1. De wervelkolom als één geheel
1.1. De wervelkolom als lichaamsas
Wervelkolom
- 7 halswervels: cervicale
o Ondersteuning hoofd
o Co = occiput
- 12 borstwervels : thoracale
o Beschermen samen met thorax vitale organen beschermen: hart en longen
- 5 lendenwervels : lumbaal
o Ondersteunt romp
- Het heiligbeen
o 5 sacrale wervels: os sacrum
- Het staartbeen
o Os coccyx: 3-4 rudimentaire staartwervels
Natuurlijke kromming
- Ontstaan
o Pasgeborene: rechtlijnig
o Ontwikkeling: ontstaan van kyphose & lordose
o 8 – 10jaar : definitief
o Doel: belasting beter opvangen
- Sagittaal vlak
o S-vorm
o Cervicaal: lordose
o Thoracaal: kyphose bol
o Lumbaal: lordose hol
o Sacraal: kyphose
o Afwijkende kromming: kromming niet in verhouding met andere kromming
(hypo/ hyper lordose / kyphose)
o Waarom krommingen?
Stabiliteit bieden
,Functionele anatomie wervelkolom
Mobiliteit: grote bewegingsuitslag mogelijk
- Frontaal vlak
o Normaal = rechtlijnig
o Afwijkend = S-vorm/ c-vorm = scoliose
o Dextro: grootste kromming naar rechts
o Sinistro: grootste kromming naar links
Functies
- Stabiliteit of steun & draagvermogen
- Mobiliteit / beweeglijkheid
- Bescherming voor ruggenmerg en zenuwen
Anatomische en mechanische eigenschappen
- /P/: Muscoloskeletale systeem: wervels, discus, kba
- /A/: MSK systeem: spieren & fasciae
- Neurale controle systeem: bewegingsreceptoren (in spieren, ligamenten)
Zorgen voor functies
1.2. De wervel
Verbindingen tussen wervels
- Corpora vertebrae : verbonden door disci intervertebralis
o Statische functie = stabiliteit
o 1 pilaar: hoofdpilaar
- Processus articularis: verbonden door synoviale gewrichten (superior & inferior)
o Dynamische functie = beweging
o 2 pilaren
- Foramina vertebralis: vormen samen canalis vertebralis ruggenmerg
1.3. De discus intervertebralis (DI)
- Fibrocartilagineuze verbinding tussen 2 wervels corpora
- Benoemd naar bovenliggende wervel: tussen T7 – T8 discus T7
Structuur
- Nucleus pulposus
- Anulus fibrosus: opgebouwd uit lamellen met vezels in alternerende richting
, Functionele anatomie wervelkolom
- Vertebrale eindplaat (VEP)
Functie
- Gewicht overbrengen
o Druk verdelen
o Hernia: NP uit AF treden AF gescheurd
o Samenwerking NP en AF zorgt voor stabiele geheel
o NP: collageen type 2 veel weerstand tegen druk bieden
o AF: collageen type 1 veel weerstand tegen rek bieden
- Absorberen van belastingen & dempen van schokken
o Druk opvangen door NP + gelijkmatig verdelen over AF
- Begeleiden van bewegingen tussen de wervels
o Axiale druk / compressie
Druk in NP toenemen (afgeplat) doorgeven aan AF (rek = lateraal)
o Axiale rek / tractie
Druk in NP afnemen (bolvormig) rek in AF toenemen (craniocaudaal)
Bij behandeling van hernia
o Buigen (flexie, extensie, lateroflexie)
Flexie: NP naar posterior, AF naar posterior, discale ruimte anterieur
neemt af
Rek AF stijgt posterieur
Extensie: disale ruimte posterieur daalt, NP en AF naar anterieur
Rek op AF stijgt anterieur
Lateroflexie
Naar links: NP naar rechts, rek AF rechts hoger
Druk AF links neemt toe
o Torsie/ rotaties
Rek op AF in vezels met zelfde richting toenemen
- Dikte discus intervertebralis verschilt
o Hoe groter verhouding discus en corpora grotere beweeglijkheid
o Cervicaal 2/5 > lumbaal 1/3 > thoracaal 1/5
1.4. Het capsuloligamentair systeem
Ligamentair systeem
- Samenstelling
o Water
o Collageenvezels
o Elastine
o Proteoglycanen
o Fibroblasten
- Oriëntatie in lengterichting
- Functie (3)
o Laten beweging toe en bieden stabiliteit
o Proprioceptieve functie stand lidmaat/ beweging: receptoren in lig. op rek
komen hersenen doorgeven stand lichaam: stretch sensitieve mechano
receptoren
o Bieden bescherming
Capsulair systeem
- Synoviaal facetgewricht proc. articulares
o Rond facetgewricht een kapsel
o In kapsel: synoviaal vocht, vetweefsel en meniscoide plooien beter bewegen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper rosedeman. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.