In dit document zijn de belangrijkste dingen benoemd die je moet weten over een tendinopathie. Zowel achillespees en patellapees tendinopathie, maar ook patella femoral pijnsyndroom word beschreven.
Thema 11 – Tendinopathie themadoelen
Continuum model
‘’revisiting the continuum model of tendon pathology – Jill Cook en Purdam…’’
Doel van het continuum model:
1. Om het gevarieerde vermogen van pathologische pezen om structuur te herstellen
tot uitdrukking te brengen,
2. Om de structurele factoren te bespreken die terugkeer naar pijnvrij functioneren
beperken
3. Om interventies voor te stellen die zijn afgestemd op het stadium van pathologie
Er is geen directe relatie tussen de structuur, pijn en disfunctie!!
Peespijn is gedeeltelijk gerelateerd aan functie, waarbij tendinopathie de spierkracht en
motorische controle vermindert, wat op zijn beurt de functie vermindert. Functie verwijst in
deze context naar het vermogen van de spier om herhaaldelijk de juiste kracht te genereren
waardoor de pees energie kan opslaan en vrijgeven voor atletische beweging.
Veranderingen in functie treden echter ook op in aanwezigheid van structurele pathologie,
onafhankelijk van pijn.
, Klinisch gezien vallen de presentaties van peespijn in twee categorieën in het
continuümmodel:
1. Reactieve pees met een eerste presentatie van peespijn na acute overbelasting
2. Reactive-on-late dysrepair/degenerative peespathologie.
Dit suggereert sterk dat reactieve peespathologie een lokale nociceptieve driver heeft.
→ eerdere episodes en hogere leeftijd zijn risico factoren
De pijnvrije pees kan substantiële matrix- en celafwijkingen bevatten, maar beperkte
productie van nociceptieve stof, signaleringsvermogen of receptoractivering, wat
samenvattend een onvoldoende nociceptieve stimulus is.
Aangezien de degeneratieve pees voldoende niveaus van dragend weefsel heeft en gezien
het beperkte vermogen van de pees om de pathologie om te keren, moeten
behandelstrategieën gericht zijn op het optimaliseren van de aanpassing van de pees als
geheel. Specifiek moet de behandeling in dit stadium gericht zijn op het opbouwen van
belastingscapaciteit in het uitgelijnde fibrillaire matrixgedeelte van de pees in plaats van
proberen genezing in het degeneratieve gedeelte te stimuleren.
TREAT THE DOUGHNUT (fibrillaire structuur), NOT THE HOLE
(gebied van desorganisatie)!!!
Achilles en Patella tendinopathie
‘’infographic achilles and patellar tendinopathy rehabilitation – P Malliaras en Barton’’
there is no such thing as a perfect loading programme for Achilles and patellar tendinopathy,
so strive to implement loading principles not recipes’.
Further, successful exercise programmes have common features, including (1) progressing
exercise load; (2) using a pain monitoring model and (3) loading for a minimum of 12 weeks.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper indyh. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,59. Je zit daarna nergens aan vast.
