Samenvatting
Samenvatting Metabolisme: deel 12: diabetes en obesitas
Samenvatting Metabolisme: deel 12: diabetes en obesitas Ik had een 19/20 op het examen. Dus de samenvatting van dit deel is volledig compleet.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 12 pagina's
Voorbeeld 2 van de 12 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
12.1.1 Oorzaken en gevolgenobesitas
Zeer frequent, sluipend en moeilijk om te keren
Maar ingewikkelde problematiek: complex vetweefsel, bijdrage vele genen, obesogene leefomgeving
Wat is obesitas
= overschrijden normale bovengrens opgeslagen TG in vetcellen (+ophoping in andere cellen)
= chronisch metabole ziekte
BMI
=> meten vetopstapeling
gewicht
= (in kg/m²)
lengte ²
Voordeel: Eenvoudig, bij groot #mensen volgen => goed OZ
Nadelen
Niet bij kids (gaat om groei)
Kijkt naar totale lichaamsgewicht (vet + spier + bot +…)
<> vetmassa enkel
Geeft locatie vetmassa niet
Geen diagnose TOFI
Locatie vetmassa
Buikstreek/ abdominaal/ visceraal vet => appel-/ androïde type (in lever, ingewanden, …), ♂ meestal
=> meer complicaties: risico ontwikkelen chronisch metabole ziekte:
- intermediaire risicofactoren: insuline resistent, hoge BD, hoge LDL/HDL, hyperurikemie
- ziekte: cardiovasculaire aandoening, jicht, kanker, diabetes
Onderhuids, subcutaan vet => peer-/ gynecoïde type
=> minder complicaties
bij vrouw ♀ = E-reserve voor zwangerschap en lactatie door hormonale factoren (vet stapelt hier)
TOFI = thin outside, fat inside
= normaal BMI, maar toch vet opstapel abdominaal (in ingewanden, leververvetting,..)
=> gestegen abdominaal vet zonder verhoogd totaal vet
Oorzaak = excessief suikerconsumptie
=> niet alcoholische leversteatose (chronische leververvetting)
Obesitas is een complexe ziekte (meest frequente vorm obesitas)
Polygenetische vorm obesitas (99% gevallen)
= complexe ziekte: vele genen kleine bijdrage, grote bijdrage omgevingsfactoren
DUS reeks genen (=thrifty genes: coderen voor zuinig E metabolisme: dr selectie), zeer FREQUENT
ook bij jicht, diabetes, metabool syndroom
Monogenetische vorm obesitas
= monogenetische-/stofwisselingsziekte: 1 gen => gevolg, kleine bijdrage omgeving
DUS mendeliaans overerving => morbide obesitas op jonge leeftijd, ZELDZAAM
1
, Gevolg: talrijke en lange-termijn complicaties
- Versnelde atherosclerose => schade cardiovasculair en aan hersenen (effect op vele organen)
- Grotere kans diabetes, kanker, licht
- P (dood/ernstige reactie op virale infectie) stijgt
- Psychische problemen (afvallen lukt maar niet)
=>Negatief effect op levensverwachting: mortaliteit en morbiditeit (vatbaar voor ziekten)
Fundamentele risicofactoren en hun gevolgen
Fundamentele (primaire) risicofactoren
= Voeding, beweging, roken, alcohol en drug
=> intermediaire risicofactoren (meetbaar, wijst op risico voor patiënt )
= hoog BMI, hoge [LDL]/[HDL]-cholesterol, hyperglycemie, hyperurikemie, hypertensie
=> ziekte => dood (morbiditeit en motaliteit)
= weefsel en orgaanschade => hart- en vaatziekte, diabetes, jicht, kanker, dementie, obesitas
(zelfde oorzaken dus overlap obesitas en andere metabole ziekte)
Moeilijk omkeren
Onderzoek: 10 jaar lang 200 000 obesen opvolgen
Kans herstel: terug naar normale BMI <1% (bij mannen moeilijkst)
Kans verlies 5% gewicht 1/10 (kans stijgt hoe hoger BMI ligt => makkelijker (5% verlies))
Conclusie:
Eens BMI te hoog => moeilijk terug naar normale BMI
PREVENTIE nodig voor toekomst
Obesitas pandemie => zeer frequent voorkomen
Prevalentiecijfers obesitas: BMI > 30 (= #obesen in populatie)
Stijgen in alarmerende snelheid en verspreid
- WERELDWIJD (ook arme landen bv. Nauru, eilanden: want obesogene leefomgeving)
- Op 1 generatie: normale BMI gem. abnormale BMI
- Meer bij vrouwen dan mannen, MAAR ander type vetopstapeling => minder complicaties
- Morbide obesitas BMI > 40: enorme opmars: 200 milj.! => onmiddellijke risico’s
dmv observationele, ecologische studies (vgl ≠ staten, landen,…)
Mijlpalen van obesitas pandemie
- 1997: erkent als globale epidemie door WHO
- 2013: erkent als chronische ziekte
- 2014: morbide obesitas heeft mindervalide statuut (maatschappij past aan)
Recente opvattingen obesitas
Vroeger: Verkeerde ideeën (misvattingen) over obesitas vs recente opvatting
- Een calorie = een calorie => tel deftig <> ene cal is niet de andere
- Ik ben niet dik dus ik heb geen metabool probleem <> TOFI
- Obesitas gevolg verantwoordelijkheid (lui) <> obesogene leefomgeving (beperkte
invloed individu, wordt automatisch dik)
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper paulinebal. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53340 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen