Samenvatting
Samenvatting Neuropathologie - klinisch neurologisch onderzoek
- Instelling
- Universiteit Gent (UGent)
volledige samenvatting van het vak neuropathologie deel klinisch neurologisch onderzoek
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 14 pagina's
Voorbeeld 2 van de 14 pagina's
In winkelwagenVoorbeeld van de inhoud
Neuropathologie (incl KNO)Klinisch Neurologisch Onderzoek
Anamnese
Begin van het consult
S R
- Eerste contact, voorstelling/ administratie
T E
R - Voorbereiding (dossierstudie) L
U - Reden(en) vh consult vastleggen A
C T
T Informatie inwinnen I
U - Patiënetnspoor (illness beliefs) E
U
R
- Medische anamnese O
- context P
B B
I Lichamelijk onderzoek O
E U
D Uitleg, advies en planning W
E E
N Het consult beëindigen N
o Inhoud
• Patiëntenspoor: illness beliefs à gewenste situatie/ hulpvraag
à Identiteit/ oorzaak/ verloop/ gevolgen/ geneesbaarheid/ verwachtingen
• Therapeutenspoor: medische anamnese (ICF-model)
§ Medische voorgeschiedenis? Beeldvorming? Medicatie? Andere behandelingen
vooraf?
§ Activiteiten?
§ Aandoening-specifieke functies
§ Externe factoren
• Opmerkingen
§ Complexiteit van een neurologische aandoening
Verschillende symptomen en functies aangedaan, ook denkvermogen
Terminologie (ook non-verbaal)/ tempo
§ Coma, afasie, dementie? à informatie inwinnen bij derden (heretoanamnese)
§ Observatie van het gedrag
Inspectie
• Contin (ook wanneer de Pt er zich niet bewust van is)
U
• Houding en beweging (wat? en hoe?)
- Verschillende posities, transfermogelijkheden, functionele mogelijkheden
à typische houdingen, aanwezige tonusverdeling, gebruik specifieke (abnormale) motorische
patronen van ledematen en romp, symmetrie
- Aangezicht, blik, stappatroon, romp, ledematen
• Activiteiten
• Ook gedrag, manier van reageren, planning, veiligheid, …
o Toepassing
• Acute Pt (bv CVA)
§ Hoe ligt/zit/ staat de pt in bed/zetel op kamer? Wat zijn de transfermogelijkheden
§ Blik, aandacht, gelaatsuitdrukking? Gedrag?, …
§ Bv kijkt naar rechts à “Pt kijkt zijn letsel aan” à letsel aan de rechterkant
(rechterhemisfeer) à neglect aan linker zijde
• Subacute/ chronische Pt (bv Parkinson)
§ Hoe komt de Pt binnen, hoe staat/ zit hij of zij?
§ Hoe verloopt het stappatroon? Hulpmiddelen? Bewegingen, tranfers, …
1
, Neuropathologie (incl KNO)
Bewustzijn
• Bewustzijn = weet hebben van en reageren op de omgeving
• à 4 graden:
1. Wakker à spontaan wakker worden
2. Somnolent à slaperig, te wekken door aan te spreke
3. Sopor à diepe slaap maar nog te wekken door pijnprikkel
4. Coma à niet meer te wekken
• Glasgow Coma Scale: Eyes-Motor-Verbal (EMV-score) à ≤8 = coma
Motoriek
o Algemeen
à Stoornissen: afhankelijk vd plaats vh letsel binnen het ZS
• Lower motor neuron laesie (LMNL)
§ Letsel vanaf de motorische voorhoorncel (waar perifere zenuw vertrekt uit RM,
inclusief cauda equina) tot aan de neuromusculaire overgang
§ Symptomen: een slappe verlamming en atrofie
§ Bv: wortelletsel/ radiculopathie (discus hernia), perifere zenuwletsel (trauma,
compressie), polyneuropathie/ PNP (diabetes, ethyl-abuse, Guillain-Barré)
• Upper motor neuron laesie (UMNL)
§ Letsel vanaf de motorische cortex tot aan de motorische voorhoorncel
§ Symptomen: beginfase; slappe verlaming à vervplgens; spasticiteit, gestoorde
bewegingspatronen
§ Bv: CVA (hemiplegie), MS (multiple sclerose), dwarslaesie, traumatisch hersenletsel
• Extrapiramidale stoornissen
§ Letsel iin de basale ganglia en de kleine hersenen en de daaraan gekoppelde banen
§ Symptomen: hypo- of hyperkinesie, rigiditeit, rusttremor, evenwicht en
houdingsstoornissen
§ Bv ziekte v Parkinson, ziekte v Huntington
§
• Cerebellaire stoornissen
§ Letsel in het cerebellum of de kleine hersenen en de daaraan gekoppelde banen
§ Symptomen: cerebellaire ataxie (dronkenmansgang): dysmetrie,
dysdiadochokinesen intentietremor
§ Bv: cerebellair infarct, infectie, erfelijke aandoeningen
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper esthervanvooren. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 48072 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen