Samenvatting
Samenvatting gynaecologie
- Vak
- Gynaecologie
- Instelling
- Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
De volledige samenvatting van het vak gynaecologie
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 41 pagina's
Voorbeeld 4 van de 41 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
GynaecologieGynaecologisch onderzoek
Anamnese:
- Persoonlijke algemene gegevens:
o Leeftijd, sociale context, medische gegevens, medicatie, operaties, allergieën,
bloedgroep
- Familiale anamnese:
o Borst- en ovariumcarcinoom, andere carcinoma
- Gynaecologisch/verloskundig
o APGM: A (abortus), P (para/bevallingen), G (gravida/zwangerschap), M (Mater)
o Menarche, cyclus, sexarche, contraceptie, menopauze
o Mictie en defecatie
- Klachten navragen
o Omstandigheden: waar en wanneer, lokalisatie, karakter, verloop
o Andere symptomen: ernst
Klinisch onderzoek:
- Algemene inspectie:
o Lichaamsproporties
o Beharing
o Algemene gezondheidstoestand
o Syndromale aandoeningen
- Abdominaal onderzoek: auscultatie, palpatie, percussie
o Littekens?
o Beharing?
o Zwelling?
o Verkleuring?
o Auscultatie: darmgeluiden
o Palpatie: drukpijn, loslaatpijn, percussiepijn
- Vaginaal onderzoek: inspectie, inwendig onderzoek (bimanueel), beoordeling cervix – vagina
fornices/wand – uterus – adnexen
o Uitwendige genitalia
zwelling, huidletsels (syflilis, herpes), vaginaal verlies, varices, hymen,
rectocoele, cystocoele, prolaps,
labia, clitoris, bartholinklieren, urethramond, anus
o Inwendige genitalia: bimanueel onderzoek
uterus: grootte, ligging, slingerpijn
fornices: massa, zwelling, pijn
ovaria: massa, tov uterus
1
, cervix: hard, zacht, pijn
vaginale wand: valsalva-manoevre
- Rectovaginaal onderzoek
o oncologie, endometriose
o beoordeling van sacro-uteriene banden, parametria, rectovaginaal septum
- Speculum onderzoek: uitstrijkje, vaginale wissers, biopsie
o Beoordelen van
vaginawanden
cervix: plaveiselcelepitheel
cilinderepitheel
squamocolumnaire junctie
o Uitstrijkje: HPV (humaan papilloma virus)
50 types
Oncogeen 16,18,31,33
- Baarmoederhalsuitstrijkje
o PAP-smear (Papanicolaou)
Afwijkende cervicale cellen
Afwijkende endometriale cellen
- Vaginale wisser:
o Aerobe kweek
o Anaerobe kweek
o Herpes wisser
o Chlamydia wisser
- Microscopie
o Vaginaal secreet
- Echografisch onderzoek: cervix, uterus, adnexen
- Borstonderzoek + klieren in oksel en boven sleutelbeen
o inspectie: borst en tepel
o palpatie: vlakke hand, nodulus
o verkleuring
Transvaginale echografie:
- Uterus
o anteversie/retroversie
o grootte uterus
o vorm
o vast/losliggend
o myomen/fibromen
o adenomyose
2
, - Endometrium
o voorspellende waarde intracavitaire afwijking
o tijdstip van cyclus
o post-menopausaal
- Echoscopische meting:
o Midsagittale vlak
o Beide lagen endometrium
o Dikste stuk
o Luminaal vocht?
Endometrium dikte:
- Premenopauzaal:
o 3 lagen/lijnen: vrouw die nog geen ovulatie heeft gehad
- Postmenopauzaal:
o Dun endometrium
o Geen acuut bloedverlies meer dunne lijn
o Dikke massa er klopt iets niet
Endometriumbiopsie:
- Endometriumscraping: endometriale cellen
- Novak –curette of pipelle de Cornier
- Indicatie:
o Diagnose van ovulatie of corpus luteum functie (infertiliteit)
o Abnormale niet-menstruele bloedingen: menorragieën, post-menopausaal
bloedverlies
3
, Cyclusstoornissen
De menstruele cyclus
- Normale menstruele cyclus:
o 28 dagen
o 2-7 dagen menses
o Folliculaire fase
o Ovulatie
o Luteale fase
- Compartimenten:
o Hypothalamus: gonadotrofine-releasing hormoon (GnRH)
o Hypofysevoorkwab: LH en FSH
o Ovaria: oestrogenen & progesteronproductie
o Genitale tractus: uterus, endometrium, cervix, vagina
- Normale menstruele cyclus
o Menarche: eerste menstruele bloeding
Gemiddeld 13 jaar, minstens 48 kg, 17% vet
o Menopauze: de laatste menstruele bloeding
Gemiddeld 51 jaar, peri-menopauze en postmenopauze
o Duur van de cyclus: 28 dagen
o 14 dagen folliculaire fase + 14 dagen secretoire fase
o Cyclusduur daalt met de leeftijd
Duur van de menses: 4 dagen
o Meer dan 7 dagen = abnormaal
o Hoeveelheid bloedverlies
Gemiddeld 30-60 ml bloed (3-4 bandjes per dag)
o Klachten
Zwaartegevoel/gespannen gevoel in de onderbuik
Gespannen gevoel in de borsten
Irritabiliteit met stemmingswisselingen
Hoofdpijn/migraine
- Afwijkingen in voorkomen
o Pubertas praecox
Aanwezigheid van secundaire geslachtskenmerken met evtl menarche voor
leeftijd van 8 jaar
o Primaire amenorree
Nog geen menses op 16 jaar
Pubertas tarda: nog geen menses op 14 jaar + geen groeispurt en/of
secundaire geslachtskenmerken
o Secundaire amenorree
Geen menses gedurende minstens 6 maanden, nadat er vroeger reeds
menses zijn geweest
o Premature menopauze
Afwezigheid van menses gedurende 12 maand met alle kenmerken (klinisch
en biochemisch) van menopauze bij een vrouw < 40 jaar
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Femkeschepens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €36,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 62890 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen
