• Klachten bovenste lidmaat:
Regelmatige of langdurige klachten in nek, schouder, arm, elleboog of pols/hand in de
afgelopen 12 maanden geheel/gedeeltelijk veroorzaakt door het werk
o Vroeger RSI of Repetitive Strain Injury genoemd
• KANS: Klachten Armen Nek Schouder
o Meerdere oorzaken
o Aspecifieke klachten: diffuse klachten in arm-, elleboog-, schouderregio
o “Gemeenschappelijke noemer van de klachten”:
Langdurige, repetitieve bewegingen à verstoring B – BBH à overbelasting
o Vaak stoornis B – BBH
o Geen specifieke aandoeningen zoals luxaties, …
DIAGNOSTISCH PROCES
• Screening
o Rode vlaggen!
o Niet-pluis gevoel
o Anamnese, observatie, palpatie, functieonderzoek
o Bv iemand bij schouderklachten observeren, wat zie je?
- Rechts een “lijn” die je links niet ziet
- Scapula alata door spierverzwakking van de serratus anterior (spier vermelden want
anders geen punten op het examen!)
PROFIELBEPALING / ANALYSE
• Patiëntenprofielen o.b.v. 3 vragen
1. Bevindingen anamnese en FO consistent?
2. Zowel Impairment (stoornissen in AE), Restricties (activiteitsbeperkingen),
Participatie(problemen) à naar ICF kijken
3. Samenhang impairment, restricties, participatie?
<
• Ongunstige factoren?
• Zijn deze beïnvloedbaar?
2
, Stoornissen functies Beperkingen Participatie Logische
Profiel
en/of anatomie activiteiten problemen samenhang?
I X X
II X X X X
III X X X
Tenniselleboog is een profiel I of II
Stel er is geen participatieprobleem
dan I
Stel het blijft wat langer aanhouden
dan II
Als dat het bijna chronisch is dan
eerder profiel III
INFORMEREN EN ADVISEREN
Profiel Algemene info Profiel specifieke informatie
Over gezondheidsprobleem Advies
1
belasting ¯
Kennis over en inzicht in:
- De klachten
Afstemmen B – BBH
2 - Eigen functioneren
Stimuleren gezond beweeggedrag
- Herstel beïnvloedende factoren
- Aanpassing B – BBH Adequaat leren omgaan met … Oefentherapie
3 Lichamelijke & mentale BBH
• Voldoende uitgebreid informeren en adviseren!!
• Wat ga je uitleggen? Bv hoe is het ontstaan à profiel specifieke informatie
3
, BEHANDELDOELEN
Profiel I
Doel Strategie
Begeleiden:
- Uitleg over aard gezondheidsprobleem
- Mogelijk ontstaan
Informeren & adviseren - Herstel beïnvloedende factoren
- Inventarisatie provocerende en reducerende activiteiten
- Geleidelijk hervatten
- Regelmatig herevalueren
Oefenen en sturen van functies en activiteiten, en manuele verrichtingen
Pijn ¯
- Gewrichtsfuncties
Belasting ¯
- Mobiliteit
Belastbaarheid
- Ontspanningsoefeningen
Patiënt specifiek oefenen
- Houdings- en bewegingsgevoel
Oefenen en sturen van functies: functies zoals mobiliteit, spierkracht, zaken van FO gaan verbeteren, uitleggen, …
Profiel II
Doel Strategie
Begeleiden:
- Uitleg over aard gezondheidsprobleem
- Mogelijk ontstaan
Informeren & adviseren - Herstel beïnvloedende factoren
- Inventarisatie provocerende en reducerende activiteiten
- Geleidelijk hervatten
- Regelmatig herevalueren
Pijn ¯ Oefenen + sturen van functies en activiteiten & manuele verrichtingen
Belasting ¯ - Gewrichtsfuncties
Patiënt specifiek oefenen - Mobiliteit
Tijdcontigent oefenen - Ontspanningsoefeningen
D.w.z. dat men gaat - Houdings- en bewegingsgevoel
focussen op de duur van het - Patiëntspecfiek oefenen
oefenen en dat pijn er los
van staat
Profiel III
Doel Strategie
Begeleiden:
- Uitleg over aard gezondheidsprobleem
- Mogelijk ontstaan
- Herstel beïnvloedende factoren
Informeren & adviseren
- Inventarisatie provocerende en reducerende activiteiten
- Geleidelijk hervatten
- Stimuleren activiteiten en participatie
- Beïnvloeden belemmerende factoren
Oefenen & sturen van activiteiten
Tijdscontigent oefenen
- Oefenschema o.b.v. baseline niveau patiënt
Activiteiten & participatie
- Coaching patiënt door samen doelen voorop te stellen & evalueren
Patiënt met veel pijn, bv chronische pijn, dus zeker niet pijncontigent werken en niet focussen op de functiestoornissen
want er is geen logische samenhang
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper StudentVA. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.