Deze samenvatting gaat over het vak klinisch redeneren. In dit document vindt je de complete beschrijving van het beoordelen van een vitaal bedreigde patiënt: de primary survey, de complete ABCDE-methode, de secondary survey en de SBAR.
Deze samenvatting kan ook gebruikt worden als voorbereidin...
Primary Survey
Bij een instabiele patiënt wordt er eerst met de primary survey de vitale functies beoordeeld
doormiddel van de ABCDE-methode. Voor de beoordeling en behandeling van de vitaal
bedreigde patiënt wordt de ABCDE-methode gebruikt. Hierbij is de regel, ‘treat first what kills
first’, erg belangrijk. Aan een probleem in de Airway ga je eerder dood dan een probleem in
de Exposure/environment, daarom start je altijd bij de A. Je beoordeelt de patiënt door de
kijken, te luisteren en te voelen. In de primary survey worden de belangrijkste onderzoeken
en interventies verricht zoals ABG-analyse, aansluiten van de patiënt, katheters, aanvullende
diagnostiek (Echo, Röntgenfoto’s).
Normaalwaarden vitale parameters:
Ademhalingsfrequentie (AF): 12 tot 20/min
Zuurstofsaturatie (SpO2): 95 tot 99 %
COPD: 88 tot 92 %
Hartfrequentie (HF): 60 tot 90 bpm
Bloeddruk (RR): ideaal is 120/80
Diastole: 100 tot 140 mmHg
Systole: 60 tot 90 mmHg
ABCDE-methode
Airway – zorgen voor een vrije ademweg
- Stabiliseren van de wervelkolom: bij traumapatiënten
- Aanspreken: wanneer een patiënt niet aanspreekbaar is geldt dit als een bedreiging
van de A.
- Aangezicht letsel controleren
- Obstructie: zwelling tong, loszittende gebitsdelen, bloed, braaksel, corpus alienum.
- Kijken, luisteren voelen van de ademhaling: kijk of de borstkas omhoogkomt, voel de
luchtstroom, luister naar de ademhaling:
o Rochelen, heesheid, snurken, stridor (laag: expiratoir/hoog: inspiratoir)
Breathing – controleren en zorgen voor goede ventilatie en oxygenatie
- Kijken naar de ademhalingsfrequentie (tachy- en bradypneu): let ook op de diepte
(hypo- en hyperpneu) en symmetrie.
- Centrale cyanose controleren: kleur van de lippen/tong -> SpO2 is lager dan 70 %
- Luisteren naar ademgeluiden: piepen, crepitaties.
- Percuteren van de longen, verschil kan duiden op pneumothorax/hemothorax
- Saturatie bepalen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper puckverbrugge. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
