Samenvatting
Samenvatting Ondersteunende Wetenschappen 5
- Instelling
- Erasmushogeschool Brussel (EhB)
Alle bovenstaande onderwerpen komen aanbod
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 110 pagina's
Voorbeeld 4 van de 110 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Borstkanker Meest voorkomende kanker bij vrouwen
Ook bij mannen tussen 60-65 jaar voornamelijk
Sinds 1940 toename met 1% per jaar tot 1990 heeft
te maken met andere lichaamsstijl
o Meer vet
o Minder sport
o Meer tabak en alcoholgebruik,..
Borsten met veel klier en vetweefsel is moeilijk te
diagnostiseren
Benigne-maligne ratio
o Onder 20 vooral borstcyste
o Bij ouder worden percentage van kwaadaardigheid
toenemen
1. Anatomie van de borst
15-20 lobuli van klierweefsel ingebed in vetweefsel
Lobuli van elkaar gescheiden door fibreuze tussenschotten
Elke lobulus draineert via ductus lactiferi naar tepel
Jonge vrouwen hebben meer klieren, oudere vrouwen meer
vetweefsel
Lymfatische drainage van de borstklier
o Laterale quadranten naar de anterieure of pectorale groep
o Mediale quadranten naar de thoracica interna lymfeklieren
o Communicatie met lymfevaten van de contralaterale borst en de
anterieure buikwand
Verschillende lymfevaten in borst ; die uitmonden in de oksel
Vereenvoudigde anatomie
2. Histologie van borst
Klierweefsel
Epitheel
Bindweefsel
Vetweefsel
Bloedvaten
Lymfevaten
Verschillende weefsels aan basis liggen van goedaardige- kwaadaardige
aandoeningen
3. Gynecomastie
Borstontwikkeling bij mannen
Kan unilateraal of bilateraal
40 % van de jongens tijdens puberteit ontwikkelen gynecomastie normaal
1
, Symptomen:
o Pijn
o Schaamte
Oorzaken:
o Idiopatisch= geen oorzaak
o Fysiologisch = normaal
bij pasgeborenen, tijdens puberteit, bejaarde leeftijd
o Pathologisch
Verhoogde oestrogeenspiegel
testistumor, bronchuscarcinoom, leverinsufficientie
Verminderde androgeenspiegel
Anorchie, mazelen-orchitis
o Farmacologisch
Oestrogenen, digitalis, cimetidine
o Mammacarcinoom (bij de oudere man)
Behandeling
o Oorzakelijke factor behandelen
o Indien idiopathisch of fysiologisch:
Afwachtende houding
vb gynecomastie tijdens puberteit verdwijnt vaak spontaan
Indien geen klachten: geen behandeling
Indien klachten:
Heelkundige resectie via boogvormige incisie rondom
tepelhof
Liposuctie
4. Algemene symptomen
Premenstruele zwellig, gevoeligheid of pijn
Aanhoudende pijn
Voelbare knobbeltjes (1 of meerdere)
Tepelvochtverlies
Ontsteking tepel
5. Goedaardige borstaandoeningen
Ongeveer 80-90% van borstaandoeningen zijn goedaardig
Bijna helft van vrouwen 1 of andere goedaardige borstaandoening
Voorbeelden :
o Borstcyste (meest voorkomende)
o Fibroadenoom (veel voorkomende)
o Phyllodes tumor (wegnemen kan kwaadaardig worden)
o Galactocoeles (ophoping van melk)
o Papilloom
In melkgang ontstaan
2
,5.1 Fibrocystische ziekte
Ziekte van reclus
Meest voorkomende verandering in borst
Cysten gevuld met vloeistof & verlittekening
Kan premenstruele pijnen in borst veroorzaken
5.2 Fibroadenoom
Meest voorkomende goedaardige gezwel uit bindweefsel
Meestal bij vrouwen jonger dan 35jaar
Zelden na de menopauze
Rubberachtig, goed afgelijnd bolletje dat verspringt tussen de vingers
Meestal pijnloos
Solitair of multipel
Behandeling:
o Conservatief
o Chirurgie zo pijnlijk, groeiend karakter, twijfelachtige histologie,
esthetisch, ongerustheid van de patiënt
5.3 Phyllodes
Veel minder frequent en vooral tussen de leeftijd van 35-55j
Voelt hobbelig aan en groeit snel
Sommige phyllodestumoren zijn kwaadaardig
Worden meestal chirurgisch verwijderd kan kwaadaardig worden
5.4 Mastitis
Mastitis puerperalis (na de bevalling)
o Meest frequente vorm
o Ontsteking leidt uiteindelijk tot borstabces
o Abces kan subcutaan, intramammair of retromammair gelegen
zijn
o Ontsteking gaat uit van het interlobulaire bindweefsel
o Zelden tepelvochtverlies, wel frequent tepelkloof
Non-puerperale mastitis (los van de doorgemaakte zwangerschap)
o Meestal achter de areola en tepel gelegen
o Recidiveert makkelijk
o Oorzaak: uitgezette melkgangen of ingetrokken tepel
o Zeer voorzichtig mee zijn
o Cave onderliggende maligniteit
Symptomen mastitis-abces
o Hevige pijn
o Zwelling
o Roodheid
o Tepelvochtverlies (etterig)
o Koort
o Algemeen onwelzijn
3
, Behandeling
o Echogeleide percutane drainage
Via echo abces aanprikken & etter zo wegzuigen +
combinatie AB
o Antibiotherapie
o Puerparale mastitis heelkunde zelden noodzakelijk
o Heelkundig:
Heelkundig draineren van het abces
5.5 Tepelretractie
Kan voorkomen vanaf puberteit
o Meestal asymptomatisch
o Kan leiden tot secretie van vocht, wat kan leiden tot chronische
ontstekingen en abcesvorming
Heelkundige correctie mogelijk
Op oudere leeftijd: cave borstkanker
5.6 Tepelvocht
Meestal gevolg van hormonale onbalans vooral dubbelzijdig verlies
Kan helder, geel, bruin, kleverig, bloederig zijn
Meest frequente oorzaak is het goedaardig intraductaal papilloom –
vochtverlies komt dan uit één melkgang. - echografisch worden
aangetoond.
Helder bilateraal tepelvochtverlies – prolactinoom uit sluiten
Bloederig: cave borstkanker
6. Alarmsymptomen (EXAMEN)
Massa
Huidaantrekking
o Als huid stilaan naar binnen trekt
Tepelvochtverlies
o Bloederig of bruinig
o Helder sereus, plakkerig
o Spotaan zonder enige compressie van borst
o Persisterend
o Unilateraal
o Niet-melkachtig
Tepelretractie
o Tepel naar binnen getrokken
Huidveranderingen
o Paget
Kan kwaadaardigheid zijn van tepel of eronder
o Peau d’orange
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Chelseasavelbergh. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,89. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 80796 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen