Samenvatting
Samenvatting Baring
- Vak
- Baring
- Instelling
- Karel De Grote College (Nijmegen)
Samenvatting Baring, vroedkunde 1e jaar. Met deze samenvatting meteen geslaagd voor het examen!
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 122 pagina's
Voorbeeld 4 van de 122 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
BaringARBEID EN BEVALLING
Om tot een succesvolle vaginale geboorte te komen zijn 3 voorwaarden
noodzakelijk:
Krachten
Kanaal = baringskanaal -> benig en week gedeelte
Kind
(in het Engels powers, passage and passenger)
Het benig baringskanaal is het bekken met zijn ligamentaire verbindingen.
Men onderscheidt:
een bekkeningang
een bekkenmidden
een bekkenuitgang
De bekkeningang wordt anatomisch omgrensd door het promontorium van het
sacrum, de symphyse vooraan en lateraal de linea innominata.
Bekkendiameters worden conjugata of diameter genoemd.
Een conjugata is altijd een voorachterwaartse afmeting, een diameter een
schuine of dwarse afmeting.
Ter hoogte van de bekkeningang onderscheidt men:
1
, de conjugata vera = is de afstand van de achterrand van de symphyse
naar de voorrand van het promontorium en deze bedraagt standaard 11
cm.
De dwarse maat, van de bekkeningang heet diameter transversa en
bedraagt rond 13 cm. Wanneer men een inwendig bekkenonderzoek
doet kan men de conjugata vera niet echt meten aangezien men
natuurlijk met de vinger wel de voorkant van het promontorium kan
meten maar ook enkel de voorkant en niet de achterkant van de
symphyse. Men noemt de maat die men zo neemt de conjugata
obstetrica en deze is 12.5 cm .
Het bekkenmidden is bij de vrouw +- cirkelvormig en heeft dus een
voorachterwaartse en een dwarse diameter die +- 11 cm bedragen.
Bekkenmidden
Bijna een cirkel
Voorachterwaarts en dwars +- 11 cm
Bekkenuitgang
2
, De bekkenuitgang is enigszins ruitvormig en bestaat vooraan uit de
symphyse, daaronder de onderste takken van het schaambeen en
achteraan de zitbeenknobbels of tuberositas ischiadica. De afstand
tussen deze zitbeenknobbels, de zogenaamde distantia ischiadica
bedraagt +- 11 cm.
Het met de hand en vingers beoordelen van de bekkenmaten is in het
geheel niet reproduceerbaar. In de hedendaagse verloskunde is voor een
“pelvimetrie” geen plaats meer. Het beenderig bekken is geen
onbeweeglijke buis maar tijdens de zwangerschap zullen de verschillende
gewrichtsbanden of ligamenten die de botten samenhouden meer elastisch
worden onder meer onder invloed van het door de placenta aangemaakte
hormoon relaxine .
Relaxine zal bijvoorbeeld de verbinding tussen heiligbeen en bekkenvleugel,
het sacro-ilicale gewricht en de symphyse meer elastisch maken. Dit leidt tot
een verwijding van het bekken die een vaginale bevalling mogelijk maakt.
Soms zal daardoor bij stappen het bekken enigszins bewegen wat pijnlijk
kan zijn en tot symphysiolyse en in ernstige gevallen tot bekkeninstabiliteit
kan leiden. Men onderscheidt een bekkenas.
Bekkenas
Virtuele lijn die centra van verschillende bekkenniveau’s verbindt
3
, Om de indaling te beoordelen gebruikt men de zogenaamde vlakken van
Hodge.
1) De klassieke, in de lage landen gebruikte, indaling is dat Hodge 1 zich
bevindt thv de bovenrand van de symphyse
2) Hodge 2 aan de onderrand van de symphyse
3) Hodge 3 thv de spinae ischiadicae
4) Hodge 4 thv de punt van het staartbeen (coccyx).
In andere landen is het meer gebruikelijk om de vlakken van Hodge of de
indaling uit te drukken in het aantal cm boven of onder de lijn die de 2 spinae
ischiadica verbindt.
Dan is Hodge + 1, 1 cm onder deze lijn en Hodge – 1, 1 cm boven deze lijn. De
klinische beoordeling van de indaling is uitermate weinig precies en
onbetrouwbaar.
Het weke baringskanaal bestaat uit:
de baarmoederhals (cervix)
de vagina
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lenteschepens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53068 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen