Samenvatting van hoofdstuk 8 (hypertensie + longembolie), gegeven door prof. Verleden, uit het boek Ademhaling. Deze samenvatting bevat zowel de tekst uit het boek als de notities uit de les + powerpoint.
LONGEMBOLIE ▪ Submassief: bovenstaande + hemoptoë,
verwardheid, pleurale pijn, lichte koorts
DEFINITIE ▪ Massief met plotse collaps: syncope, bleek,
- Plotse afsluiting van longslagader door losgeraakt stuk trombus bezweet, angstig, rechter ictus, ↑ CVD
(embool) • DD/ aorta dissectie, myocardinfarct
▪ Recurrente kleinere LE: ontstaan van PH
EPIDEMIOLOGIE • Patiënt merkt dit niet
- Incidentie van 1/1000/j • DD/ andere oorzaken van PH
PATHOGENESE DIAGNOSE
- 95% afkomstig uit DVT van onderste ledematen of bekken - Klinisch: probabiliteit via Geneva score
o 50% asymptomatisch LE - D-dimeren
- 5% uit rechterhart bij klepletsels of VKF, uit bovenste ledematen o > 10 x leeftijd
of uit diepe kathetertrombose o Niet specifiek (ook ↑ CRP nodig)
- Voorbeschikkende factoren voor LE o Normale waarden sluiten LE quasi uit
o Veneuze stase (bv. bedlegerigheid, lokale druk, obesitas) - Duplex OL
o Beschadiging vaatwand (bv. lokaal trauma, ontsteking) o Comprimeerbaarheid van vaten evalueren
o Hypercoagulatie (bv. postoperatief, postpartum) o Bij vermoeden DVT
- V/Q scan
KLINIEK - CT scan
- Afsluiting van longbloedvat: hemodynamisch goede tolerantie tot - Angio pulmonale vaten
occlusie > 50% van vaatbed - Echocardiografie
- Zelden longinfarct - Algoritme
- Symptomen: beschikbaar op basis
o Plotse dyspnoe, hoest, polypnoe, tachycardie, gallop- van klinisch
ritme, verhoogde CVD, luide P2 (DD COPD exacerbatie) probabiliteit
o V/Q mismatch: hypoxie
o Hyperventilatie: hypocapnie, normale of ↓ pO2
o Tekens van DVT
o Symptomen ifv ernst van LE
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper evdp. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,89. Je zit daarna nergens aan vast.
