Samenvatting
Samenvatting heelkunde theorie
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
Samenvatting van heelkunde (theorie) in het jaar 2021-22 voor het vak verpleegkundig redeneren en handelen 2 (nu verpleegkundige zorg en communicatie 2)
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 21 pagina's
Voorbeeld 3 van de 21 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Heelkunde: theorieUlcus cruris
Inleiding
= open been
Patiënten tussen de 70 en 80 jaar
Definitie
Definitie = chronische wonde aan het onderbeen die ontstaat bij patiënten met chronische
veneuze insufficiëntie of met arteriële insufficiëntie
Soms kan ook gemengd optreden
Prevalentie
Algemene bevolking: tussen 0,3 en 1%
Boven de 80 jaar oud: 45%
2 tot 3 keer vaker voor bij vrouwen
Fysiopathologie
Veneus ulcus cruris
Oorzaken:
Stuwing in veneuze circulatie van onderbeen
Tekortschieten van veneuze spierpomp
Niet goed functioneren van de kleppen in de venen
Gevolgen:
Verhoogde veneuze druk
Verminderde veneuze drainage
Kan voortkomen vanuit oppervlakkige, diepe en perforerende veneuze systeem
Belangrijkste oorzaken veneuze pathologie:
- Reflux in de venen tgv onvoldoende werking van kleppen
- Slecht of niet functioneren van de kuitspieren
Arterieel ulcus cruris
Komt voor bij patiënten met atherosclerose en hypertensie
Door vernauwing van bloedvaten weefsels krijgen te weinig zuurstof en voedingsstoffen
afsterven weefsel en necrosevorming
Kan ook door obstructie van arteriën (stollingsstoornissen, cholesterolembolie of vasculitis)
Klinische tekenen
Veneus probleem
Oedeem
Vroeg symptoom
1
,Ontstaan:
Verhoogde capillaire druk aan veneuze zijde
Evenwicht in capillair bed wordt verstoord
Vocht treedt uit vaten
Lymfevaten nemen afvoer over overbelast
Varices
Door de varices neemt de druk toe in de venen venen zetten zich uit afvalstoffen
worden opgestapeld zware, vermoeide benen
Als overdruk lang blijft: huidveranderingen
Hyperpigmentatie
Bruine verkleuringen
Oorzaken:
- Uittreden en door afbraak van erytrocyten uit bloedbaan onder invloed van overdruk
Hypostatisch eczeem
Vurig rood en glanzend door te veel vochtopstapeling
Soms ook blaren
Ontstaan ontstekingsreactie: door eiwitten die uit de bloedbaan lekken naar de ruimte tussen
de cellen
Als reactie op eiwit in oedeem: ontstekingsverschijnselen ontstaan rode verkleuring en
warmte
Induratie
Plaatselijke verharding van weefsel
Oorzaak: door vorming van bindweefsel
Corona phlebectatica paraplantaris
Definitie = veneuze ectasieën die zich aan de mediale voetrand bevinden
Ontstaan: door verhoogde druk in de venen doordat de kleinste zijtakken op laagste punt
hierdoor verwijd worden
=> Vroeg waarneembaar
Synoniem: ankle flare
Atrofie blanche
Veranderd huidgebied met depigmentatie waarin nog enkele capillairen zichtbaar zijn
Door stollingen in capillair bed grootste gedeelte verdwijnt in huid
=> Weefsel-zuurstofspanning is laag kwetsbaar
Lipodermatosclerose
Door ontsteking ontstaat littekenvorming in onderhuidse bindweefsel sclerose en
inkrimping van weefsel
2
, Vooral in gebied rondom enkel
Uitzicht van de wonde
Kan groot worden
Wondbodem is geel en rozerood
Produceert veel wondvocht
Wonde is oppervlakkig en niet duidelijk afgelijnd
Pijn
Lichte tot milde pijn en neemt af met hoogstand van het lidmaat
Pijn kan ook leiden op een allergie voor de gebruikte verbandmiddelen
WEL pijn bij verbandwissel en wondmanipulatie
Lokalisatie
Rondom de enkel en in het gebied tussen de enkel en het begin van de kuitspier
Arterieel probleem
Arteriële pulsaties
Moeilijk of niet te voelen
A. pedis dorsalis en A. tibialis posterior
Huidafwijkingen
Koude voeten die rood zien bij het neerhangen en wit zien als de benen omhoog gehouden
worden
Als benen platliggen vlekkerige roodheid zichtbaar (aan tenen vooral die koud aanvoelen)
Kan oedeem aanwezig zijn
Huid is dun, droog en glad
Beharing is sterk verminderd tot afwezig
Uitzicht van de wonde
Diep en weinig wondvocht (want slecht doorbloed)
Gele wondbodem
Bevat necrose
Pijn
Vaak nachtelijke pijn in de benen en voeten
Pijn wordt beter als het lidmaat laat afhangen
Risicofactoren
Veneuze insufficiëntie
Risicofactoren voor het ontstaan van klepdysfunctie
Obesitas, tromboflebitis, beentrauma, …
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sofiecoutteau. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,89. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 73918 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen