100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Samenvatting VPK redeneren en handelen 2a- Pathologie- Pneumologie €2,99
In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Hogeschool Gent (HoGent)
  4.  
  5. Professionele Bachelor Verpleegkunde
  6.  
  7. Verpleegkundig Redeneren En Handelen 2a

Samenvatting

Samenvatting VPK redeneren en handelen 2a- Pathologie- Pneumologie
 4 keer bekeken  0 keer verkocht

Samenvatting van 17 pagina's voor het vak Verpleegkundig Redeneren En Handelen 2a aan de HoGent (Pneumologie)

Voorbeeld 3 van de 17  pagina's

Document informatie

  • 14 december 2022
  • 17
  • 2019/2020
  • Samenvatting

Onderwerpen

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (48)

Verkoper

avatar-seller
ChloéG

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

 Bewuste patiënten: begeleiden en psychisch ondersteunen
 Patient bij volledig bewustzijn
o De patiënt heeft een mean bloeddruk van minimum 65mmHg.
o De patiënt heeft een regelmatige hartslag.
o De patiënt heeft een regelmatige ademhaling van 10 tot 20 X per minuut.
o De patiënt heeft een normale lichaamstemperatuur.
o De urineproductie is groter dan 0,5 cc/kg lichaamsgewicht per uur
 Vrije luchtweg en voldoende aanvoer van zuurstof
 Goede intraveneuze toegang
 Niets per os
 Goede pijnbestrijding  stress van de patiënt verlichten


MAATREGELEN VOLGENS HET ZIEKTEBEELD

 Hypovolemische shock
o Aanvullen vochttekort
o plasma vervangers, colloïden, cristalloïden en bloedproducten het circulerend volume tijdelijk
gaan optimaliseren.
o Bron van het bloedverlies opsporen

o Vochtverlies door brandwonden
 Cardiogene shock
o Extra vocht toedienen kan hier catastrofaal zijn omdat het hart extra belast wordt.
o hartritmestoornissen moeten observeren omdat deze de oorzaak kunnen zijn van een
gebrekkige pompfunctie van het hart.
o Interventies  hartondersteunend
o Medicamenteus
 Obstructieve shock
o Afhankelijk van de oorzaak
o Longembool  bloedverdunners of trobolytica ( klonter op lossen)
o een harttamponade zijn bloedverdunners en trombolytica uit den boze omdat ze de bloeding
in het hartzakje exponentieel zullen doen toenemen.
o een aortadissectie is dit uit den boze urgente chirurgie
o De eerste interventies zullen vooral bestaan in het optimaliseren van de oxygenatie met
eventuele intubatie en beademing.
 Distributieve shock

o Afhankelijk van de oorzaak
o een anafylactische shock: de allergische reactie proberen te counteren met behulp van
antihistaminica en corticosteroïden.
o een septische shock : het circulerend volume proberen terug op peil te brengen door de
patiënt extra vocht toe te dienen, een antibiotica kuur de sepsis onder controle.


HOOFDSTUK PNEUMOLOGIE

ZUUR-BASE EVENWICHT EN BLOEDGASSEN

 Verstoringen die samengaan met Co2-concentratie  respiratoire verstoringen
 Verstoringen die samengaan met bicarbonaat  metabole verstoringen
 Nieren reguleren de HCO3- concentratie door meer of minder bicarbonaten te weerhouden


101

,  De longen de pCO2 door trager of sneller te ademen
 Onderzoek van de bloedgassen en de pH en O2-therapie
 Arteriële bloedgassen: beste informatie
 Capillaire bepaling: nuttig voor pH en pCO2
 pH bloed: 7,35 – 7,45
 pCO2: 35-45 mmHg
 Bicarbonaat: 24-28 mEq/L


PCO 2

 Informatie over ventilatie
 Hypoventilatie: CO2 onvoldoende uitgeademd en stijgt de CO2  gevolgen voor de zuurtegraad: meer
zuurvorming
 Hyperventilatie: te veel CO2 uitgeademd  CO2 in het bloed afneemt en respiratoire alkalose


PO 2

 De hoeveelheid zuurstof die opgelost is in het plasma
 Dalen  gestoorde gasuitwisseling als gevolg van longlijden


BICARBONAAT (HCO 3 ) EN BE

 BE= base excess
 Bicarbonaat = alkalische substantie
 Buffer om de pH binnen de gewenste grenzen te houden
 Tekort  oorzaak zijn van metabole alkalose
 BE: tussen -2 en 2


PH

 = in welke mate een lichaamsvloeistof zuur of alkalisch is
 Tussen 0 en 14
 7 = neutrale pH
 pH < 7,35  acidose
 pH > 7,45  alkalose
 pH minder dan 6,8 of meer dan 7,8  chaos in het lichaam en overlijden
 Acidose  pCO2 stijgt
 Alkalose  pCO2 daalt
 Handhaving van pH  buffersystemen, bufferen via de ademhaling door meer of minder CO2 uit te
scheiden en door meer of minder HCO3 uit te scheiden
 4 hoofdafwijkingen
o Respiratoire acidose
 Hypoventilatie
 CO2 opstapeling  pH daalt
 Nieren: bicarbonaat vasthouden
 Vb. COPD, depressie van ademhalingscentrum
 Hoofdpijn, zweten, onrustig of verward
o Respiratoire alkalose
 Hyperventilatie


102

,  pCO2 daalt  pH stijgt
 nieren: extra bicarbonaat uitscheiden
 patiënt kan parathesieën
 tekort aan CO2  vaatvernauwing, vermindering van de cerebrale bloedvoorziening
 wazig zien, alles veraf horen, niet meer kunnen denken, dreigend bewustzijnsverlies
o metabole acidose
 verzuring van het bloed
 bicarbonaat <24
 Snellere ademhaling  pCO2 daalt
 Kan optreden bij
 Ontregelde diabetes
 Grote lichamelijke inspanning waardoor anaerobe stofwisseling optreedt
met productie van melkzuur
 Verlies bicarbonaat via diarree
 Nierinsufficiëntie
o metabola alkalose
 stijging van bicarbonaat
 bicarbonaat >28
 tragere ademhaling  minder 02 uitscheiding
 braken of maagvochtaspiratie


O 2 -SATURATIE VS PARTIËLE ARTERIELE ZUURSTOFSPANNING

 partiële zuurstofspanning = hoeveel zuurstof effectief opgelost is in het bloed en op die manier de
cellen kan bereiken
 zuurstofsaturatie= percentage hemoglobine dat verzadigd is met O2
 voorbij saturatie van 90  hemogobine relatief veel O2 afstaat
 vanaf 90% situatie nabij gevolgd worden
 pO2 gedaald  geringe verdere afname een ernstige zuurstofdesaturatie
 PaO2= 60mmHg= sat 90%  toestand van hypoxemie
 Verdere daling beademing noodzakelijk
 Enkele factoren een belangrijke rol
o Hb-concentratie
o Arteriële O2- concentratie
o hartdebiet


ZUURSTOFSATURATIEMETING DMV PULSE-OXIMETRIE

 pulse-oximetrie
o meet arteriële zuurstofsaturatie op niet-invasieve wijze
o pijnloos en eenvoudig
o bij patiënten met stoornissen van de pO2
o betrouwbaar
o foutmarge van 2%
o ook polsslag te zien
o infrarood licht  het verschil in breking van het licht door niet gebonden hemoglobine en
wel gebonden hemoglobine maat het toestel toe om de saturatie te meten
o aandachtspunten



103

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ChloéG. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 50155 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€2,99
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd