing sterk verminderd tot afwezig

1.5.2.3. Lokalisatie
 Slecht doorbloede plaatsen
 Onderhevig aan druk – en schuifkrachten
 Voetrug, voetrand, scheenbeen
 TENEN en HIEL

1.5.2.4. Uitzicht van de wonde
 Meestal diep
 Wondbodem: geel tot zwart
 Weinig wondvocht
 Afgelijnde wondranden

1.5.2.5. Pijn
 Veel pijn!!
 Vooral ’s nachts = als benen neerliggen
 Minder pijn bij afhangen been


1.6. Risicofactoren

1.6.1. Veneuze insufficiëntie
 Risicofactoren voor het ontstaan van klepdysfunctie
o Obesitas, tromboseflebitis, beentrauma, trombofiele aandoeningen
 Risicofactoren voor het ontstaan van spierdysfunctie
o Sedentaire levensstijl, langdurig rechtstaan, oudere leeftijd, veranderd of
schuifelend gangpatroon, musculoskeletale aandoeningen of ingrepen die een
negatieve invloed hebben op de kuitspier
 Factoren die een negatieve invloed hebben op de genezing
o Diabetes, roken, malnutritie, plots gewichtsverlies, medicatie
 Factoren die een negatieve invloed hebben op de behandeling
o Weinig activiteit en mobiliteit, hartaandoeningen, hartfalen
 Voorgeschiedenis van veneus ulcus
o Ulcus in de voorgeschiedenis dat meer dan 6 maand bestaan heeft
 Voorgeschiedenis van behandeling
o Wanneer chirurgie, geneesmiddelengebruik en compressietherapie niet helpen om
het ulcus te doen genezen, moet bekeken worden of er geen verkeerde diagnostiek,
maligniteit of gemengde pathologie aanwezig is
 Zorgen van de patiënt en te verwachten problemen


4

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MaxineVanDamme. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 73918 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€10,49
  • (0)
  Kopen