Samenvatting
Samenvatting hoofdstuk nefrologie van Pathofysiologie III (J000498A)
- Instelling
- Universiteit Gent (UGent)
samenvatting van Patho III gegeven door Prof. Lies Lahousse
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 9 pagina's
Voorbeeld 1 van de 9 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
NierenSamenstelling en verdeling lichaamswater
Algemeen
Nieren zorgen voor regulatie van waterhuishouding in lichaam, 70%
water in menselijk lichaam
1. Extracellulaire vloeistoffen: samenstelling gelijkaardig aan
zeewater met vnl NaCl
Interstitieel compartiment: tussen cellen
Plasmacompartiment
Trans cellulair compartiment: water dat gevangen zit
2. Intracellulaire vochten: rijk aan KCl, constant gehouden met actieve pompen in celmembraan (Na +/K+-ATPase
pomp)
Overgang van water tussen verschillende compartimenten: gemedieerd door krachten en evenwichten:
- Osmotische, oncotische krachten (colloïd osmotische druk (COP) van bloedplasma)
- Hydraulische krachten
- Aanwezigheid van actieve pompen: water en/of elektrolyten actief van één compartiment naar ander
Samenstellig extracellulair plasmacompartiment: constant gehouden door
nieren, met voornaamste factor plasma osmolariteit, dat bepaald is door NaCl
Inname zout waterretentie thv nier en stimuleert dorstgevoel door
activatie antidiuretisch hormoon (ADH)
Excess zout geëxcreteerd door nier via activatie van artial natriuretic peptide
(ANP) en inhibitie RAAS
Stabiliteit osmotische krachten: door regulatie zout, water volgt wegen
uitgezet door zoutbalans water = secundair fenomeen
Dagelijks 180L primaire urine gevormd thv glomeruli, primaire urine passief
geabsorbeerd thv proximale tubuli, afdalende tak van lis van Henle, water volgt actief gereabsorbeerde elementen
oiv osmotische krachten
Opstijgende tak van lis van Henle en distale tubuli: impermeabel voor water om reabsorptie te voorkomen
Thv verzamelbuisjes (ducti colligentes): reabsorptie sterk variabel, fijnregeling diurese (via antidiuretisch hormoon)
600mosmolen afvalstoffen excretie/dag via urine
Bij normale diurese: 1,5L/dag 400 m0sm/L urine
Bij maximale diurese: 20L/dag 30 m0sm/L urine, bij minimale diurese: 0,5L/dag 1200 m0sm/L urine
Grote verschillen door mogelijkheid tot verdunnen of concentreren urine door nier
Cortico-medullaire osmotisch gradiënt en ADH belangrijk in verdunnen of concenteren van urine
Cortico-medullair gradiënt
In peritubulaire tussencelruimte: progressieve stijging osmolariteit van cortex (300 m0sm/L) naar papil (1200
m0sm/L), ontstaan gradiënt door eigenschappen nefron:
- Actieve reabsorptie van elektrolyten
- Ondoorlaatbaarheid van wand van stijgende tak van lis van Henle voor water Na+, K+, CL—ionen
gereabsorbeerd zonder watermoleculen
- Lusvormige structuur van nefronen: zorgt voor tegenstroommechanisme
Stijgende tak van lis van Henle = stijgende deel buis: weinig doorlaatbaar voor water maar verwijdert elektrolyten uit
urine via actieve transportmechanismen thv distale tubulus urine met osmolariteit: 100 m0sm/L (sterk verdund
tegenover plasma)
Peritubulair weefsel = dalende gedeelte buis
1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Farmaa. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 80364 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen