Samenvatting
Samenvatting Stem: therapie
- Vak
- Stem: therapie
- Instelling
- Thomas More Hogeschool (tmhs)
Deze samenvatting bevat alle info uit de powerpoints van de hoorcolleges samen met de notities uit de les.
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 40 pagina's
Voorbeeld 4 van de 40 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
InhoudAlgemeen kader stemtherapie........................................................................................................................................2
Inleiding.......................................................................................................................................................................2
Terminologie...............................................................................................................................................................3
Indeling stemtherapie.............................................................................................................................................3
Principes van stemtherapie.....................................................................................................................................3
Stemtherapie: hoe begin je eraan?.............................................................................................................................5
Cliëntgerichtheid.....................................................................................................................................................5
Probleemsamenhang...............................................................................................................................................5
Therapie = keuzes maken........................................................................................................................................6
ICF als basis..............................................................................................................................................................6
Indirecte en directe behandeling van stemproblemen...................................................................................................8
Indirecte stemtherapie................................................................................................................................................8
Stemopvoeding........................................................................................................................................................8
Counseling...............................................................................................................................................................9
Cognitieve therapie.................................................................................................................................................9
Directe stemtherapie...................................................................................................................................................9
Adem....................................................................................................................................................................... 9
Spanning................................................................................................................................................................11
Fonatie................................................................................................................................................................... 12
Resonantie.............................................................................................................................................................13
Psychogene stemstoornissen en mutatiestemstoornissen...........................................................................................14
Psychogene stemstoornissen....................................................................................................................................14
Psychische factoren...............................................................................................................................................14
Behandeling...........................................................................................................................................................14
Psychogene afonie: een conversatiestoornis.........................................................................................................15
Mutatiestoornissen...................................................................................................................................................16
Mutatiestoornissen (puberophonia).....................................................................................................................18
Phonosurgery – Jeroen Meulemans..............................................................................................................................21
Phonosurgery............................................................................................................................................................21
Endolaryngeale microchirurgie..............................................................................................................................22
Laryngeale framework surgery and reinnervation.................................................................................................23
Botoxinjectie..............................................................................................................................................................25
Stemplooiparese en -parlyse, Spasmodische dysfonie..................................................................................................25
Anatomie en fysiologie..............................................................................................................................................25
Stemplooiverlamming...............................................................................................................................................26
Oorzaken...............................................................................................................................................................27
1
, Onderzoek.............................................................................................................................................................27
Behandeling...........................................................................................................................................................27
Prognose................................................................................................................................................................29
Spasmodische dysfonie.............................................................................................................................................30
Kenmerken............................................................................................................................................................30
Types..................................................................................................................................................................... 30
Diagnose................................................................................................................................................................31
Behandeling...........................................................................................................................................................31
Totale laryngectomie.....................................................................................................................................................33
Larynx kanker............................................................................................................................................................33
Behandelingsmogelijkheden..................................................................................................................................34
Totale laryngectomie.................................................................................................................................................35
Multidisciplinaire begeleiding................................................................................................................................35
Spraakrevalidatie.......................................................................................................................................................36
Spreken met een elektrolarynx (servox)................................................................................................................36
Klassieke oesofagale/slokdarm spraak..................................................................................................................36
Tracheo-oesofagale spraak....................................................................................................................................38
Ruiken na totale laryngectomie.............................................................................................................................40
Algemeen kader stemtherapie
Inleiding
1. Aandrijfkracht Werking stemplooien kennen: Bernoulli
Stemplooien uittrekken = toonhoogte stijgen
2. Trillingsbron
3. Resonantieruimte
2
, ontstaan = meestal interactie van:
Anamnese
o Info over activiteiten & participatie
o Info over persoonlijke & omgevingsfactoren
Perceptuele evaluatie:
o Info over laryngeale functies (stemkwaliteit,
luidheid, toonhoogte, adem,…)
Specifieke stemmetingen:
o Info over laryngeale functies (intensiteit, frequentie, kwaliteit,luchtverbruik,…)
Patiëntenoordeel:
o Info over activiteiten en participatie
Laryngoscopie met stroboscopie:
o Info over laryngeale structuren en functies
Terminologie
Stemtherapie vs stemtraining
Logopedist vs vocal coach (en varianten)
o Logopedist is een erkende titel, stemtherapeut niet
Patiënt vs cliënt, leerling,…
Stemmethodes en stemtechnieken
o voor stemtherapie en stemtraining zin dezelfde technieken maar andere niveau/intensiteit…
Indeling stemtherapie
Directe vs indirecte stemtherapie
Stemple et al: 5 groepen
o Eclectisch: overal wat aan werken afh van doelstellingen = beste
o Fysiologisch: ademen
o Symptomatisch: werken volgens de symptomen
o Hygiënisch:
o Psychologisch: werken op emotionele en psychosociale
componenten
Taxonomie (Van Stan et al.)
o Indirect
Stemopvoeding
Counseling Niet kennen vanbuiten, informatief
o Direct = werken met alle componenten van de stem
Musculuskeletaal: alles wat te maken heeft met spieren en houding
Respiratoir: ademsteun, luidheid
Stemfunctie: stemplooisluiting, toonhoogte
Auditief: patiënt leren luisteren of goed/slecht is
Somatosensorisch: patiënt leren voelen of goed/slecht is
o Verdere onderverdeling
o Overlap
Idealiter: Interprofessioneel beter dan multidisciplinair, maar in praktijk
vaak moeilijk
Principes van stemtherapie
Stemtherapie vs stemtraining
Voor wie?
3
, Opstart en afronden
Duur, frequentie en intensiteit
Individueel of in groep
Therapeutische interactie
Effectiviteit
Stemtherapie VS stemtraining
STEMTHERAPIE STEMTRAINING
• Ziek → gezond • Gezond → prestatie
• Herstel naar normaalfunctie • Optimaliseren van stemmogelijkheden
• Compenseren indien nodig • Verhogen stembelastbaarheid
• Voorkomen/elimineren van foutieve • Preventie van stemproblemen
compensaties
Voor wie?
Denkvraag: Welke factoren doen
slaagkans van stemtherapie
verhogen en welke doen de
slaagkans verlagen?
dia 25: kans op succes niet groot
aangezien persoon zelf er totaal geen last van heeft
Opstart en afronden
Stemklachten langer dan 3 tot 6 weken
o → verwijzing naar specialist (arts, logo)
Na 6 weken logo onvoldoende resultaat therapie
o → verwijzing NKO
Start therapie: NKO → logopedist
o Bij voorkeur snel mogelijk want gedrag wordt ingeslepen hoe meer dat je het doet
o Soms wachten (bvb na fonochirurgie: stemrust nodig)
Stop therapie?
o Gewenste functioneel resultaat (of niet?)
o Plafond/optimale (gevoel altijd dezelfde oefeningen doen maar kan niks nieuws meer aanleren)
Duur, frequentie en intensiteit
Grote verschillen (internationaal)
o Gemiddeld 9,25 weken /10,87 sessies/8,17 uur therapie (wel op basis van literatuur: studies)
o In België: max 80 sessies van 30 min over 2 jaar
Beter kort en krachtig dan lang en minder intensief?..
o Beiden blijken effectief
o Kort & intensief: betere therapietrouw (blijven elke sessie komen) en efficiënte
o Langdurig: meer mogelijkheid tot transfer en generalisatie?
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MVandev. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 62555 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen