Voorbereiding
Materiaal
Ontsmettingsmiddel
Gazen om perineum te ontsmetten
Steriele tafel
SHS
Spuit van 20ml
Optreknaald
Lange IM-naald
Lokaal analgeticum
Xylocaïne 1% zonder adrenaline of linisol,…
Techniek
Methode 1 (via commisura posterior)
=> als er tijd is om te verdoven voor het plaatsen
1 SHS aan
Perineum ontsmetten met gaas
Steriele doek onder stuit
Optreknaald op spuit van 20cc
20cc lokaal anestheticum optrekken
IM naald erop
2 vingers tussen caput foetus en commissura posterior
Wijs en middelvinger
Perineum opspannen
Naald in commissura posterior richting waar de epi moet komen
Aspireren
Infiltreren
Naald geleidelijk terugtrekken
Systematisch aspireren en infiltreren
Indien terug bij commissura posterior boven en onderkant infiltreren
Nr. 2 en 3
Indien terug bij commissura posterior naald in diepte brengen tot M. levator ani en infiltreren (4cc)
Meebuigen met hand
4cc in spuit houden
, Methode 2 (via wondvlakken)
=> als er gescheurd werd
Ev. andere SHS
Optreknaald op spuit van 20cc
20cc lokaal anestheticum optrekken
IM naald erop
Nieuwe steriele doek onder stuit
Met linker hand wonde spreiden
Bl. wegdeppen of ev. tampon bij veel bl. van vagina of uterus
Bij tampon zorgen dat touw in lies zit
Met vingers wonde spreiden
Naald in commissura posterior richting wondvlak naar de apex toe (vagina wand verdoven)
Naald geleidelijk terugtrekken
Systematisch aspireren en infiltreren
Indien terug bij commissura posterior richting spier infiltreren
Indien terug bij commissura posterior richting subcutane weefsel infiltreren
Andere wondopp. Infiltreren
2cc over
Standaard episiotomie
Voorbereiding
Materiaal
Episiotomieschaar of scalpel
Afgeronde punt of stompe punt en scherpe punt
Lokaal analgeticum
Xylocaïne 1% zonder adrenaline of linisol,…
Spuit van 20 cc
Optreknaald
IM-naald
Steriele doeken
Ontsmettingsmiddel
SHS
Techniek
SHS aan
Perineum ontsmetten
Plaats van epi bepalen
Mediolateraal rechts (op 7u)
Perineum infiltreren
Nagaan of analgeticum voldoende inwerkt
Met 2 vingers voorliggend deel afschermen
Stompe kant van schaar in vagina inbrengen
, Schaar in juiste positie brengen
Hoek moet op commissura posterior steunen
Wachten op wee
Dan is perineum het meest opgerokken en zo gewenste lengte inschatten
Perineum, vagina en weefsels daartussen knippen
Techniek
SHS aan
Naald loodrecht op naaldvoerder
Met pincet huid tegenduwen
Naald van rechts naar links door weefsel
Draad trekken tot ongeveer er aan beide kanten 15cm overblijft
Naald op steriele doek
Slag 1
Beide draden vast tussen duim en wijsvinger
Rechter hand naar boven draaien om over de middel- en wijsvinger te leggen
Kruis vormen met linkerdraad op rechterdraad
Rechtermiddelvinger buigen over linkerdraad
Rechtermiddelvinger strekken zodat knoop wordt gevormd
Met rechterhand naar boven trekken en linkerhand naar onder trekken
Slag 2
Beide draden vast tussen duim en middelvinger
Kruis vormen met linkerdraad op rechterdraad
Rechterwijsvinger buigen over linkerdraad
Rechterwijsvinger strekken zodat knoop wordt gevormd
Met linkerhand naar boven trekken en rechterhand naar onder trekken
Slag 3
Zelfde als slag 1
Instrumenteel knopen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper studentVroedkundeKortrijk. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,39. Je zit daarna nergens aan vast.