Samenvatting

Samenvatting VPK redeneren en handelen 2a- Pathologie-Gastro-enterologie

0 keer verkocht

Instelling
Hogeschool Gent (HoGent)

Samenvatting van 46 pagina's voor het vak Verpleegkundig Redeneren En Handelen 2a aan de HoGent (Gastro-enterologie)

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 46 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 14 december 2022
Aantal pagina's 46
Geschreven in 2019/2020
Type Samenvatting

pathologie
verpleegkunde
pneumologie
neurologie
cardio vasculaire stelsel
diabetes
onderzoeksmethoden
urologie
locomotorisch stelel
nefrologie
verpleegkundig redeneren en handelen 2a
hogent

Volgen

ChloéG Lid sinds 3 jaar 65 documenten verkocht

o cerebrovasculaire aantasting: TIA, CVA
o aantasting perifere vaten: claudicatio intermittens, gangreen zelfs met teen / voetamputatie
 Micro-angiopathie
o = aantasting van de kleine bloedvaten, vooral van de ogen en de nieren
o diabetische retinopathie, zelfs tot blindheid - diabetische nefropathie
o diabetische neuropathie
 Neuropathie
 = aantasting van de zenuwbanen
o aantasting sensibele vezels: gevoelsstoornissen (warmte - koude), tintelingen, "slapende
benen"
o aantasting motorische vezels: verminderde spierfunctie
o aantasting autonome vezels: mogelijke vermindering van de blaasfunctie, darmproblemen,
impotentie
 Verhoogde vatbaarheid voor infecties door:
o verhoogd glucosegehalte in bloed, weefselvocht, urine
o verminderde activiteit van granulocyten en monocyten
o doorbloedings- en gevoelsstoornissen, waardoor diabeten zich pas later bewust zijn van een
wonde (vb. voetwonde)
 Bij ernstige infecties met koorts is, wegens het gevaar voor een hyperglycemische decompensatie een
hospitalisatie dikwijls aangewezen.

HOOFDSTUK GASTRO-ENTEROLOGIE

ONDERZOEKSMETHODEN

DE ANAMNESE

 = een essentieel vertrekpunt op de weg naar een goede diagnosestellig
 Luisteren en actieve vraagstelling
 als vpk belangrijk om in volgende situaties te rapporteren:
o nieuw ontstane pijn
o verandering soort pijn
o onvoldoende reactie op medicatie

ABDOMINALE PIJN

 Belangrijke functie als alarmsignaal
 Zolang geen exacte diagnose  voorzichtig bij het toedienen van pijnstillers

SOORT PIJN

 Viscerale pijn
o Pijn van de organen zelf
o Niet nauwkeurig te lokaliseren door patiënt
 Pariëtale of somatische pijn
o Peritoneum betrokken
o Zeer hevige pijn + goed te lokaliseren
 Constante t.o.v. op- en afgaande pijn

33

, o Inflammatoir proces VS-spasmen van de gladde musculatuur van de gastro-ingestinale
organen
o Uitstralende of gerefereerde pijn

LOKALISATIE VAN DE PIJN

 Locatie vaak weinig nauwkeurig
 Hoogteniveau wel meestal juist
 Slokdarm retrosternaal
 Pancreas  naar de rug
 Ureterstenen  naar de lies en testes

BEÏNVLOEDING VAN DE PIJN

 Factoren
o Voedselinname
 Gastritis  pijn bij eten vooral van pikante zaken en bij drinken van koffie en alcohol
 Galstenen  vette maaltijden
 Maagulcus  verbetering van pijn bij het eten
o Stoelgang en flatus
 Colonklachten
o Houding
 Gastro-intestinale reflux  bij bukken of platliggen
o Medicatie
 Verbetering van pijn door alkalische middelen
 Verbetering spasmolitica op motorische stoornissen van het colon

ANDERE KLACHTEN

 nausea: gevoel van misselijkheid, vrij aspecifiek symptoom
 braken: het plots overgeven van maag- of darminhoud door een krachtige samentrekking van de
buikspieren. Wijst niet noodzakelijk op een spijsverteringsstoornis
 regurgitatie: het passief terugkeren van maaginhoud, meestal uitgelokt door houdingsverandering.
 ructus: opboeren van lucht
 dysfagie: slikstoornissen, moeilijk slikken
 pyrosis: branderig gevoel in epigastrium of retrosternaal door reflux van maagzuur naar de slokdarm
 borborygmata: rommelingen in de darmen
 flatulentie: overdreven laten van windjes
 diarree: om van diarree te kunnen spreken dienen zowel de frequentie van de stoelgang als de
consistentie abnormaal te zijn.
 constipatie: harde, moeilijke stoelgang met een frequentie van ≤ 1 maal om de drie dagen.
 hematemesis: braken van bloed. Helderrood bloed wijst in principe op een zeer recente bloeding of
een bloeding die nog niet gestopt is. Koffiegruisbraken wijst op een oude bloeding
 melena: zwarte stoelgang wijst op verteerd bloed in de stoelgang en dus op een bloedingsletsel dat
relatief hoog gelegen is
 rood bloedverlies per anum (RBPA): bloedverlies t.g.v. een letsel eerder distaal in het colon gelegen of
t.h.v. de anus.

HET KLINISCH ONDERZOEK

INSPECTIE

34

,  Globale opzetting  obesitas, ophoping van faeces of van lucht
 Letten op gelokaliseerde opzettingen  breukpoorten of hernia
 Ongecompliceerde breuk  week aanvoelend, indrukbaar

PERCUSSIE

 bepalen van de levergrenzen: gedempte percussie tussen hol geluid van longen boven en darmen
onder
 opzoeken van ascites : gedempt geluid van vocht in de flanken bij rug lig
 vaststellen van gevulde blaas
 opzoeken van vrije lucht in de buikholte door perforatie: geen leverdemping meer hoorbaar

AUSCULTATIE

 Stethoscoop  borrelende geluiden van de darmperistaltiek
 Volledig afwezig  darmparalyse
 Na hevige kolieken/ rug trauma  tijdelijke darmparalyse
 Darmparalyse  peritonitis

PALPATIE

 Doel
o opzoeken van vergrote lever, milt, tumoren
o opzoeken van spierweerstand of défense : onvrijwillige, niet vrijwillig op te heffen spanning
van de buikspieren. Dit verschijnsel wijst in principe op peritoneale ontsteking of prikkeling.
Bvb. bij gevorderde appendicitis
o opzoeken van loslaatpijn : patiënt heeft vooral pijn bij het plots opheffen van de ingedrukte
hand
 Inwendig toucher  rectumtumoren of toestand van de prostaat

COURANTE RADIOLOGISCHE ONDERZOEKEN VAN HET GASTRO-INTESTINAAL STELSEL

RX-SLOKDARM-RX-SLIKFUNCTIE

 Principe
o Drinken van Barium
o Altijd thorax en maag
o Dubbelcontrast door inname van natriumbicarbonaatkorrels
 Voorbereiding
o Nuchter
o Bij kans op verslikking
 Nooit Barium
 Licht joodhoudend product
o Darm reinigen
 Indicaties
o Slikstoornissen
o Hernia diafragmatica
o Slokdarmvarices
 Onderzoek thv maag en duodenum en contra-indicaties

35

, o Meestal gecombineerde beeldopnamen slokdarm, maag, duodenum
o Contrastmiddelen
 Barium
 Lucht, gassen
 Joodhoudende middelen
 Dubbelcontrast

MAAGDUODENUMONDERZOEK

 Principe
o Bariumpap met hoge densiteit om maagwand met laagje te bedekken
o Dubbelcontrast met lucht door korrels
 Voorbereiding
o Nuchter
o Kans op maagperforatie  joodhoudende contraststof
 Indicaties
o Alle maagpathologiën
o Veel zuigelingen

DUNDARMTRANSIT

 Principe
o Bariumpap, opname op geregelde tijdstippen om duodenumvulling te volgen
o Eenmaal voorbij het duodenum nog éénmaal bariumpap
 Voorbereiding
o Nuchter
o Observatie ontlasting

COLONONDERZOEK

 Voorbereiding
o Goede informatie
o Reiniging van de darmen
o Barium clysma
 Voorbereiding met prepacol
 Nuchter
 Ontlastingslavement
o Gastrografine clysma
 Nuchter
 Coloninloop
o Rectale katheter
o Houding veranderen  inloop bevorderen

ONDERZOEKEN THV GALWEGEN EN PANCREAS

ERCP- ENDOSCOPISCHE RETROGRADE CHOLANGIO-PANCREATICOGRAFIE

 Principe

36

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ChloéG. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen

Verkoper

Pathologie (2de jaar) (2019-2020)