100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting Acute Zorg €6,49   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Acute Zorg

 8 keer bekeken  0 keer verkocht

Dit is de samenvatting van het vak Acute zorg uit de opleiding Verpleegkunde aan de HoGent.

Voorbeeld 3 van de 17  pagina's

  • 19 juni 2022
  • 17
  • 2021/2022
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (3)
avatar-seller
silkev28
Samenvatting: Acute zorg

Deel 1: Lieselotte Danneels

Inleiding
Elk Europees land heeft een systeem van Dringende Geneeskundige Hulpverlening (DGH) of EMS. Dit
heeft als doel de initiële opvang en behandeling uit te voeren voor elke burger met dringende
medische hulpvraag.

Elke burger is verplicht hulp te bieden aan personen in gevaar als de burger zelf buiten gevaar is (zelf
vastgesteld of door een derde werd meegedeeld).

Er is éénvormig oproepsysteem (112); ziekenwagen, PIT- en MUG-personeel zijn voor medische hulp
bieden opgeleid.

De ziekenwagens moeten de patiënt naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis vervoeren, omdat alle
diensten zo snel mogelijk ter beschikbaar moeten zijn voor volgende oproep. Er zijn wel
uitzonderingsregels: bij veel slachtoffers (incident of ramp) worden de patiënten verspreid over
meerdere ziekenhuizen, patiënt doet een acute opstoot van een chronische ziekte en hij is gekend bij
een ander ziekenhuis dan mag indien het ziekenhuis binnen dezelfde MUG-regio ligt + medisch attest
+ alarmcentrale is hiermee akkoord dan mag er afgeweken worden van de regel. Als laatste
uitzondering bestaat dat als de patiënt een behandeling nodig heeft die niet beschikbaar is in het
dichtstbijzijnde erkende ziekenhuis.

Acute zorg
De vitale functies luiden als volgt:

 Ademhaling
 Circulatie
 Bewustzijn

Deze zijn afwijkend als:

 AHfrequentie ≤ 9/min of > 30/min
 Zuurstofsaturatie ≤ 90%
 Hartfrequentie < 40x/min of > 130x/min
 Systolische bloeddruk < 90 mmHg of > 200 mmHg
 Veranderd bewustzijn: afname van 2 punten of meer op de GCM of afname van het
bewustzijn volgens de AVPU-schaal

De eerste beoordeling van het slachtoffer (= primary survey)
Hier ligt de focus niet op diagnoses, maar op symptomen en toestandsbeelden (treat first what kills
first). Dit wordt gedaan aan de hand van ABCDE-techniek en de AVPU-techniek. Deze wordt
onderverdeeld in 2 delen (snelle ruwe beoordeling en de fijnere eerste beoordeling).




1

,  Snelle ruwe eerste beoordeling (AVPU-schaal)

= treat first what kills first

Dit wordt gedaan aan de hand van de AVPU-schaal. A= patiënt is wakker en alert, V= patiënt reageert
alleen op verbale situatie, P= patiënt reageert alleen op pijnprikkel en U= patiënt is niet responsief.

Als patiënt antwoordt  per definitie is er dan bewustzijn, ademhaling en circulatie  de luchtweg
kan zelfstandig vrij gehouden worden.

Indien er geen antwoordt komt of niet reageert moet er voor gezorgd worden dat de luchtweg vrij is
en vrij gehouden wordt.

 Fijnere eerste beoordeling (ABCDE-methode)

o Airway

Hierbij wordt de luchtweg beoordeeld en indien nodig de luchtweg vrijmaken en vrijhouden.

Bij een traumapatiënt is de bescherming van de cervicale wervelkolom enorm belangrijk en daarom
wordt de MILS houding toegepast (manuele lineaire halsstabilisatie).

Bij patiënten met een laag bewustzijn kan de tong naar achteren vallen en kan de luchtweg worden
afgesloten. Hierbij wordt de chin-lift manoeuvre of de jaw thrust manoeuvre toegepast.

Een vrije luchtweg kan bedreigd worden door:

 Corpus alienum: vreemd voorwerp
 Bloed, braaksel of slijm
 Zwelling
 Trauma van het gezicht of luchtpijp
 Verminderd bewustzijn waardoor tong naar achteren zakt

Afwijkende ademsgeluiden bij een gedeeltelijke obstructie:

 Stridor: inspiratoire stridor (bovenste luchtwegobstructie) bij een voorwerp en
expiratoire stridor (onderste luchtwegobstructie) bij astma, COPD, allergische
reactie
 Snurken: teken van naar achter gezakte tong bij epilepsie, CVA of intoxicatie
 Rochelen: bij slijm/bloed/braaksel in de keelholte
 Heesheid: vernauwde larynx bij obstrructie

Afwijkende ademsgeleiden bij een complete obstructie is heel levensbedreigend. De patiënt vertoont
dan een “see-saw ademhaling”. Hulpademhalingsspieren worden gebruikt.

Stappenplan A

A: Airway Traumapatiënt Stabiliseer cervicale
wervelkolom. Indien patiënt
niet reageert op spraak van de
hulpverlener  bedreiging
voor A

Kijken Aangezicht (zwellingen en
botbreuken)

2

, Mond (zwelling tong, bloed,
braaksel, slijm, vreemd
voorwerp)

Komt de borstkas omhoog?

Luisteren Hoorbare ademhaling en/of
bijgeluiden?

Voelen Luchtstroom tegen wang?


o Breathing

= hierbij wordt de effectiviteit van de ademhaling beoordeeld zowel de ventilatie als de oxygenatie

Oorzaken van B-gerelateerde problemen:

 Pneumonie
 Thoraxletsel (hemathorax, ribfracturen, fladderthorax, pneumothorax)
 Astma
 COPD
 Longemfyseem
 Longembolie
 Acuut longoedeem
 Hyperventilatie

Klinische tekenen van zuurstoftekort:

 Blauwe verkleuring van de huid
 Hoge polsfrequentie
 Hoge ademhalingsspieren
 Kortademigheid
 Agitatie
 Verwardheid
 Angst

Observatie van de ademhaling:

 Frequentie van de ademhaling
Normaal 12-20x/min
Bradypnoe (<12): bij intox, uitputting, neuromusculaire aandoeningen of
neurologische afwijkingen
Tachypnoe (>20): bij pulmonale problemen, shock, angst of pijn
 Diepte van de ademhaling
Oppervlakkig (trauma, astma, COPD, angst en pijn)
Diep: (neurologische afwijkingen en intox)
 Verwondingen of huidafwijkingen op borstkas
 Gestuwde halsvenen
Bij longembolie of spanningspneumothorax
 Asymmetrische ademhaling
Bij spanningspneumothorax

3

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper silkev28. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 64438 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€6,49
  • (0)
  Kopen