100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Samenvatting Pathofysiologie- Endocrinologie €4,49
In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Pathofysiologie- Endocrinologie

1 beoordeling
 0 keer verkocht

bevat volgende hoofdstukken - endocriene urgenties ( diabetes, ketoacidose, hypoglycemie) - bijnierschorsinsufficiëntie

Voorbeeld 2 van de 7  pagina's

  • 14 december 2022
  • 7
  • 2022/2023
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (3)

1  beoordeling

review-writer-avatar

Door: emmavanderputten • 1 jaar geleden

avatar-seller
ChloéG
ENDOCRINOLOGIE
ENDOCRIENE URGENTIES

URGENTIES BIJ DIABETES


DIABETES-INTRODUCTIE

 = verzamelnaam voor verschillende metabole aandoeningen met 1 gemeenschappelijk kenmerk:
hyperglycemie
 2 majeure mechanismen kunnen tot hyperglycemie aanleiding geven
o Insuline secretie defect ( DM type 1,MODY, DM type 3c ( door pancreaslijden))
o Insuline resistentie ( DM type 2, hormonale of medicamenteuze oorzaken, inflammatie)
 Relatief insuline-tekort
o Hyperglycemie
o Verhoogde lipolyse
o Proteïne afbraak
 Glucose homeostase
o Te lage bloedglucose: verstoorde functie van hersencellen, cellen van het netvlies,
niermedulla, RBC, potentieel lethaal
o te hoge bloedglucose: verstoorde functie van meerdere weefsels, verhoogd glycatie 
accumulatie weefselschade, inflammatie
 Strikte regulatie vereist, hoofdzakelijk door insuline en glucagon, andere hormonen ( groeihormoon)
 Diagnose
o Na labo nuchter > 200 mg/dl
o Provocatie test met suikerdrank
o HbA1c > 6,5%
 Epidemiologie
o 6,3% van de Belgen
o Stijgen in de toekomst
 Veroudering
 Toename obesitas
 Behandeling
o Afhankelijk onderliggend type diabetes
o Insuline secretie defect
 Insuline: onvermijdelijk bij DM type 1
 Insuline secreatagogen: mogelijk bij MODY
o Insuline resistentie
 Insuline sensitizers: methformine
 Incretine-mimetica: GLP1-analoga
 Stimulatie renale glucose excretie: SGLT2-inhibitoren
 Insuline en secretagogen
o Dieet en levensstijl
 Fysieke inspanningen en vermagering


1

,  Belang van matchen koolhydraatinname en insuline en insulinetoediening
 Acute gevolgen: potentieel levensbedreigend
o Diabetes ketoacidose (DKA)
o Hyperglycemic hyperosmolar nonketotic state
 Enkel bij DM type 2
 Langere tijd geen goede opvolging + inflammatie/hartinfarct/….


DIABETES KETOACIDOSE

 Enkel bij DM type 1, Afrikaanse afkomst type 2  Diabetes die plots omslaat naar pil naar insuline
inspuiten
 Snel ontstaan
 Vermijdbaar door educatie
 Planmatige aanpak en strikte opvolging
 Ketonen
o Boterzuur
o Stijgen bij insulinedeficiëntie
o Stijgen ook bij vasten, katabole stress ( koorts, fysieke inspanning)
o Bepaling op serum en in urine ( minder betrouwbaar, meten het afbraakproduct van ketonen
en vaak dehydratatie  minder diurese)
 DKA kan zich geleidelijk instellen, ook acuut aggraveren: glycemie kan stijgen door onderliggende
aandoening zonder iname KH
 Blijvende insulinetoediening is cruciaal ter preventie
 Adequate vochtinname (1 glas/h)
 Voorkomen DKA
o In EU  8% van type DM 1
o Incidentie: 1-2% van alle patiënten met DM type 1
o Mortaliteit: 2-3%, 20% indien 65+j
o Ongunstig beloop oiv infectie, pulmonaire of cardiovasculaire complicaties
o Onderliggend lijden/co-morbiditeit
 Pathofysiologie
o Enkel bij absoluut insuline-tekort = DM type 1
o DKA-prone DM ( bij mensen van afrikaanse afkomst)
o Mogelijk ook bij gebruik SGLT2-inhibitoren
o Oorzaken
 Nieuwe DM
 Infecties
 Non compliance: fouten in insuline dosering, pompprobleem
 Dehydratatie
 CVA/AMI/ acute pancreatitis
 Cortisol
 Medicatie/ drugs
 Onduidelijk oorzaak
o Symptomen
 Symptomen hyperglycemie: polydipsie,polyurie, moeheid
 Abdominale klachten
 Buikpijn door acidose
 Maagdilatatie
 Nausea, braken, anorexie

2

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ChloéG. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 64257 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€4,49
  • (1)
In winkelwagen
Toegevoegd