Samenvatting
Volledige samenvatting infectieziekten prof. De Munter
- Instelling
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Volledige samenvatting infectieziekten prof. De Munter. Geslaagd met glans in eerste zit.
[Meer zien]Voorbeeld 5 van de 51 pagina's
Voorbeeld 5 van de 51 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
SV INFECTIEZIEKTENEXAMEN
• 1 open, grote vraag (ongeveer 1 hoofdstuk)
• 1 open vraag over de cursus heen vb bespreek klierkoorts
• 1 casus: DD en behandeling geven
Examen........................................................................................................................................................... 1
H1: Pathofysiologie van infectieziekten .......................................................................................................... 4
Definities ............................................................................................................................................................. 4
Pathofysiologie.................................................................................................................................................... 4
Microbiële virulentie ........................................................................................................................................... 5
Pathogenese van infecties .................................................................................................................................. 5
Afweermechanismen van de gastheer ................................................................................................................ 6
H2: Epidemiologie van infectieziekten ............................................................................................................ 8
Beschrijvende epidemiologie............................................................................................................................... 8
Surveillance ......................................................................................................................................................... 8
H3: Klinische aspecten en aanvullende diagnostiek van infectieziekten .......................................................... 9
Klinische aspecten ............................................................................................................................................... 9
Koorts .................................................................................................................................................................. 9
Aanvullende diagnostiek ................................................................................................................................... 11
H4: Sepsis ..................................................................................................................................................... 12
Definities ........................................................................................................................................................... 12
Etiologie ............................................................................................................................................................ 12
Pathogenese ..................................................................................................................................................... 13
Prognose ........................................................................................................................................................... 15
Behandeling ...................................................................................................................................................... 15
Bijzondere gevallen van sepsis .......................................................................................................................... 15
H5: Koorts bij terugkeer uit (sub)tropen........................................................................................................ 17
H6: Infectieuze diarree .................................................................................................................................. 19
Etiologie en pathogenese .................................................................................................................................. 19
Symptomen en diagnose ................................................................................................................................... 20
1
, Behandeling ...................................................................................................................................................... 20
Antibiotica-geassocieerde diarree .................................................................................................................... 20
H7: HIV en AIDS ............................................................................................................................................ 22
Epidemiologie.................................................................................................................................................... 22
Transmissie ....................................................................................................................................................... 22
Klinisch verloop ................................................................................................................................................. 22
Initiële evaluatie ................................................................................................................................................ 23
Klinische classificatie ......................................................................................................................................... 23
Behandeling en opvolging van de HIV patiënt .................................................................................................. 24
Preventie bij zorgverleners ................................................................................................................................ 26
Preventie bij niet-professionele risico’s ............................................................................................................. 26
H8: Seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA) ......................................................................................... 27
Syphilis .............................................................................................................................................................. 27
Gonorree ........................................................................................................................................................... 27
Niet gonokokken urethritis................................................................................................................................ 28
Herpes genitalis................................................................................................................................................. 28
Condylomata accuminata ................................................................................................................................. 28
Algemene opmerkingen bij SOA ........................................................................................................................ 28
H9: Bacteriële infecties ................................................................................................................................. 29
Buiktyphus......................................................................................................................................................... 29
Non-typhi salmonellosen................................................................................................................................... 29
Bijtwonden ........................................................................................................................................................ 29
Leptospirose ...................................................................................................................................................... 30
KatteNkrabziekte .............................................................................................................................................. 30
Ziekte van Lyme ................................................................................................................................................ 31
Tetanus ............................................................................................................................................................. 32
Pertussis ............................................................................................................................................................ 32
H10: Virale infecties ...................................................................................................................................... 34
Influenza............................................................................................................................................................ 34
Mononucleosis infectiosa .................................................................................................................................. 34
Cytomegalovirus ............................................................................................................................................... 35
Herpes Simplex virus ......................................................................................................................................... 35
Varicella Zoster Virus ........................................................................................................................................ 36
Hantavirus ......................................................................................................................................................... 37
SARS/MERS ....................................................................................................................................................... 37
COVID-19 (SARS-CoV-2)..................................................................................................................................... 38
2
,H11: Fungale infecties ................................................................................................................................... 39
Candidase.......................................................................................................................................................... 39
Aspergillose ....................................................................................................................................................... 40
H12: Parasitaire infecties .............................................................................................................................. 41
Toxoplasmose ................................................................................................................................................... 41
Malaria.............................................................................................................................................................. 41
H13: Vaccinaties bij volwassenen .................................................................................................................. 42
Wie vaccineren? ................................................................................................................................................ 42
Basisvaccinatieschema...................................................................................................................................... 42
Tetanus-difterie ................................................................................................................................................. 42
Influenza............................................................................................................................................................ 43
Pneumokokken .................................................................................................................................................. 44
Hoe patiënten overtuigen ................................................................................................................................. 45
EXTRA: Asplenie ................................................................................................................................................ 45
H14: Rationele antimicrobiële therapie......................................................................................................... 46
Inleiding ............................................................................................................................................................ 46
Microbiologische basis van antibiotica therapie ............................................................................................... 46
Farmacologische basis van antimicrobiële therapie ......................................................................................... 49
Klinische basis van antimicrobiele therapie ...................................................................................................... 50
3
, H1: PATHOFYSIOLOGIE VAN INFECTIEZIEKTEN
DEFINITIES
Infectieziekte = klinisch waarneembare toestand van schade of verandering in de normale fysiologie
van de gastheer die gepaard gaat met een ontstekingsreactie (inflammatie), veroorzaakt door de
besmetting met een ziekmakend micro-organisme
Besmetting gaat infectie vooraf, maar leidt niet noodzakelijk tot infectie, soms is er enkel kolonisatie
(vb darmflora) of dragerschap (micro-organismen vermenigvuldigen zich, maar leiden niet tot
inflammatie of schade)
PATHOFYSIOLOGIE
Infectie als pathogeen vermogen van micro-organisme (virulentie) > afweermechanismen gastheer
PIRAMIDE VAN DE INFECTIEZIEKTEN : geeft interactie tussen micro-organisme en gastheer weer
Klinisch beeld wordt bepaald door ziekmakend vermogen vh micro-organisme en de infectiefocus
enerzijds en inflammatoire reactie van de gastheer anderzijds
4
, MICROBIËLE VIRULENTIE
Onderscheid op basis van ziekmakend vermogen van micro-organismen (virulentie)
PRIMAIR/OBLIGAAT PATHOGENE MICRO-ORGANISMEN
• Besmetting -> ziekte (meestal)
• Exogene infectie, overdraagbaar, kunnen leiden tot epidemie
• Salmonella typhi, mycobacterium tuberculosis, HIV, influenza, SARS-COV2, mazelen, shigella,
plasmodium falciparum
• Preventie: vermijden blootstelling, eradiceren reservoir en vector, vaccinatie, chemoprofylaxe
POTENTIEEL PATHOGENEN MICRO-ORGANISMEN
• Besmetting -> kolonisatie = dragerschap
• Commensale flora
• Infectie als
o Lokale of algemene voorbeschiktheid
§ Vb iv kathederinfectie door coagulase negatieve stafylokokken
§ Postoperatieve wondinfectie
§ Candida in de mond of vulvovaginaal: bij diabetica of na AB
o Micro-organismen krijgen toegang tot steriele lichaamscompartimenten vb e.coli in
de urine
• Endogene infectie: worden dus veroorzaakt door eigen flora
• Preventie: vermijden of corrigeren van voorbeschikkende gastheerfactoren en
hygiëne/asepsie in de zorg
• Nosocomiale infecties = verworven in het ziekenhuis
o Koloniserende micro-organismen die de pt verwerft tijdens ziekenhuisopname
o Kan evolueren naar ernstige infectie
o Vaak AB-resistent
o Preventie: vermijden voorbeschikkende gastheerfactoren, hygiëne/asepsie in de zorg,
bronisolatie
OPPORTUNISTISCHE MICRO-ORGANISMEN
• Besmetting -> kolonisatie bij gezonde personen
• Infectie enkel bij gastheer met ernstige stoornis in humorale of cellulaire afweermechanismen
• Exogeen, maar niet overdraagbaar tussen gezonde personen -> geen epidemies
• Pneumocystis jiroveci pneumonie bij AIDS pt, aspergillus pneumonie bij de langdurige
neutropene pt na chemotherapie
PATHOGENESE VAN INFECTIES
Noodzakelijk voor infectie: virulentiefactoren en inflammatoire respons van gastheer
VIRULENTIEFACTOREN VAN MICRO-ORGANISME
• Adherentie: stabiele binding van micro-organisme aan lichaamsoppervlak
• Proliferatie
• Exotoxines -> inflammatie en ziektesymptomen vb tetanospasmine van Clostridium tetani
• Invasief worden
1. Overschrijden huid- en mucosabarrière
2. Weerstandig aan afweermechanismen van gastheer (innate immunity)
3. Verspreiden in lichaam naar doelwitorganen
5
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Gnkkuleuven. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €12,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67096 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen