Inleiding
- Parodontitis is een multifactoriële aandoening.
- Plaque is een biofilm die makkelijk van de tandoppervlakken verwijderd kan worden.
Als bacteriële plaque mineraliseert spreekt men afhankelijk van locatie van supra- en
subgingivaal tandsteen. Tandsteen is voor grootste deel opeenhoping van plaque. Tandsteen
is niet schadelijk, maar zorgt voor verruwing van tandoppervlak.
Doel is om parodontale weefsels te laten genezen. Door verwijderen van plaque en
tandsteen wordt worteloppervlak in goede conditie gebracht dat ontsteking verdwijnt. Het
parodontium kan herstellen en gingiva weer strak rondom gebitselement liggen. Dit leidt tot:
- Afname van de pocketdiepte
- Toename van gingiva recessie
- Vermindering van bloeding bij sonderen
- Winst in aanhechtingsniveau.
Professionele gebitsreiniging wordt gesplitst in de volgende onderdelen:
- Scaling
- Root planning (SRP: scalen en rootplanen)
- Polijsten
Definities:
- Scaling: mechanisch verwijderen van plaque en tandsteen van de kroon en
worteloppervlakken van gebitselementen. (supra-en subgingivaal)
- Root planning (SRP: scalen en rootplanen): fijnmechanisch verwijderen van kleine
onregelmatigheden van de tand(wortel)oppervlakken, het glad/hard maken van deze
oppervlakken.
- Polijsten: het glad maken van de met instrumenten bewerkte (supragingivale)
tandoppervlakken met roterend instrumentarium en polijstpasta.
Het instrumentarium
Welke instrumenten zal je nodig hebben om de evaluatie van supragingivale plaque en
tandsteen te controleren?
- Mondspiegel
- Pocketsonde
- Functiespuit.
Welke instrumenten heb je nodig voor de beoordeling van subgingivale gebitsreiniging:
- Pocketsonde
- DPSI-sonde
- furcatiesonde
Handinstrumenten
Kunnen worden onderverdeeld in instrumenten voor een mondonderzoek en
instrumenten voor het uitvoeren van een gebitsreiniging
Bij het mondonderzoek en gebitsreiniging kunnen de volgende instrumenten gebruikt
worden:
1
,Materialen en producten deelsamenvatting november
De mondspiegel bestaat uit 3 delen:
1. Het handvat
2. De schacht/hals
3. Het werkeinde
De mondspiegel wordt gebruikt om
- Zicht te hebben op het werkblad
- Licht te hebben op het werkveld
- De weke weefsels zoals wangen, tong of lippen weg te houden (retractor)
- De weke weefsels zoals wangen, tong of lippen te beschermen
Bij metalen spiegels kan je het handvat losdraaien van het werkeinde. Wanneer de spiegel
niet meer voldoende zicht geeft, kan zo een nieuw spiegeltje erop geschroefd worden. Er
bestaan ook disposable wegwerp mondspiegels uit plastiek.
De haaksonde
- Instrument waarbij werkeinde bestaat uit scherpe punt.
- Eerst werd dit instrument gebruikt om cariës te detecteren.
- Wordt niet meer gebruikt.
- Er is meer en meer aandacht voor opsporen van cariës in heel vroeg stadium (white
spot).
Met haaksonde riskeert men gedecalcificeerd maar intact glazuuroppervlak te
beschadigen. Beter wordt er ook voor cariës detectie een pocketsonde gebruikt.
De pocketsonde of probe
- Slank instrument met gladde afgeronde tip.
- Opsporen van tandvleesziektes, plaque, aanhechtingsverlies en tandsteen.
- Er bestaan verschillende manieren van de millimeteraanduiding.
- Bepaalde pocketsondes werken met kleurcodes.
De verschillende types pocketsonde
A: Marquis probe
B: University of North Carolina–15probe
C: William’s probe
D: Michigan ‘O’ probe
E: WHO-CPITN probe
De WHO-CPITN heeft een bolletje op de tip. WHO staat voor Wereld Gezondheidsorganisatie
Deze is ook beter om cariës mee te detecteren omdat je de initiële cariës minder
beschadigd.
2
, Materialen en producten deelsamenvatting november
2e generatiepocketsonde of click probe worden manueel gebruikt. Je hoort een klik om te
weten hoe diep je pocket is. Is met een constante druk.
3e generatiepocketsonde is verbonden met een kabel via de pc. De meting wordt direct
opgeslagen op de computer.
Furcatiesonde
- Andere naam is nabers probe.
- Doel is om tandsteen op te sporen ter hoogte van furcaties. Meten hoe
toegankelijk/doorgankelijk furcatie is.
Furcatie ontstaat wanneer er botverlies als gevolg van parodontitis optreedt t.h.v de
wortelstam waar 2 of meer wortels samenkomen. Furcaties zijn moeilijk te sonderen,
daarom werden speciale pocketsondes ontworpen. Zoals de Nabers probe. is een gebogen
pocketsonde om deze moeilijkheden te overkomen.
Toegankelijkheid furcatie
Handinstrumentarium dat voor gebitsreiniging worden gebruikt worden als volgt
ingedeeld:
- Scalers
- Curettes
- Vijlen (files)
- Excavatoren
Deze instrumenten hebben een handvat (3), een schacht of
hals (2) en een werkblad (1).
De schacht wordt veelal onderverdeeld in een 1ste en 2de deel van de schacht. De hals kan in
meer hoeken en contra-hoeken gebogen zijn, afhankelijk van de plaats in de mond waar het
instrument gebruikt moet worden.
Het werkend einde van een gebalanceerd instrument is gecentreerd in een lijn met de
lengteas van het handvat van het instrument.
Scalers
- Heeft een werkblad met als vorm een sikkel.
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MOZ2122. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,99. Je zit daarna nergens aan vast.