Samenvatting
Samenvatting (les + boek) - hfst 4: sepsis
infectieziekten - prof. Peetermans schematische Samenvatting (les + boek) - hfst 4: sepsis
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 8 pagina's
Voorbeeld 2 van de 8 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
4. SEPSIS1. DEFINITIES
Sinds 2016 nieuwe definities
o Klinische beschrijving
1.1 KLINISCHE BESCHRIJVING
SEPSIS
= een levensbedreigende orgaandysfuntie, veroorzaakt door een ontregelde gasteerrespons op een infectie
Klinische praktijk = quick SOFA score
o Pt voeldoet aan minstens 2 criteria
AH ≥ 22/min
Systolische BP ≤ 100mmHg
Veranderd bewustzijn
SOFA-SCORE
= Sequential [sepsis-related] Organ Failure Assessment
o Alle 6 orgaansystemen krijgen een score op 4 en deze scores vormen een eindscore /24
Orgaandysfunctie indien toename is in SOFA-score met ≥2 punten
Opm: je moet de cijfers niet kennen (slimme monitoren op IZ geven automatisch de SOFA score aan,
enkel de 6 orgaansystemen kennen & wat de indicator hiervan is)
, SEPTISCHE SHOCK
= een subdevisie van sepsispatienten met uitgesproken circulatoire, metabolische en cellulaire afwijkingen
Septische shock w geassocieerd met een hogere mortaliteit dan louter sepsis
Klinische praktijk = nood aan vasopressor therapie (na adequaat V herstel ) om
o MAP > 65mmHg te houden
o Serumlactaat > 2mmol/L te houden
Opm: septische shock is dus een ongunstige evolutie van sepsis
Opm: MAP = mean arterial pressure = (2dia + 1sys)/3
1.2 MICROBIOLOGISCHE BESCHRIJVING
BACTERIEMIE
= de aanwezigheid va micro-organismen in de bloedbaan (positieve bloedkweek)
Bacteriemie kan in verschillende vormen voorkomen
o Transient
o Intermittent
o Continu
Oorzaak Bloedkweek
Transient = bacterie slechts korte tijd ih bloed /
- Na tandenpoetsen/tandextractie
- Na diagnostische/therapeutische
interventie
Intermittent = oorsprong = orgaaninfectie Timing van afname
- bacteriemische pneumonie = tijdens de rilfase van koorts
- urosepsis
- abdominale sepsis
-…
Continu = oorsprong = intravasale infectie Timing van afname
- endocarditis = niet van belang
- endarteritis -> steeds positief
- septische tromboflebitis
Opm: in tegenstelling tot sepsis (wat een klinische diagnose is), is bacteriemie een microbiologische diagnose. Nl is er
aanwezigheid vh MO in de bloedbaan (positieve bloedkweek?)
Opm: sepsis gaat vaak, maar niet altijd gepaard met een bacteriemie
Opm: zeer belangrijk bij het evalueren van de bloedkweek, is de kwaliteit van het monster: is de bloedkweek met
strikte asepsie genomen? (anders besmetting mogelijk met huidflora)
2. ETIOLOGIE
Sepsis is steeds in het kader ve ernstige infectie, en er moet dus vroegtijdig AB opgestart w
o Welke kiem is het meest waarschijnlijk? Belangrijk onderschied tss
1. Sepsis ontstaan ih ziekenhuis vs buiten het ziekenhuis
2. Sepsis met gekende ingangspoort vs zonder gekende inganspoort
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper inesvanheesbeke. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 83637 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen