Grote uitwerking van het gehele boek proactive nursing, per zorgthema uitgewerkt. Alle thema's zijn uitgewerkt. Eigenlijk dus een samenvatting van het hele boek.
Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................3
Pneumonie...........................................................................................................................................10
Hartfalen (decompensatio cordis)........................................................................................................12
Trombose en embolie...........................................................................................................................14
Diabetes mellitus (suikerziekte)............................................................................................................17
Circulatie...............................................................................................................................................18
Law of eight......................................................................................................................................18
Veneus aanbod.................................................................................................................................19
Hartritme..........................................................................................................................................20
Ademhaling..........................................................................................................................................31
Luchtwegen......................................................................................................................................31
Ademprikkel.....................................................................................................................................34
Ademarbeid......................................................................................................................................35
Gaswisseling.....................................................................................................................................38
Pulmonale doorbloeding..................................................................................................................39
Zuurstofvoorziening van het hart.........................................................................................................44
Zuurstofaanvoer...............................................................................................................................44
Zuurstofbehoefte..............................................................................................................................45
Observeren.......................................................................................................................................46
Situaties met ernstige functiestoornissen........................................................................................47
Spijsverteringsfuncties..........................................................................................................................49
Voedselinname.................................................................................................................................49
Afbraak en vertering.........................................................................................................................51
Transport..........................................................................................................................................53
Absorptie..........................................................................................................................................55
Verwerking.......................................................................................................................................55
Observeren.......................................................................................................................................58
Situaties met ernstige functiestoornissen........................................................................................59
Bloedwaarden......................................................................................................................................61
Zuur-base-evenwicht........................................................................................................................61
Zuurstoftransport.............................................................................................................................62
Stolling..............................................................................................................................................64
Klinische chemie...............................................................................................................................66
Observeren, basis.............................................................................................................................68
, Observeren hematologie..................................................................................................................68
Observeren klinische chemie............................................................................................................72
Observeren arteriële bloedgassen....................................................................................................76
Situaties met ernstige functiestoornissen........................................................................................78
Neurologische functies.........................................................................................................................80
Zintuiglijke input...............................................................................................................................80
Hogere cerebrale functies................................................................................................................80
Motorische output............................................................................................................................84
Observeren basis..............................................................................................................................85
Situaties met ernstige functiestoornissen........................................................................................87
Thermoregulatiesysteem......................................................................................................................89
Warmteafgifte..................................................................................................................................90
Observeren, basis.............................................................................................................................92
Situaties met ernstige functiestoornissen........................................................................................92
Huid en afweerfuncties........................................................................................................................94
Klinische aandachtspunten, belangrijk om te weten........................................................................94
Observeren, basis.............................................................................................................................96
Situaties met ernstige functiestoornissen........................................................................................96
Activiteiten en participatie...................................................................................................................98
,Inleiding
Proactive nursing praktijkmodel:
- Observeren – wat signaleer je op dit moment bij deze patiënt?
o Doel: verpleegkundige interpretatie van de algehele psychosociale en fysieke
gesteldheid in relatie tot het functioneren van de patiënt.
- Analyseren – wat gaat goed, is in gevaar, gaat niet goed en wat moet er gebeuren?
o Doel: verpleegkundige interpretatie van de gesteldheid van specifieke functies in
relatie tot het functioneren van de patiënt.
- Communiceren – met wie, over wie, hoe en wanneer en waarover?
o Doel: elkaar informeren en elkaars bevindingen delen om gezamenlijk tot eenduidige
en eendrachtige klinische besluitvorming te komen.
, SBAR
- S: de mentale en fysieke gezondheidstoestand
- B: de bestaande of eerder doorgemaakte ziekten, allergieën, behandelingen, zwangerschap,
huidige behandeling c.q. medicatiebeleid, een eventuele behandelingsbeperking, enzovoort
- A: de meetgegevens, observaties, bloedwaarden. De mogelijke oorzaken (werkdiagnose). De
urgentie van de situatie.
- R: jouw aanbevelingen ten aanzien van consultatie, aanvullend onderzoek, aanpassingen,
klinisch beleid en eventuele (over)plaatsing van de patiënt
ALTIS methode (bij anamnese): Aard van de klacht, Locatie, Tijd, Intensiteit, Samenhang.
Beeldvormend onderzoek: hieronder vallen alle onderzoeken die een beeld geven van de inwendige
anatomie van het lichaam of organen zoals echo, röntgenologisch onderzoek, MRI-scintigrafie, CT-
scan, enzovoort.
Fysiologisch functieonderzoek: dit zijn onderzoeken waarbij fysische (natuurkundige) parameters
gebruikt worden als beoordeling. Voorbeelden zijn biopsie, punctie, scopie, drukmeting, ECG, EEG,
EMG, longfunctietest, enzovoort.
Overzicht zes stappen klinisch redeneren en bijpassende redeneervaardigheden.
- Stap 1: oriëntatie op de situatie. Als verpleegkundige wordt van je verwacht dat je met
behulp van de SBAR-methode de actuele gezondheidssituatie van je patiënten in kaart kunt
brengen. Je kunt daarin een korte, bondige en concrete omschrijving geven van de SBAR.
- Stap 2: klinische problematiek. Er wordt van je verwacht dat je kunt beredeneren: welke
zorgthema’s betrokken zijn en wat de prioriteiten zijn, wat de bestaande of de te verwachten
problematiek is.
- Stap 3: aanvullend klinisch onderzoek. Er wordt van je verwacht dat je kunt beredeneren:
welk aanvullend onderzoek van belang is, wat de verwachte uitkomsten zijn en wanneer
uitkomsten urgent/ernstig zijn.
- Stap 4: klinisch beleid. Er wordt van je verwacht dat je kunt beredeneren: welke interventies
nodig zijn, wie er geconsulteerd moet worden, hoe de patiënt begeleid moet worden, hoe de
zelfzorgfuncties benaderd worden. Ook kun je beredeneren wat, in hoofdlijnen, de volgorde
c.q. prioriteiten van handelen is.
- Stap 5: klinisch verloop. Er wordt van je verwacht dat je kunt redeneren: wat het gewenste
verloop op de korte termijn is, wat de prognose is, wat het ongewenste verloop op de korte
en lange termijn is, welke complicaties kunnen optreden en wat de risico’s van de
behandeling zijn, wat de prognose daarvan is.
- Stap 6: nabeschouwing. Er wordt van je verwacht dat je kunt beschouwen: waar en wanneer
de patiëntveiligheid niet optimaal was, waar en wanneer de kwaliteit van de
beroepsuitoefening niet optimaal was, waar en wanneer er sprake was van een ethisch
dilemma, wat je van de casus geleerd hebt.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sannesonke. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,39. Je zit daarna nergens aan vast.