100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Samenvatting Klinische Chemie A €12,89
In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Klinische Chemie A

2 beoordelingen
 9 keer verkocht

Samenvatting Klinische chemie A + aantal mogelijke examenvragen!! Inhoud: klinische chemie in de praktijk / inleiding tot statistiek / referentiewaarden en drempelwaarden / kwaliteitszorg in de klinische chemie / de preanalytische fase / nierfunctie / anatomie van de nier / fysiologie van de nier ...

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 41  pagina's

  • 17 september 2022
  • 41
  • 2020/2021
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (6)

2  beoordelingen

review-writer-avatar

Door: adebl • 1 jaar geleden

Heel goede samenvatting. Er zijn wel een paar delen niet samengevat dat in de cursus te bevinden zijn, maar dit komt waarschijnlijk door corona.

review-writer-avatar

Door: iliastaheri • 2 jaar geleden

avatar-seller
luna220011
Klinische chemie
HOOFDSTUK 1: Algemeen

KLINISCHE CHEMIE IN DE PRAKTIJK

ALGEMEEN

Stalen=lichaamsvloeistoffen

- Bloed -> volbloed / serum (gestolde toestand) / plasma
- Urine
- CSV= cerebrospinaal vocht

Doel

- Diagnose: nuchtere bloedglucose -> diabeet?
- Opvolging: HbAlc -> diabeet goed opgevolgd?
- Preventie: cholesterol -> risco op cardiovasculaire ziekte?

- SOP= standaard operating procedure
- Stat-stalen= short total assay time -> om snel af te nemen + te bepalen

Veel gebruikte woorden

- Hyper-
 Meer dan normaal
 Hyperglycemie : cemie=in het bloed
 Urie=in de urine
- Hypo-
 Minder dan normaal
- Inter-
 Tussen (verschillende personen)
 Bv.: glucose -> tussen 60-100g/dL : dan allemaal normaal
- Intra-
 In (eenzelfde persoon)
 Individuele variatie
→ In dezelfde persoon op een ander moment bekijken
→ Meestal voorspelbaar: smorgens lager & savonds hoger
 Analytische variatie
→ Zelfde staal zal andere resultaten geven door een andere
laborant/instrument/techniek/…
- Pre- : voor -> Bv.: re-renaal: renaal -> nieren
- Post- : na

- Nefritis: ontsteking van de nieren
- Adrenaline: bijnierhormoon -> ad=bij / renal=nier

,KLINISCH CHEMIELABORATORIUM / CHEMIE-ANALYZER

Resultaten van kwalitatieve + kwantitatieve analysen

- Door arts gebruikt bij stallen van diagnose + opvolging verloop ziekte + optimaliseren
behandeling + ziektepreventie
- Interpretatie van resultaten: gebruik van referentiewaarden + drempelwaarden

Fotometrische bepalingen

- Meten van specifieke kleur van stof -> die vormt bij chemische/enzymatische reactie
- Meten van troebeling
- Turbidimetrie: toepassen om eiwitconcentraties te meten

ISE (ion-selectieve elektrode)

- Gebruikt om elektrolyten: natrium + kalium + chloride te meten
- Elektrodes meten specifieke concentratie van 1 bepaald ion
- Potentiaalverschil tussen 2 elektrodes meten = potentiometrie

Consolidatie

- Klassieke chemie-analyzer + immunochemie-analyzer verenigd

Total labo automation

- Meerdere analyzers gekoppeld tot straat met een pre- en post-analytische werkstation

INDELEIDING TOT STATISTIEK

NORMAALVERDELING

Gauss-/normaalcurve

- Karakteristiek voor waarden die toevallig om een bepaalde gemiddelde waarde verspreid
liggen
- De top van de curve overeenkomende waarde op de abscis: rekenkundig gemiddelde ->
positie van de top
- De loodlijn vanuit het buigpunt van beide hellingen op de abscis:
standaardafwijking/standaarddeviatie -> breedte van de curve
- Symmetrische verdeling: waarden kleiner/groter dan gemiddelde komen even frequent voor
- 68,3 % van alle waarden liggen tussen x ± 1s
- 95,5 % van alle waarden liggen tussen x ± 2s
- 99,7 % van alle waarden liggen tussen x ± 3s

GEMIDDELDE WAARDE EN SPREIDING

Rekenkundig gemiddelde 𝑥̅

- Alle waarden optellen -> daarna delen door aantal uitgevoerde metingen
∑𝑥
- 𝑥̅ =
𝑁
- Komt overeen met: top van de curve

,Standaardafwijking s

- Geeft spreiding van de individuele waarden om de gemiddelde waarden weer
(𝑥̅ −𝑥)2
- 𝑠′ = √ 𝑁−1


VARIATIECOËFFICIËNT

Standaardafwijking SD

- Geeft de spreiding van verschillende waarden rondom de gemiddelde waarde weer

Variatiecoëfficiënt VC

- Onafhankelijk van absolute grootte
- Percentageverhouding van standaarddeviatie SD ten opzicht van gemiddelde
𝑆𝐷
- VC = 𝑥̅
∙ 100


CORRELATIE

Correlatie

- Onderlinge verband tussen 2 reeksen van waarnemingen/metingen
- Lineair verband -> verband bepaald door: regressielijn
- Bij standaardoplossingen: ijklijn
- Kwaliteitsmaat: r2 : kwadraat van de correlatiecoëfficiënt -> gedeelte van variabiliteit van y
dat wordt verklaar door x
- Hoe groter r2 -> hoe groter de correlatie tussen beide parameters x en y

AFRONDEN VAN WAARNEMINGSRESULTATEN

Afrondingsinterval a

- Het kleinst mogelijke positieve verschil dat groter dan 0 is tussen 2 afgeronde uitkomsten

Stappenplan

1) Bereken amax
 amax = 0,6 ∙ s (standaardafwijking)
 Bv.: amax = 0, 6 ∙ 1,70mg/dL = 1,02mg/dL
2) Leid a af uit amax
 a -> 100 ; 50 ; 10 ; 5 ; 1 ; 0,5 ; 0,1 ; 0,05 ; 0,01
 a ≤ amax
 Bv.: amax = 1,02mg/dL -> a = 1mg/dL
3) Rond af
 Bv.: a = 1mg/dL -> [glu] = 80,8967mg/dL => [glu] = 81mg/dL

, REFERENTIEWAARDEN EN DREMPELWAARDEN

REFERENTIEWAARDEN

- Referentiewaarden: om resultaten te beoordelen of ze al dan niet afwijkend zijn
- Normaal (-verdeling)

- Referentie-interval= het gebied waarin 95% van de waarden van een schijnbaar gezonde
populatie vallen onafhankelijk van de verdeling
 2,5% van de waarden boven de grens + 2,5% van de warden onder de grens liggen
 95% = arbitraire grens tussen normaal + abnormaal
 Altijd 5% abnormaal
 Gezond-ziek

- Voor waarden met een normaalverdeling geldt: normaalbereik = x ± 2s

- Normaal Abnormaal

Verdacht Pathologisch
- Opsplitsing volgens leeftijd, geslacht,… noodzakelijk

- Internationale Federatie voor Klinische Chemie (IFCC): richtlijnen
 Referentiewaarden rekening houdend met de leeftijd + geslacht + genetische + socio-
economische factoren
 Criteria gebruikt voor insluiting / uitsluiting van individuen uit de referentiegroep
 Fysiologische + omgevingsvoorwaarden waaronder de referentiegroep werd bestudeerd
+ staalafname + inbegrepen het tijdstip & datum van verzameling + voedsel- en
geneesmiddeleninname + lichaamshouding + roken + graad van obesitas + tijdstip van de
menstruatiecyclus
 Procedure van staalverzameling -> inbegrepen: de voorbereiding van de patiënt
 Gebruikte analysemethode met vermelding van precisie + nauwkeurigheid

- Referentiewaarden voor zieke en gezonde populaties normaalwaarden

- Parameter bepaald in populatie IS GROTER dan spreiding van parameter bij herhaaldelijke
metingen van 1 individu

- Hoe meer parameters men bepaalt -> hoe groter de kans dat minstens 1 parameter een
abnormaal resultaat geeft (-> hoe meer abnormale waarden gevonden worden):
 1 parameter -> 5% kans op abnormaal resultaat
 2 parameters -> > 5%
 10 parameters -> 40% (=0,95)10
 20 parameters -> 64% (=0,95)20

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper luna220011. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €12,89. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€12,89  9x  verkocht
  • (2)
In winkelwagen
Toegevoegd