Samenvatting
Samenvatting Cardiorespiratory physio 2 theorie
- Instelling
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting theorie cardiorespiratoire kinesitherapie 2
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 168 pagina's
Voorbeeld 4 van de 168 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
CARDIO 2THEORIE
1 MA REVAKI
Kaat Francken
Universiteit Antwerpen |Academiejaar 2021-2022
, Cardiaal onderzoek
1 Cardiopulmonary exercise test (CPET)
1.1 Inleiding
Het wordt ook wel de CPX test genoemd.
Test die toegepast wordt bij cardiale patiënten.
→ Patiënt moet fietsen en mag pas stoppen wanneer het niet meer gaat.
Doel = tot het uiterste gaan!
Wat wordt getest?
- Uithoudingsvermogen
- Ritmestoornissen
- Waarom wordt de inspanning gestopt?
1.1.1 Metingen
Directe metingen:
- VO2 → zuurstofopnamen
- VCO2 → CO2 output
- VE → ventilatie
De andere parameters worden berekend op basis van deze waarden.
Fick equation
VO2 = HR x (EDV – ESV) x ((a – v) x O2)
Tijdens inspanning gaat eerst de uptake veranderen en dan pas
de cardiale output.
Opmerking:
Doordat de systemen in connectie staan met elkaar gaan hartpatiënten ook vaak problemen
hebben in de andere systemen.
- Veranderingen in de spieren
- Longaandoeningen
1.1.2 Fysiologische gevolgen van inspanning
Respiratoir
1. Tidal volume stijgt
2. Ademhalingsfrequentie stijgt
→ al in het begin hoger (>20) kan wijzen op hyperventilatie
Hart
1. Hartfrequentie
2. Slagvolume
2
,Spieren
Uitwisseling groter
1.1.3 Wanneer CPET uitvoeren
Evaluatie inspanningscapaciteit
- Functionele capaciteit (fiets, loopband)
- Indicatie van de limiterende systemen
- Contributie van cardiale, musculaire en pulmonaire etiologie
→ Wordt ook vaak bij sporters uitgevoerd
Evaluatie van cardiovasculaire aandoeningen
- Functionele evaluatie en prognose van chronisch hartfalen (altijd een tekort)
→ myocardiale infarcten, aandoeningen aan de kleppen, te veel alcoholgebruik, covid
gerelateerd, genetisch, …
- Selectie voor harttransplantatie → VO2 is hier de grootste beslissende factor
- Monitoren in het geval van cardiale revalidatie
Evaluatie van respiratoire aandoeningen
- COPD en inspanning gerelateerde astma
- Infertiele pulmonaire aandoeningen
- Pulmonaire vasculaire aandoeningen
- Cystische fibrose
- Monitoren in het geval van pulmonaire revalidatie
Specifieke klinische implicaties
- Peroperatieve evaluatie → meestal bij obese patiënten of patiënten die zich in het
algemeen in een slechte staat bevinden. Nagaan of de operatie niet een te groot risisoc
is.
- Evaluatie in het geval van beperking of handicap
Evalueren
- Baseline bepalen
- Nagaan of de therapie helpt en eventueel bijsturen
- Progressie op het einde van de therapie registreren
1.1.4 Contra-indicaties
Dit protocol hangt meestal af van de instelling waar deze wordt uitgevoerd.
In de meeste gevallen werk je samen met een multidisciplinair team en kan je samen een
beslissing nemen over het wel of niet afnemen van de test.
3
, 1.1.4.1 Absolute contra-indicaties
- Onstabiele agnor → pijn op de borst
Geen contra-indicatie omdat het info kan geven over de systemen die tekortschieten
- Acuut myocardiaal infarct (3-5 dagen) → zeker 2 weken wachten
- Koorts
- Ongecontroleerde aritmie
Geen contra-indicatie omdat het info kan geven over de systemen die tekortschieten
Wanneer het gaat om een gevaarlijke ritmestoornis gaan we te test niet uitvoeren of
stoppen
- Symptomatische ernstige aortastenose → kan leiden tot een reptuur
- Ongecontroleerd symptomatische hartfalen → wanneer patiënten ergere symptomen
vertoont als normaal eerst een ECG uitvoeren om na de gaan dat de patiënten niet
gedecompenseerd zijn (vocht op de longen)
- Acuut longembolie
- Acute endocarditis, myocarditis of pericarditis = inflammatie van het hart
- Ongecontroleerde astma en longoedeem
- Gedissecteerd aneurysma → deze patiënten hebben een operatie nodig
- Desaturatie tijdens rust of respiratoir falen
Soms worden de testen wel nog uitgevoerd maar deze patiënten komen we niet
gemakkelijk tegen
- Andere aandoeningen zoals infectie, nierfalen, … → er staat al te veel stress op het
lichaam
1.1.4.2 Relatieve contra-indicaties
- Hoofdstam aandoening of equivalent
- Gemiddelde klepstenose
- Onbalans in elektrolyten
- Ernstige arteriële hypertensie (> 220/110 mmHg)
- Trachy of brady aritmie
- Hypertrofe obstructieve cardiomyopathie
- Hoge graad van AV blokkade (2de of 3de graad)
- Belangrijke pulmonaire hypertensie
- Laatste maanden van een zwangerschap of een moeilijke zwangerschap
- Orthopedische beperkingen
- Epilepsie
- Mentale aandoeningen waarbij de patiënt niet in staat is om mee te werken
In de andere gevallen kan de test wel uitgevoerd worden maar in sommige gevallen kan de
kwaliteit wel slechter zijn (zeker in het geval van mentale aandoeningen).
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper KaatFrancken. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 70055 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen