Samenvatting
Pathofysiologie III samenvatting klinische praktijk
- Instelling
- Universiteit Gent (UGent)
Alle klinische voorbeelden samengevat
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 36 pagina's
Voorbeeld 4 van de 36 pagina's
In winkelwagen1 beoordeling
Door: wonderalice256 • 10 maanden geleden
informatie tekort
Voorbeeld van de inhoud
KLINISCHE PRAKTIJK PATHO III1: CARDIOLOGIE ZIEKTEBEELD BEHANDELING
Acute pericarditis * Acute ontsteking vh pericard
* Infectieus / auto-immuun / toxisch
Pericardtamponade * Vochtuitstorting in pericardiale ruimte bv. posttraumatisch
door bloeding
Pericarditis constrictiva * Verlittekening pericard door calcificatie / ontsteking (bv.
tbc)
Angina pectoris = angor * reversibel relatief onevenwicht: hartspier onvoldoende O 2 * preventie: levensstijl / secundair
* retrosternale beklemmende pijn/spanning, soms L arm/keel medicamenteus: cholesterolverlagend/anti-
* typisch bij inspanning, emotie, plotse koude wind aggregerend: acetylsalicylzuur
* spontaan weg bij rust / 15 min na inname nitraten
* relatieve rust
< dichtslibben coronairen * bèta1-blokkers
< kan ook bij geringe letsels thv coronairen * Ca2+ antagonisten
diagnose: anamnese, ECG, inspanningsproef, echocor, * PCI = percutane coronaire interventie (ballon
myocardscintigrafie, coronarografie, MR + stent)
* CABG = coronary artery bypass grafting
Onstabiele angor * angor > 20/30min ondanks rust / inname nitraten
1
, * urgentie: kan wijzen op O2 gebrek in hart
* ACS = acuut coronair syndroom: IAP = instabiele angina
pectoris + AMI = acute myocardinfarct
Prinz-Metal angor = vasospastische * zeldzaam
< vasospasmen coronairen: coronairen anatomisch normaal
Myocardinfarct * irreversibel: blijvende schade < langdurig onvoldoende O 2 * onmiddellijk coronarografie + PCI
* hevige retrosternale pijn * of onmiddellijk trombolytica
* kortademigheid, vagale symptomen
* anti-aggregantia
* diagnose < ECG + hartenzymen * bèta-blokkers (bij hemodynamisch stabiel)
* ACE-inhibitoren ( “ )
Gemengd kleplijden = klepziekte * insufficiëntie + stenose samen
* diagnose stethoscoop: hartgeruis = souffle
* echo-dopplerstudies: vorm + beweeglijkheid klep
* hartkatherisatie: hemodynamiek + drukverloop
oorzaken:
* calcificatie * endocarditis: profylactisch antibiotica bij
* endocarditis ingreep risico bacteriëmie bij patiënten
* acuut gewrichtsreuma die al kleplijden hebben
* chordaruptuur
* ventrikeldilatatie
Klepinsufficiëntie * deel uitgepompte bloed terug in tegengestelde richting
* aorta insufficiëntie: volume overbelasting hart
2
, * mitralisinsufficiëntie: volume overbelasting L ventrikel +
overdruk in L atrium hogere drukken in L ventrikel tijdens
systolische contractie
Klepstenose * hart pompt tegen verhoogde weerstand
* aortaklepstenose: hypertrofie L ventrikel
* mitralisklepstenose: overdruk in L atrium + longoedeem kan
Sinustachycardie * sinusknoop ritme sneller dan normaal, maar regelmatig
* hartkloppingen: fysiologisch bv. inspanning, stress / niet:
- hypoxie, anemie: ter compensatie minder O 2 aanbod
- hyperthyreose
- koorts
Sinusbradycardie * sinusknoop ritme trager dan normaal, maar regelmatig
* fysiologisch bv. sporthart
* pathologisch:
- vagale reflex
- hartinfarct
- hypothyreose
- medicamenteus bv. bèta blokker
Sick sinus syndroom * verstoorde temporegulerende functie sinusknoop * pacemaker overwegen al dan niet na ablatie
* soms te traag, soms te snel: onaangepast bestaande elektrische paden in hart
* variabel hartkloppingen & flauwvallen
3
, * nagaan of niet < bradycardiserende medicatie
Paroxysmale supraventriculaire = koepelterm snelle, plotse atriale tachycardie massage carotissinus bij paroxysmale tachycardie
tachycardie 1 < sinusknoop : sinustachycardie
2 < globale aantasting atriumweefsel: VKF =
voorkamerfibrillatie / voorkamerflutter
3 < specifieke focus in L/R atrium: ectopische atriale
tachycardie
4 < AV-knoop: AVNRT = atrioventriculaire nodale re-entry
tachycardie
5 < accessoire geleidingsbundel: AVRT = atrioventriculaire re
-entry tachycardie
4-5 = cirkeltachycardiëen
AVRT: extra prikkelverbinding buiten AV-knoop
AV(N)RT: stoppen door vagale manoevres
3-4-5 = meestal jongvolwassenen: plotse versnelling ritme:
hartkloppingen, kloppen aders hals, duizelig, zweten
< gedaalde output + slechtere preload
meestal vanzelf weg
VKF = voorkamerfibrillatie * meest frequent: 5-10% prevalentie bij ouderen * medicamenteus bv. amiodarone
* vaak < toenemende P in L atrium, teken onderliggende * elektroshock
pathologie * rhythm control = cardioverteren: ritme weer
sinusaal als mislukt: rate control: ritme
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Farmaceut123. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 73918 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen