Spinal Cord Injury = schade of trauma aan het ruggenmerg met als resultaat verlies of impaired functionaliteit die
verminderde mobiliteit of sensibiliteit veroorzaakt. (paraplegie vs tetra of quadriplegie)
ETIOLOGIE
Ongeveer een gelijke verdeling van de nieuwe 200 patienten over vlaanderen en wallonie, over tetra- en paraplegie
en over complete en incomplete injuries met een kleine tendens meer naar tetraplegie en incomplete laesies. Vaker
veroorzaakt door trauma (vallen, verkeer, ..) dan door andere oorzaken.
LOSS OF FUNCTION
Verlies van motorische functie -> spieren die aangedaan zijn zijn voorspelbaar dankzij het innervatieniveau/myotomen
(key muscles)
Verlies van sensorische functie -> verschillende soorten sensibiliteit die niet altijd op eenzelfde manier affected zijn ->
in kaart te brengen adhv dermatomen.
Verlies van autonome functie -> craniale zenuwen zijn meestal nog intact, maar andere viscerale aansturing kan
aangedaan worden.
Bij een complete transsectie zal er zich een volledig verlies van functie voordoen. Bij een incomplete transsectie zal de
hoeveelheid van schade bepalend zijn en is kennis van de neuro anatomie belangrijk.
Posterior Cord Syndrome (eigen arterieën) verlies van proprioceptie, vibratiezin en touch
Anterior Cord Syndrome (eigen arterieën) verlies van motor function, pain en crude touch
Central cord lesion door sustainted pressure zorgt voor verlies van functie in de upper limb
Cauda equina (L2-L5) = lower motor neuron leasion gelijkende op een heel wijd verspreide perifere zenuw aandoening
CONSEQUENTIES
Respiratoir
Hoog risico voor : insufficiëntie, mucus productie,
obstructieve slaap apneu (OSA), atelectase,
pneumonia of bronchitis -> tweede meest
voorkomende doodsoorzaak
Spasticiteit
Motorische aandoening gekarakteriseerd door
snelheidsafhankelijke toename in tonische stretch
reflex tgv hyper exciteerbaarheid van de
stretchreflex (component van upper motor neuron
syndrome)
Aanwezig bij 70% van de patiënten door verlies van inhibitie zenuwbanen. Acuut een spinale shock fase.
Negatieve effecten: functioneel (moeilijkheden met transfers, pijn, ..), pijn, contracturen, decubitus, relaxatie en slaap
Positieve effecten: troficiteit, bloedperfusie, functioneel (voldoende rigiditeit kan helpen met transfers)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MaaktNiZoveelUit. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,29. Je zit daarna nergens aan vast.