Samenvatting
Samenvatting pneumologie
- Instelling
- Vrije Universiteit Brussel (VUB)
Samenvatting pneumologie per hoofdstuk (6 hoofdstukken in totaal)
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 25 pagina's
Voorbeeld 3 van de 25 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
H1: SEMIOLOGY OF THERESPIRATORY SYSTEM
H2: LONGFUNCTIETESTEN
H3: PNEUMOLOGIE IN DE PRAKTIJK
H4: INHALATIETHERAPIE
H5: ACUUT EN CHRONISCH
RESPIRATOIR(E) INSUFFICIËNTIE/
FALEN
SAMENVATTING H6: CARDIOPULMONAIRE
INSPANNINGSTESTEN
PNEUMOLOGIE
Academiejaar 2021-2022
,Hoofdstuk 1 Semiology of the respiratory system
Semiologie = ziekteleer van respiratoir systeem
1.1 Anamnese
Anamnese bevat 4 grote symptomen
Ø Hoest à productief = ophoesten van sputum
Ø Haemoptysis = ophoesten van bloed
Ø Dyspnea = kortademigheid
Ø Thorax pain = thoracale pijnklachten
1. Hoest
à Hoest zeer voorkomende klacht
à Indeling volgens duur aanhouden: acuut (<3w), subacuut (3-8w) of chronisch (>8w)
à Hoest kan droog of productief zijn
à Slijm dat wordt opgehoest, zegt iets over ziekte dat P heeft: waterig, mucus, purulent (=etterig),
bloed bevatten (hemoptysis)
• Slijm dat sterk ruikt: besmetting bij anaëroben (vb. longabces)
• Bronchorrhea = overmatig slijm ophoesten (vb. CF/mucoviscidose)
• Veel factoren (zenuwen, spieren, hersenschors) spelen een rol bij hoestreflex
Complicaties van hoest: cardiovasculair, neurologisch, gastro-intestinaal, musculoskeletaal, genito-
urinair, respiratoir, andere (leefstijl, handicap…) à hoest kan ook gevaarlijk zijn
Acute oorzaken hoest:
- Infectie/ inflammatoir proces in bovenste of onderste luchtwegen
- Eerste manifestatie van chronische hoest door luchtwegaandoening (COPD, astma)
Chronische oorzaken hoest: (veel meer)
- Roken!
- Blootstelling aan pollutie van omgeving
- Zeldzamer: hoest zonder medische oorzaak, idiopathische (zonder gekende oorzaak)
à Twee manieren van indeling: longziekten met abnormale of normale thoraxfoto
1) Abnormale X-ray
> COPD (heel belangrijke oorzaak), CF (Cystic fibrosis) = mucoviscidose
> Longfibrose (verlittekening long), druk op luchtwegen door vb tumor, bronchiëctasie
> Verzwakking wand luchtwegen, bij uitademen gaan luchtwegen toeklappen
> Hemoptysis (ophoesten bloed) zonder teken van infectie, tuberculose, longabces, longkanker in 2%
van de gevallen
2) Normale X-ray
> Astma (grootste groep): verhoogde gevoeligheid voor prikkels
> Gastro-oesofageale reflux (=zure reflux vanuit de maag)
> Upper airway cough syndrome à hoesten door probleem in bovenste luchtwegen (in neus en
sinussen en gaat voor hoest zorgen)
> Gebruik chronische medicatie (ACE-inhibitoren) kan voor hoest zorgen
1
, 2. Hemoptysis
= Hoesten van bloed, altijd verder onderzoek (altijd alarmbel)
Kan heel gevarieerd zijn (bloedgekleurd sputum OF massief), altijd verder onderzoek
à DD: hematemesis maag, bloed afkomstig van neus of keel à als P moeilijk om zelf
onderscheid te maken
Oorzaken: belangrijkste oorzaak = infectieus
Ø Pneumonie (longontsteking)
Ø COPD
Ø Longkanker, tuberculose, pulmonaire embolie, linker-hartfalen, mitralis-klep stenose
Wat moeten doen? à Altijd beeldvorming (CT-scan) + bloedonderzoek
Ø Nakijken bloedstolling
Ø Bronchoscopie: bloedingshaard lokaliseren en indien nodig te behandelen
Ø Bij hevig bloeden = P leggen zodat long die bloedt onderaan ligt (bovenste/ goede long nog
optimaal ventileren)
Ø Zuurstoftoename + intuberen indien nodig
3. Dyspnea
= Kortademigheid à belangrijk om te weten hoe P dit ervaart
- Orthopnee (= wanneer P neerligt) doet denken aan hartfalen
- Speciale omstandigheden zoals bij allergisch astma?
- Gepaard met wheezing (geluid bij uitademen) zoals bij astma?
- Gepaard met stridor (piepend geluid bij inademen) bij blokkage bovenste luchtwegen (bij
kindjes iets ingeslikt of bij ouderen linken aan tumor)?
à Ernst beschrijven via NYHA-schaal
I) Geen dyspneu, geen limitatie van activiteiten
II) Zware inspanningen gelimiteerd
III) Matige inspanningen en ADL gelimiteerd
IV) Elke vorm van fysieke activiteit, ook kortademig in rust
à Andere schalen vooral bij opvolging (evolutie kortademigheid bij vb. therapie)
Veel oorzaken:
- Respiratoire aandoeningen (longziektes)
Ø Obstructieve longziektes: beperking luchtstroom door luchtwegen (door vernauwing, door
slijm in luchtwegen) à astma, COPD
Ø Restrictieve longziektes (verlies van longvolume): long kan niet meer volledig open door
spierzwakte of pleurale aandoeningen à in of rondom de long
o Intrapulmonair: longfibrose (litteken)
o Extrapulmonair: vb. pleuravocht rond de longen
Ø Vasculaire ziekten: vb. longembolie (bloedklonter in de longen)
- Cardiale aandoeningen (linker hart falen)
- Anemie (bloedarmoede)
- Hyperthyroïdie (schildklier werkt te snel)
- Deconditionering (niet zo sportief aangelegd)
- Psychogene oorzaak: hyperventilatiesyndroom
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper LB2001. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 75323 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen