Samenvatting
Samenvatting Verloskundige vaardigheden methodiek
- Instelling
- Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
Samenvatting methodiek
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 29 pagina's
Voorbeeld 3 van de 29 pagina's
In winkelwagenVerkoper
VolgenVoorbeeld van de inhoud
Methodiek en vaardigheden neonaat: HT1: toedienen van flesvoeding:Omschrijving:
- Orale toediening van voeding met behulp van een flesje aan een pasgeborene.
Indicatie:
- Perorale voedseltoediening.
Contra-indicatie:
- Slokdarmatresie = afgesloten slokdarm.
- Anatomische afwijkingen:
Trachea-oesofagale fistel.
Complicaties:
- Slikstoornissen.
- Braken.
- Verteringsproblemen.
- Darmproblemen.
- Saturatiedaling, bradycardie, apnoe’s bij het drinken.
1. Werkwijze:
1. Voorbereiding:
Neonaat Vroedvrouw Materiaal
- Observatie en inschatting - Info geven. - Flessen.
van situatie. - Eventueel uitvoeren in - Spenen.
- Warme ruimte zonder combinatie met andere zorg. - Water en melkpoeder of
tocht. moedermelk.
- Goede lichtbron - Materiaal voor luierwissel.
- Thermometer.
- Bepalen van maagretentie indien
maagsonde aanwezig.
2. Werkwijze:
Toediening:
- Bereiding van melk gebeurt in een centrale keuken of er wordt kant-en-klare voeding
gebruikt.
- Moedermelk op correcte manier bewaart in koelkast.
Steriel en op correcte wijze overgegoten in een steriele fles.
- Hoeveelheid voeding afhankelijk van:
Gewicht.
Leeftijd.
Medisch voorschrift.
- Eventueel BMF (= breast milk fortifier) bij moedermelk.
1
,Toediening van voeding:
- Controle op tempartuur.
- Baby eerst verversen.
- Goed rechtop zetten van de baby:
Linkerhand ondersteund hoofd en schouders.
Baby goed observeren: kleur, ademhaling en drinkgedrag.
- Eerst over wangen en lipjes strijken en dan de fles zachtjes aanbieden:
Speen op de tong plaatsen en de speen goed vullen met melk.
- Tussenin laten opboeren.
- Aandacht gericht op de baby!
Wat mag je nooit doen:
- Het zuigen forceren door te draaien en bewegen met de fles.
- Prematuren: ééngatsspeen (0,1 – 0,5 mm) voeding is korter en ze zuigen veel effectiever
en ze zullen ook de voeding beter tolereren.
- Neonaat: kruisopening (0,2 – 1,5mm).
Nazorg bij voeding:
- Baby opnieuw verversen bij stoelgang of mictie.
- Observaties neerschrijven:
Drinkpatroon: vlot, traag, veel morsen.
Hoeveelheid: …
Pamper: …
- Fles:
Melkresten weggieten en fles reinigen.
Aandachtspunten:
- Voldoende hoeveelheid aanbieden.
- Indien problemen: wijziging van soort voeding?
- SAT, HF, kleur, AH, vermoeidheid, braken, kokhalzen, …
- Indien medicatie moet toegediend worden best voor de voeding.
- Observatie van parameters, drinkgedrag, evaluatie (stoelgang, gewicht, opname), braken na
voeding!
- Frequentie: 6 tot 8 voedingen per 24h:
6 voedingen: op basis van gewicht vaak bij meer dan 3kg.
7 voedingen: bij afbouw op basis van gewicht (vanaf 2,2 kg), drinkgedrag of bij
overschakelen van ppematurenvoeding naar opvolgmelk.
8 voedingen: afhankelijk van gewicht (< 2kg en > 4kg) en prematuriteit.
- Zuurstofbehoefte eventueel aanpassen tijdens voeding.
- Temperatuur van voeding benadert zoveel mogelijk de lichaamstemperatuur minder
energie steken om de lichaamstemperatuur op peil te houden.
Haberman-speen:
= speen met regelbare toevoer die luchtbelvorming voorkomt en de kans op
verslikken verkleint.
- Voor kindjes met schisis, lip-kaakspleet, … kunnen niet krachtig genoeg
zuigen.
- Zeker geen BV.
Door de spleet happen zij meer lucht dan normaal waardoor zij vaker zullen moeten
opboeren!
2
, Methodiek en vaardigheden: HT2: monitoring:
Algemeen:
- Alle neonaten op neonatologie worden nauwlettend gemonitord afgebouwd naargelang
ontslag.
Soms gaat baby met monitor mee naar huis (MR10 of MR20).
- BELANGRIJK: de monitor is slechts een hulpmiddel bij het bewaken van de baby de
vroedvrouw haar kritisch oog blijft essentieel!
- Monitor moet juist worden ingesteld van hieruit worden interventies ondernomen.
Trend-recodring = een overzicht van ademhaling en hartfrequentie over een bepaalde tijd.
1. Hartritme en ademhaling:
Algemeen:
- 3 kinderelektroden: rood, geel en zwart:
Rood = rechts ter hoogte van tepel.
Geel = links ter hoogte van tepel.
Zwart = buik registratie van de ademhaling.
- Monitor juist instellen.
- Elektroden tijdig vervangen.
2. Zuurstofsaturatie:
= meten van hoeveelheid geoxygeneerd hemoglobine in het bloed uitgedrukt in SpO2.
- Hartfrequentie op basis van absorptie van rood licht en infrarood licht.
- Bestaat uit 2 sensoren:
Lichtbron met infrarood licht.
Fotosensor: meet verschil in lichthoeveelheid.
- Sensoren moeten zich recht over elkaar bevinden en het wordt vastgemaakt.
Mag niet te hard want anders wordt de bloedtoevoer belemmerd.
Om de 3 à 4h verplaatsen van de probe: verbranding en druknecrose voorkomen
eventueel sneller bij kleinere baby’s of baby’s met een slechte circulatie.
- Alarmgrenzen instellen meestal tussen 100 – 200.
Kan aangepast zijn wanneer bv. zuurstof wordt toegediend.
baby mag niet TE VEEL zuurstof krijgen: CAVE retinopathie!
Verschil in lichthoeveelheid veroorzaakt door de lichtabsorptie van Hb dat is gebonden met
zuurstof en Hb dat geen zuurstof aan zich gebonden heeft.
- De pulsoximeter berekt door dit lichtverschil de zuurstofsaturatie.
Zuurstoftoediening:
- Bij prematuur onder 32 weken: maximum van 96%.
Minimum: 87% + ook bij instabiele kinderen.
- Ouder dan 32 weken: maximum 98%.
Minimum: 85%.
- Bij cardiopatiëntjes: maximum 85%.
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper yasminejoye. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 73314 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen