Samenvatting

Samenvatting Farmacologie de oudere zorgvrager + Asaflow

0 keer verkocht

Vak
Farmacologie

Instelling
Odisee Hogeschool (Odisee)

In dit document worden enkele aspecten besproken over het ouder worden en hoe dit toe te passen in de farmacologie. Ook wordt de medicatie Asaflow uitgelegd.

[Meer zien]

Voorbeeld 2 van de 9 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 6 september 2022
Aantal pagina's 9
Geschreven in 2021/2022
Type Samenvatting

ouderen
geriatrie
farmacologie
polyfarmacie
toediening mediactie
absorptie
distributie
excretie
thearpeutische breedte
asaflow
cox
pravestatine
statines
olm
farmacokinetische veranderingen bij ouderen

€6,49

In winkelwagen

Op verlanglijstje

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

Farmacologie: De oudere zorgvrager
Inhoudsopgave:
1. Veranderingen bij het ouder worden
2. Polyfarmacie
3. Toediening van medicatie aan ouderen
4. Medicatiegebruik casus Jef

Farmacokinetiek: verwerken gm in lichaam
Nier functie gaat achteruit, lever functie ook maar zeker niet even snel bij iedereen waardoor er een
aangepaste therapie nodig is.
Anti agregerende= om bloed te verdunnen om vermijden dat klonter zich vormt in bloedvaten

1. Veranderingen bij ouder worden
1.1 Aandachtspunten bij oudere zorgvrager
1.2 Farmacokinetische veranderingen bij ouderen

• verouderingsproces verloopt niet synchroon voor elk individu: meer ‘maatwerk’ nodig bij
ouderen (oa. dosis, keuze van het geneesmiddel)
• co-morbiditeit: : aandacht voor contra-indicaties en bijwerkingen
• Polyfarmacie: aandacht voor geneesmiddeleninteracties (bij 5 verschillende bv)
• Meestal chronische aandoeningen, dus langdurig geneesmiddelengebruik: therapietrouw!
• En mensen met bijwerkingen
• Meerdere inname per dag (hoe groter kans behandeling niet correct uitvoeren)

• Aandacht voor praktische problemen die ouderen ondervinden: zie verder
• Optreden van symptoommaskering (hartinfarct: pijn linker arm, pijn in borst wordt dan
snel gekoppeld aan een griep maar dat is het dus natuurlijk niet), -omkering (te snel
werkende schildklier, de symptomen zijn dus omgekeerd)of -armoede bij ouderen:
atypische ziektebeelden bemoeilijken de diagnose!
Voorbeelden:
• Hartinfarct: griepachtig beeld
• Hyperthyroïdie die zich als een hypothyroïdie manifesteert (of juist
andersom)
• Asymptomatisch verlopen van een infectie: zonder koorts of zelfs met een
ondertemperatuur

1.2 Farmacokinetische veranderingen bij ouderen
Farmacokinetiek= reid gm doorheen lichaam/ wat gm met lichaam doet
ADME

Absorptie:
• Opgelet voor verminderde motiliteit slokdarm: grote tabletten/capsules blijven makkelijker
in de slokdarm steken: lokale irritatie of soms zelfs perforatie bij bepaalde geneesmiddelen
bv. NSAID’s, tetracyclines (antibiotica), bisfosfonaten (tegen osteoporose= bot
ontkalking)ranomax bv
à Innemen met een groot glas water + niet meteen gaan liggen nadien
Distributie:
• Afname van de spiermassa en lichaamswater in verhouding tot % vetweefsel
à Andere verdeling van vet- en wateroplosbare verbindingen in het lichaam  effect op
eliminatie halfwaardetijd (T1/2el)

, Farmacologie: De oudere zorgvrager
• Lipofiele stoffen, bv. Diazepam (gevaar voor vallen, verslaving…) (Valium®): groter
verdelingsvolume  opstapelen in vet, met verhoging vd halfwaardetijd
 Werking èn bijwerkingen zullen langer aanhouden bij staken
• Hydrofiele stoffen, bv. Digoxine (tegen hartfalen) (Lanoxin®): kleiner distributievolume
hogere plasmaconcentraties
 Meer kans op bijwerkingen + toxiciteit! DOSISVERLAGING+ nauwe therapeutische breedte

Afname van de leverfunctie:
• afname lever volume (20-30%)
• afname leverdoorbloeding (20-50%)
• afname activiteit van cytochroom P450 enzymen
à Afname van de metabolisatie van geneesmiddelen!
bv. propranolol: leverklaring neemt af met 45%
bv. morfine: daling van 35%

Excretie:
• Belangrijkste verandering = daling nierfunctie!!! (bij 2/3 van de ouderen)
- Glomerulaire Filtratiesnelheid (GFR): snelheid waarmee het bloed gefilterd wordt (=
belangrijkste parameter voor de nierfunctie)
- Gevolg: stijging van de T1/2el met meer bijwerkingen, langere werkingsduur
- Renaal geklaarde medicatie: bijvoorbeeld diuretica, ACE remmers, lithium, digoxine

Het belang van deze farmacokinetische
veranderingen neemt toe bij geneesmiddelen met
een nauwe therapeutische breedte!

Therapeutische breedte:
= het gebied waartussen de plasmaconcentratie van een geneesmiddel mag variëren om een
therapeutisch effect te hebben (gebied tussen de Minimaal Toxische Concentratie (MTC) en
Minimaal Effectieve Concentratie (MEC)
à bij een nauwe therapeutische breedt treden bij opstapeling van het geneesmiddel of een
kleine overdosering al snel toxische effecten op
bv. digoxine, lithium, sotalol

2. Polyfarmacie
2.1 Polyfarmacie: situering
2.2 Polymarmacie: probleemstelling
2.3 Medicatie_overdracht
2.4 Verwaaring bij patiënt
2.5 Geneesmiddelinteracties

2.1 Polyfarmacie: situering
• bij ouderen frequent polymorbiditeit: polyfarmacie nodig
• Polyfarmacie = chronisch gebruik van ≥ 5 verschillende geneesmiddelen
• 30-45% van 65+ gebruikt ≥ 5 verschillende geneesmiddelen
• 20 % van 75+ gebruikt ≥ 9 verschillende geneesmiddelen

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper donatellapolizzi25. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 69252 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen