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Samenvatting

Samenvatting Basiswetenschappen 2: Neuro-Anatomie

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Complete samenvatting van de lessen en cursus Bevat 5 delen: - Neuro-Anatomie - Neuro-Fysiologie - Neuro-Pathologie - Psychiatrie - Geriatrie

Voorbeeld 10 van de 211  pagina's

  • 4 juni 2022
  • 211
  • 2021/2022
  • Samenvatting
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Hogeschool Gent


Basiswetenschappen 2
Neuro-anatomie, -fysiologie, -pathologie, geriatrie en psychiatrie




2021-2022

,Inhoud
1 HET ZENUWSTELSEL ONTVANGT, INTEGREERT EN BEANTWOORDT INFORMATIE .......................................................... 15

1.1 DE ANATOMISCHE OPDELING VAN HET ZENUWSTELSEL ..................................................................................................... 16

1.2 HET PERIFEER ZENUWSTELSEL KUNNEN WE VERDER OPDELEN IN EEN SOMATISCH EN EEN AUTONOOM
ZENUWSTELSEL. ............................................................................................................................................................................................... 16

1.3 DE NEUROLOGISCHE REACTIE ...................................................................................................................................................... 17

2 ZENUWWEEFSEL...................................................................................................................................................................................... 18

2.1 ZENUWWEEFSEL ................................................................................................................................................................................. 18

2.2 NEURONEN ............................................................................................................................................................................................ 18

ALGEMENE BOUW VAN EEN NEURON ..................................................................................................................................................... 18

ACTIEPOTENTIALEN REIZEN LANGS HET AXON ....................................................................................................................................... 19

NEURONEN STAAN VIA SYNAPSEN MET ELKAAR IN CONTACT ................................................................................................................. 19

ER BESTAAN 3 TYPES NEURONEN, MET TELKENS EEN VERSCHILLENDE FUNCTIE .................................................................................. 20

REGENERATIE VAN NEURONEN ............................................................................................................................................................. 22

2.3 NEUROGLIA........................................................................................................................................................................................... 22

NEUROGLIA IN HET CZS ....................................................................................................................................................................... 23

NEUROGLIA IN HET PZS = CELLEN VAN SCHWANN ............................................................................................................................... 24

2.4 GRIJZE EN WITTE STOF .................................................................................................................................................................... 25

GRIJZE STOF ......................................................................................................................................................................................... 26

WITTE STOF .......................................................................................................................................................................................... 27

3 PRIKKELGELEIDING EN PRIKKELOVERDRACHT ........................................................................................................................... 28

3.1 PRIKKELGELEIDING BINNEN EEN NEURON................................................................................................................................ 28

DE CELMEMBRAAN ................................................................................................................................................................................ 29

RUSTTOESTAND .................................................................................................................................................................................... 30

DEPOLARISATIE .................................................................................................................................................................................... 30

REPOLARISATIE .................................................................................................................................................................................... 31

HYPERPOLARISATIE .............................................................................................................................................................................. 31

3.2 DE SYNAPS: DE PLAATS VOOR PRIKKELOVERDRACHT VAN NEURON NAAR EEN VOLGENDE CEL ...................... 32

BOUW VAN EEN SYNAPS ........................................................................................................................................................................ 32

ENKELE BEGRIPPEN .............................................................................................................................................................................. 33

VERLOOP VAN PRIKKELOVERDRACHT TER HOOGTE VAN SYNAPS .......................................................................................................... 33

HET TYPE NEUROTRANSMITTER BEPAALT HET EFFECT IN DE POSTSYNAPTISCHE CEL . .......................................................................... 34

3.2.4.1 Exciterende neurotransmitters ............................................................................................................................................... 34


1

, 3.2.4.2 Inhiberende neurotransmitters ............................................................................................................................................... 35

4 HET CENTRAAL ZENUWSTELSEL ....................................................................................................................................................... 35

4.1 BELANGRIJKSTE HERSENGEBIEDEN ........................................................................................................................................... 35

4.2 DE VENTRIKELS ................................................................................................................................................................................... 36

4.3 CEREBRUM OF GROTE HERSENEN ............................................................................................................................................... 37

CEREBRALE CORTEX............................................................................................................................................................................. 38

4.3.1.1 De hersenkwabben .................................................................................................................................................................. 39

4.3.1.2 Algemene functies van de cerebrale cortex ......................................................................................................................... 40

4.3.1.3 Motorische gebieden ............................................................................................................................................................... 40

oefening ........................................................................................................................................................................................................ 42

4.3.1.4 Sensorische gebieden ............................................................................................................................................................. 42

CEREBRALE WITTE STOF ....................................................................................................................................................................... 44

BASALE KERNEN ................................................................................................................................................................................... 44

4.4 DIENCEPHALON (TUSSENHERSENEN) ......................................................................................................................................... 46

EPITHALAMUS ....................................................................................................................................................................................... 46

THALAMUS ............................................................................................................................................................................................ 47

HYPOTHALAMUS ................................................................................................................................................................................... 47

HET LIMBISCH SYSTEEM ........................................................................................................................................................................ 49

4.5 HERSENSTAM (TRUNCUS CEREBRI) ............................................................................................................................................. 50

MIDDENHERSENEN (MESENCEPHALON) ................................................................................................................................................ 51

PONS .................................................................................................................................................................................................... 51

4.5.2.1 Formatio reticularis .................................................................................................................................................................. 52

MEDULLA OBLONGATA .......................................................................................................................................................................... 52

4.6 KLEINE HERSENEN ............................................................................................................................................................................. 53

4.7 DE MENINGES....................................................................................................................................................................................... 53

DURA MATER ........................................................................................................................................................................................ 54

ARACHNOÏD MATER ............................................................................................................................................................................... 55

PIA MATER ............................................................................................................................................................................................ 55

4.8 HET CEREBROSPINAAL VOCHT ..................................................................................................................................................... 56

4.9 HET RUGGENMERG ............................................................................................................................................................................ 57

4.10 SPINALE REFLEXEN ........................................................................................................................................................................... 60

5 NEURO- ANATOMIE: HET PERIFEER ZENUWSTELSEL ................................................................................................................. 61



2

,5.1 INTRODUCTIE ....................................................................................................................................................................................... 61

5.2 DE SPINALE ZENUWEN...................................................................................................................................................................... 61

PLEXUSSEN .......................................................................................................................................................................................... 62

5.3 DE HERSENZENUWEN (BELANGRIJK VOOR EXAMEN) ........................................................................................................... 62

NERVUS OLFACTORIUS (N. I) ................................................................................................................................................................ 64

NERVUS OPTICUS (N. II) ....................................................................................................................................................................... 64

NERVUS OCULOMOTORIUS (N. III) ........................................................................................................................................................ 65

NERVUS TROCHLEARIS (N. IV) ............................................................................................................................................................. 65

NERVUS TRIGEMINUS (N. V) ................................................................................................................................................................. 65

NERVUS ABDUCENS (N. VI) .................................................................................................................................................................. 66

NERVUS FACIALIS (N. VII) .................................................................................................................................................................... 67

NERVUS VESTIBULOCOCHLEARIS (N. VIII) ............................................................................................................................................ 68

5.3.8.1 Radix cochlearis ......................................................................................................................................................................... 69

5.3.8.2 Radix vestibularis....................................................................................................................................................................... 70

NERVUS GLOSSOPHARYNGEUS (N. IX)................................................................................................................................................. 71

NERVUS VAGUS (N. X) ..................................................................................................................................................................... 72

NERVUS ACCESSORIUS (N. XI) ........................................................................................................................................................ 73

NERVUS HYPOGLOSSUS (N. XII) ...................................................................................................................................................... 74

OVERZICHT HERSENZENUWEN ......................................................................................................................................................... 75

5.4 CENTRALE SYSTEMEN (LEZEN) ..................................................................................................................................................... 76

VESTIBULAIR SYSTEEM ......................................................................................................................................................................... 76

5.4.1.1 Het perifere deel van de radix vestibularis ........................................................................................................................... 76

5.4.1.2 Binnenkomen van de radix vestibularis in de hersenstam ................................................................................................. 77

5.4.1.3 Secundaire vestibulair systeem ............................................................................................................................................. 77

5.4.1.4 Samenwerking van oogspieren, halsspieren en evenwichtsorgaan ................................................................................. 78

AKOESTISCH SYSTEEM.......................................................................................................................................................................... 78

5.4.2.1 Nuclei cochleares..................................................................................................................................................................... 79

5.4.2.2 Colliculi inferiores ..................................................................................................................................................................... 80

5.4.2.3 Auditieve schors ....................................................................................................................................................................... 80

6 HET AUTONOOM ZENUWSTELSEL ..................................................................................................................................................... 81

6.1 AUTONOOM ZENUWSTELSEL = ONWILLEKEURIG ZENUWSTELSEL. ................................................................................. 81

BOUW: .................................................................................................................................................................................................. 81



3

, BESTAAT UIT 2 GROTE SUBEENHEDEN: ................................................................................................................................................. 82

7 NEUROPATHOLOGIE ............................................................................................................................................................................... 83

7.1 NAH .......................................................................................................................................................................................................... 83

7.2 TRAUMATISCH HERSENLETSEL (THL) ......................................................................................................................................... 84

EPIDEMIOLOGIE .................................................................................................................................................................................... 84

OORZAKEN............................................................................................................................................................................................ 84

PATHOFYSIOLOGIE ................................................................................................................................................................................ 84

7.2.3.1 Primair hersenletsel ................................................................................................................................................................. 85

7.2.3.2 Secundair hersenletsel ............................................................................................................................................................ 85

ERNST VAN LETSEL ............................................................................................................................................................................... 86

7.2.4.1 GCS (= glascow coma scale) ................................................................................................................................................. 86

7.2.4.2 Duur van de coma of bewustzijnsdaling ............................................................................................................................... 87

7.2.4.3 PTA (post traumatische amnesie) ......................................................................................................................................... 87

ZIEKTEBEELDEN .................................................................................................................................................................................... 88

PROGNOSE ........................................................................................................................................................................................... 88

VEGETATIEVE TOESTAND ...................................................................................................................................................................... 89

GEVOLGEN............................................................................................................................................................................................ 90

7.2.8.1 Sensomotorische problemen.................................................................................................................................................. 90

7.2.8.2 Epilepsie .................................................................................................................................................................................... 91

7.2.8.3 Zenuwschade ........................................................................................................................................................................... 91

7.2.8.4 Intellectuele schade ................................................................................................................................................................. 91

7.2.8.5 Gestoord geheugen ................................................................................................................................................................. 91

7.2.8.6 Gedragsproblemen .................................................................................................................................................................. 92

7.2.8.7 Ataxie ......................................................................................................................................................................................... 92

7.2.8.8 Spasticiteit ................................................................................................................................................................................. 92

7.2.8.9 Praxiestoornissen .................................................................................................................................................................... 92

7.2.8.10 Perseveratie.............................................................................................................................................................................. 93

7.2.8.11 Spraak- en taalstoornissen ..................................................................................................................................................... 93

7.2.8.12 Agnosie...................................................................................................................................................................................... 93

7.2.8.13 Attentiestoornissen .................................................................................................................................................................. 94

7.3 CVA .......................................................................................................................................................................................................... 95

DEFINITIE .............................................................................................................................................................................................. 95



4

, FYSIOLOGIE VAN DE HERSENENDOORBLOEDING ................................................................................................................................... 96

INCIDENTIE ............................................................................................................................................................................................ 96

CLASSIFICATIE ...................................................................................................................................................................................... 97

ISCHEMISCHE CVA ............................................................................................................................................................................... 97

7.3.5.1 Risicofactoren ........................................................................................................................................................................... 97

7.3.5.2 Prognose ................................................................................................................................................................................... 98

7.3.5.3 Gevolgen en stoornissen op lichamelijk vlak ....................................................................................................................... 99

a. Splitsing van het lichaam .................................................................................................................................................................. 99

b. Asymmetrie......................................................................................................................................................................................... 99

c. Pushen .............................................................................................................................................................................................. 100

d. Hemianopsie .................................................................................................................................................................................... 100

e. Incontinentie en obstipatie (= constipatie).................................................................................................................................... 100

f. Stoornissen in denken, emoties en gedrag ................................................................................................................................. 100

7.3.5.4 Behandeling ............................................................................................................................................................................ 101

7.3.5.5 Behandeling in ziekenhuis (Ischemische CVA) ................................................................................................................. 102

a. Fase 1: de hyperacute fase............................................................................................................................................................ 102

b. Fase 2: de acute fase ..................................................................................................................................................................... 102

c. Fase 3: de herstelfase .................................................................................................................................................................... 103

d. Fase 4: de revalidatiefase .............................................................................................................................................................. 103

HERSENBLOEDINGEN .......................................................................................................................................................................... 103

7.4 EPILEPSIE ............................................................................................................................................................................................ 104

DIAGNOSE ........................................................................................................................................................................................... 104

BEHANDELING ..................................................................................................................................................................................... 104

GEGENERALISEERD BEGIN .................................................................................................................................................................. 105

7.4.3.1 Tonisch clonisch..................................................................................................................................................................... 105

7.4.3.2 Absence .................................................................................................................................................................................. 105

FOCALE BEGIN .................................................................................................................................................................................... 105

7.5 EXTRAPIRAMIDALE ZIEKTEN ........................................................................................................................................................ 105

HET EXTRAPIRAMIDAAL SYSTEEM (EPS) ............................................................................................................................................ 105

DE ZIEKTE VAN PARKINSON ................................................................................................................................................................ 106

7.5.2.1 Definitie.................................................................................................................................................................................... 106

7.5.2.2 Etiologie................................................................................................................................................................................... 107



5

, 7.5.2.3 Epidemiologie ......................................................................................................................................................................... 107

7.5.2.4 Fysiopathologie ...................................................................................................................................................................... 107

7.5.2.5 Klinisch beeld ......................................................................................................................................................................... 108

7.5.2.6 Behandeling ............................................................................................................................................................................ 109

a. Medicamenteus................................................................................................................................................................................ 109

b. Chirurgie: deep brain stimulation (= DBS) ................................................................................................................................... 111

7.5.2.7 Prognose ................................................................................................................................................................................. 111

7.6 MULTIPLE SCLEROSE (MS) ............................................................................................................................................................ 112

DEFINITIE ............................................................................................................................................................................................ 112

DE MYELINE-SCHEDE: EVEN OPFRISSEN ............................................................................................................................................. 112

EPIDEMIOLOGIE .................................................................................................................................................................................. 113

ETIOLOGIE .......................................................................................................................................................................................... 113

VERLOOP ............................................................................................................................................................................................ 114

7.6.5.1 Klinische subtypes ................................................................................................................................................................. 114

a. Recidiverende-remitterende multipele sclerose (RRMS):.......................................................................................................... 115

b. Secundair progressieve multiple sclerose (SPMS)..................................................................................................................... 115

c. Primair progressief (PPMS) ........................................................................................................................................................... 115

d. Progressief-remitterende multipele sclerose (PRMS). ............................................................................................................... 115

SYMPTOMEN ....................................................................................................................................................................................... 115

7.6.6.1 Klinisch beeld ......................................................................................................................................................................... 115

7.6.6.2 Beginsymptomen ................................................................................................................................................................... 116

7.6.6.3 Motorische stoornissen van de piramidale baan ............................................................................................................... 116

7.6.6.4 Cerebellaire symptomen en hersenstam symptomen ...................................................................................................... 117

7.6.6.5 Visusstoornissen .................................................................................................................................................................... 117

7.6.6.6 Darm-en blaas stoornissen................................................................................................................................................... 117

7.6.6.7 Sensibiliteitsstoornissen ........................................................................................................................................................ 117

7.6.6.8 Andere ..................................................................................................................................................................................... 118

PROGNOSE ......................................................................................................................................................................................... 118

DIAGNOSE ........................................................................................................................................................................................... 118

THERAPIE............................................................................................................................................................................................ 119

7.7 INFECTIES VAN HET ZENUWSTELSEL ........................................................................................................................................ 120

MENINGITIS ......................................................................................................................................................................................... 120



6

, MENINGO-ENCEFALITIS ....................................................................................................................................................................... 121

7.8 INTRACRANIËLE TUMOREN ........................................................................................................................................................... 121

VERSCHILLENDE TYPES ...................................................................................................................................................................... 122

BEHANDELING ..................................................................................................................................................................................... 123

PROGNOSE ......................................................................................................................................................................................... 123

7.9 AMYOTROFE LATERALE SCLEROSE .......................................................................................................................................... 123

DEFINITIE ............................................................................................................................................................................................ 123

EPIDEMIOLOGIE .................................................................................................................................................................................. 124

KLINISCH BEELD .................................................................................................................................................................................. 124

DIAGNOSE ........................................................................................................................................................................................... 124

BEHANDELING ..................................................................................................................................................................................... 125

7.10 HOOFDPIJN ......................................................................................................................................................................................... 125

CLASSIFICATIE ............................................................................................................................................................................... 125

GERIATRIE ........................................................................................................................................................................................................ 127

1 BEGRIPPEN .............................................................................................................................................................................................. 127

1.1 GERONTOLOGIE ................................................................................................................................................................................ 128

1.2 GERIATRIE ........................................................................................................................................................................................... 129

2 NORMALE VEROUDERING ................................................................................................................................................................... 130

2.1 DEMOGRAFISCHE ASPECTEN....................................................................................................................................................... 130

LEVENSVERWACHTING ........................................................................................................................................................................ 130

VERGRIJZING ...................................................................................................................................................................................... 132

LANGER LEVEN OF BETER LEVEN? ...................................................................................................................................................... 133

3 ALGEMENE VEROUDERING VAN DE VERSCHILLENDE STELSELS ........................................................................................ 133

3.1 HET CARDIOVASCULAIRE STELSEL ........................................................................................................................................... 134

DE BLOEDVATEN ................................................................................................................................................................................. 134

3.2 HET PULMONAAL STELSEL ........................................................................................................................................................... 136

3.3 HET ZENUWSTELSEL ....................................................................................................................................................................... 136

OUDERDOMSZIEKTEN VAN HET ZENUWSTELSEL (ZIE TERUG) .............................................................................................................. 136

HET PERIFERE ZENUWSTELSEL ........................................................................................................................................................... 136

3.4 DE ZINTUIGEN .................................................................................................................................................................................... 137

OOG.................................................................................................................................................................................................... 137

OOR .................................................................................................................................................................................................... 138



7

,3.5 HET IMMUNOLOGISCH STELSEL .................................................................................................................................................. 140

3.6 HET UROGENITALE STELSEL ........................................................................................................................................................ 140

DE NIEREN .......................................................................................................................................................................................... 140

DE URINEWEGEN................................................................................................................................................................................. 140

URINAIRE INCONTINENTIE ................................................................................................................................................................... 141

3.7 HET LOCOMOTORISCHE STELSEL .............................................................................................................................................. 141

HET SKELET ........................................................................................................................................................................................ 141

ADDENDUM: ARTROPLASTIEK HEUP .................................................................................................................................................... 141

DE SPIEREN ........................................................................................................................................................................................ 142

KRAAKBEEN ........................................................................................................................................................................................ 142

4 PROFIEL VAN DE GERIATRISCHE PATIËNT ................................................................................................................................... 143

4.1 CASUSSEN .......................................................................................................................................................................................... 143

CASUS 1: MIA ..................................................................................................................................................................................... 143

CASUS 2: ROBERT .............................................................................................................................................................................. 143

4.2 KENMERKEN VAN DE GERIATRISCHE PATIËNT ...................................................................................................................... 144

LEEFTIJD ............................................................................................................................................................................................. 144

MULTIPLE PATHOLOGIE ....................................................................................................................................................................... 144

GEWIJZIGDE PRESENTATIE EN VERLOOP VAN PATHOLOGIE ................................................................................................................. 145

VERMINDERDE ADAPTATIEMOGELIJKHEDEN ........................................................................................................................................ 145

BEDREIGDE VALIDITEIT........................................................................................................................................................................ 145

POLYFARMACIE ................................................................................................................................................................................... 146

NEIGING TOT PSYCHISCHE STOORNISSEN ........................................................................................................................................... 146

SOCIALE PROBLEMATIEK ..................................................................................................................................................................... 146

BEHANDELING EN MULTIDISCIPLINAIRE AANPAK .................................................................................................................................. 147

4.3 BEOORDELING VAN DE FUNCTIONELE CAPACITEIT BIJ OUDEREN ................................................................................. 147

BARTHEL INDEX .................................................................................................................................................................................. 148

LAWTON EN BRODY IADL-TESTS ....................................................................................................................................................... 149

KATZ -SCHAAL..................................................................................................................................................................................... 150

5 VOORZIENINGEN VOOR OUDEREN IN BELGIË.............................................................................................................................. 152

5.1 VOORZIENINGEN VOOR OUDEREN THUIS ................................................................................................................................. 152

THUISVERPLEEGDIENSTEN .................................................................................................................................................................. 152

MANTELZORGERS ............................................................................................................................................................................... 153



8

, GEZINS- EN BEJAARDENHULP ............................................................................................................................................................. 154

5.1.3.1 Wie krijgt hulp? ....................................................................................................................................................................... 154

5.1.3.2 Hoe wordt die hulp georganiseerd? .................................................................................................................................... 154

5.1.3.3 Financiële bijdrage................................................................................................................................................................. 154

EXTRA DIENSTEN ................................................................................................................................................................................ 154

5.1.4.1 Boodschappendienst ............................................................................................................................................................. 154

5.1.4.2 Warme maaltijden aan huis .................................................................................................................................................. 154

5.1.4.3 Uitleendiensten....................................................................................................................................................................... 154

ZORGWONEN OF KANGOEROEWONEN ................................................................................................................................................. 155

ERGOBEGELEIDING EN WOONADVIES ................................................................................................................................................. 155

5.2 HET ZIEKENHUIS: DE G-DIENST.................................................................................................................................................... 155

5.3 GESPECIALISEERDE INSTELLINGEN .......................................................................................................................................... 157

WOONZORGCENTRA ........................................................................................................................................................................... 157

RUST- EN VERZORGINGSTEHUIZEN ..................................................................................................................................................... 158

DAGVERZORGINGSCENTRUM (DVC) .................................................................................................................................................. 158

CENTRUM VOOR KORTVERBLIJF .......................................................................................................................................................... 159

CENTRUM VOOR HERSTELVERBLIJF .................................................................................................................................................... 160

ASSISTENTIEWONING .......................................................................................................................................................................... 160

6 GROTE GERIATRISCHE PROBLEMEN .............................................................................................................................................. 161

6.1 IMMOBILISATIE .................................................................................................................................................................................. 161

EPIDEMIOLOGIE EN ETIOLOGIE ............................................................................................................................................................ 161

PREVALENTIE VAN FIXEREN IN GENT .................................................................................................................................................. 161

FYSIOLOGIE VAN BEDRUST .................................................................................................................................................................. 162

COMPLICATIES .................................................................................................................................................................................... 163

6.1.4.1 Tromboflebitis/ Diep veneuze trombose/ longembool....................................................................................................... 163

6.1.4.2 Pneumonie .............................................................................................................................................................................. 163

6.1.4.3 Osteoporose ........................................................................................................................................................................... 163

6.1.4.4 Spieratrofie.............................................................................................................................................................................. 163

6.1.4.5 Decubitus ................................................................................................................................................................................ 164

6.1.4.6 Depressie, mentale achteruitgang, verwarring en desoriëntatie ..................................................................................... 164

7 CAPITA SELECTA ................................................................................................................................................................................... 165

7.1 EUTHANASIE....................................................................................................................................................................................... 165



9

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Wat krijg ik als ik dit document koop?

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Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper trog0405. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

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