Samenvatting Algemene ziekteleer voor tandartsen - Brand 3e druk
517 keer bekeken 5 keer verkocht
Vak
Algemene ziekteleer voor tandartsen
Instelling
Rijksuniversiteit Groningen (RuG)
Boek
Algemene ziekteleer voor tandartsen
Samenvattingen van verplichte leerstoffen (verschillende hoofdstukken) van algemene ziekteleer voor tandartsen door de jaren heen van de studie tandheelkunde in Groningen. Bachelor 1 t/m master 1. Kan zijn dat niet alle paragrafen zijn samengevat omdat ze niet tot de leerstof behoren!
ISBN: 9789031...
Relevante informatie verkrijgen over patient kan door medische anamnese en
lichamelijk onderzoek.
Communicatie met huisarts etc is daarbij erg belangrijk.
belangrijke aspecten bij lichamelijk onderzoek:
- algemene conditie - huid - ogen - ademhaling
- oren - keel - hals - hartslag en
bloeddruk
H9 hartziekten
Tricuspidalisklep: klep tussen rechteratrium en rechterventrinkel
pulmonalisklep: klep tussen rechterventrikel en longslagader
mitralisklep: klep tussen linkeratrium en linkerventrikel
aortaklep: klep tussen linkerventrikel en aorta (bestaat uit 3
halvemaanvormige kleppen) fig 9.1
De peesachtige structuren chordae tendineae verbindt de kleppen via
papillairspieren aan myocard (hartspier). Alleen tricuspidalisklep en mitralisklep
hebben dat!
Opbouw hart binnen naar buiten endocard (binnenste bekleding + kleppen!),
myocard, epicard en pericard (hartzakje).
Myocard bestaat uit dwarsgestreepte spieren en bindweefsel (vormt hartskelet).
Myocard van atria is dun. Myocard van linkerventrikel is het dikst (pompt bloed door
lichaam).
Tussen het rechter en linkerhelft bevindt het tussenschot septum. Is even dik als
myocard van linkerventrikel.
Myocard krijgt bloed van 2 kransslagaders – aa. Coronariae (1e aftakking van
aorta)
Rechteratrium krijgt bloed van onderste en bovenste holle ader (v. cava
inferior en superior).
Weerstand in lichaamscirculatie > longcirculatie
druk in lichaamscirculatie > longcirculatie
Pompwerking van hart: systole (contractie) en diastole (relaxatie)
slagvolume: volume aan eind van diastole (EDV) – volume aan eind van systole
(ESV)
(hoeveelheid bloed die hart per hartslag pompt)
, Ejectiefractie: slagvolume / EDV (percentage bloed van diastole dat
rondgepompt wordt)
hartminuutvolume HMV: slagvolume x hartfrequentie
Wet van starling: toename preload is toename contractiekracht. Preload komt
overeen met einddiastolische vullingsdruk. Het kent wel een maximum. Bij
overschrijding neemt contractiekracht af.
afterload: weerstand waartegen bloed moet worden uitgepompt. Wordt bepaald
door vaatweerstand die heerst in long- en lichaamscirculatie.
1e depolarisatie vh hart is van sinusknoop. Beide atria contraheren. Dan komt de
depolarisatiegolf aan bij AV-knoop. Hier stopt het even (moment rust zodat atria
goed kunnen samentrekken). Na AV-knoop wordt het verder geleid via bundel van
His en splitst zich op in 2 richtingen. Impuls wordt verder via vezels van Purkinje
geleid naar het myocard contractie ventrikels. Dan volgt repolarisatie. Fig 9.2
P-top = depolarisatie atria (repolarisatie atria zit tussen P en QRS top)
QRS-top = depolarisatie ventrikels
T-top = repolarisatie ventrikels
Ischemische hartziekten
zuurstofgebrek van hartspier. Komt meestal door atherosclerose van
kransslagaders (of aangeboren afwijking of ontsteking).
Komt door circulerend LDL-cholesterol. Wordt in vaatwand geoxideerd giftig
voor gladde spieren. Als het te veel is dat macrofagen niet kunnen fagocyteren
ontstaan schuimcellen ophoping gladde spieren en schuimcellen aan binnenkant
vaatwand = fatty streaks (geen ontstopping v bloedstroom)
Bij verdere ophoping ontstaat fibrous cap – wel ontstopping (mede door
bloedstolling)!
1 agina pectoris. Stabiele agina pectoris = pijn alleen bij inspanning. Onstabiel =
in rust (is gevaarlijker!). Behandeling
- verminderen zuurstofbehoefte dmv verlaging hartfrequentie en bloeddruk mbv
betablokkers.
- andere medicaties: plaatjesaggregatieremmers, ACE-remmers en cholesterol-
verlagers
- dotteren
- bypass chirurgische omleidingen van bloedvaten.
tandheelkunde
- pijn in tong of palatum. Vaker OK dan BK.
- bij agina pectoris tijdens behandeling meteen stoppen! Onstabiele patienten GEEN
tandheelkundige verrichtingen, stabiel wel (met overleg arts)
- medicatie voor agina pectoris kan orale afwijkingen veroorzaken als
gingivahyperplasie.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper md9090. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €16,49. Je zit daarna nergens aan vast.
