100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting Pathofysiologie- Endocrinologie €4,49   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Pathofysiologie- Endocrinologie

1 beoordeling
 10 keer bekeken  0 keer verkocht

bevat volgende hoofdstukken - endocriene urgenties ( diabetes, ketoacidose, hypoglycemie) - bijnierschorsinsufficiëntie

Voorbeeld 2 van de 7  pagina's

  • 14 december 2022
  • 7
  • 2022/2023
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (3)

1  beoordeling

review-writer-avatar

Door: emmavanderputten • 10 maanden geleden

avatar-seller
ChloéG
ENDOCRINOLOGIE
ENDOCRIENE URGENTIES

URGENTIES BIJ DIABETES


DIABETES-INTRODUCTIE

 = verzamelnaam voor verschillende metabole aandoeningen met 1 gemeenschappelijk kenmerk:
hyperglycemie
 2 majeure mechanismen kunnen tot hyperglycemie aanleiding geven
o Insuline secretie defect ( DM type 1,MODY, DM type 3c ( door pancreaslijden))
o Insuline resistentie ( DM type 2, hormonale of medicamenteuze oorzaken, inflammatie)
 Relatief insuline-tekort
o Hyperglycemie
o Verhoogde lipolyse
o Proteïne afbraak
 Glucose homeostase
o Te lage bloedglucose: verstoorde functie van hersencellen, cellen van het netvlies,
niermedulla, RBC, potentieel lethaal
o te hoge bloedglucose: verstoorde functie van meerdere weefsels, verhoogd glycatie 
accumulatie weefselschade, inflammatie
 Strikte regulatie vereist, hoofdzakelijk door insuline en glucagon, andere hormonen ( groeihormoon)
 Diagnose
o Na labo nuchter > 200 mg/dl
o Provocatie test met suikerdrank
o HbA1c > 6,5%
 Epidemiologie
o 6,3% van de Belgen
o Stijgen in de toekomst
 Veroudering
 Toename obesitas
 Behandeling
o Afhankelijk onderliggend type diabetes
o Insuline secretie defect
 Insuline: onvermijdelijk bij DM type 1
 Insuline secreatagogen: mogelijk bij MODY
o Insuline resistentie
 Insuline sensitizers: methformine
 Incretine-mimetica: GLP1-analoga
 Stimulatie renale glucose excretie: SGLT2-inhibitoren
 Insuline en secretagogen
o Dieet en levensstijl
 Fysieke inspanningen en vermagering


1

,  Belang van matchen koolhydraatinname en insuline en insulinetoediening
 Acute gevolgen: potentieel levensbedreigend
o Diabetes ketoacidose (DKA)
o Hyperglycemic hyperosmolar nonketotic state
 Enkel bij DM type 2
 Langere tijd geen goede opvolging + inflammatie/hartinfarct/….


DIABETES KETOACIDOSE

 Enkel bij DM type 1, Afrikaanse afkomst type 2  Diabetes die plots omslaat naar pil naar insuline
inspuiten
 Snel ontstaan
 Vermijdbaar door educatie
 Planmatige aanpak en strikte opvolging
 Ketonen
o Boterzuur
o Stijgen bij insulinedeficiëntie
o Stijgen ook bij vasten, katabole stress ( koorts, fysieke inspanning)
o Bepaling op serum en in urine ( minder betrouwbaar, meten het afbraakproduct van ketonen
en vaak dehydratatie  minder diurese)
 DKA kan zich geleidelijk instellen, ook acuut aggraveren: glycemie kan stijgen door onderliggende
aandoening zonder iname KH
 Blijvende insulinetoediening is cruciaal ter preventie
 Adequate vochtinname (1 glas/h)
 Voorkomen DKA
o In EU  8% van type DM 1
o Incidentie: 1-2% van alle patiënten met DM type 1
o Mortaliteit: 2-3%, 20% indien 65+j
o Ongunstig beloop oiv infectie, pulmonaire of cardiovasculaire complicaties
o Onderliggend lijden/co-morbiditeit
 Pathofysiologie
o Enkel bij absoluut insuline-tekort = DM type 1
o DKA-prone DM ( bij mensen van afrikaanse afkomst)
o Mogelijk ook bij gebruik SGLT2-inhibitoren
o Oorzaken
 Nieuwe DM
 Infecties
 Non compliance: fouten in insuline dosering, pompprobleem
 Dehydratatie
 CVA/AMI/ acute pancreatitis
 Cortisol
 Medicatie/ drugs
 Onduidelijk oorzaak
o Symptomen
 Symptomen hyperglycemie: polydipsie,polyurie, moeheid
 Abdominale klachten
 Buikpijn door acidose
 Maagdilatatie
 Nausea, braken, anorexie

2

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ChloéG. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 73918 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€4,49
  • (1)
  Kopen