100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
samenvatting acute 1 fase 3 €24,99   In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Thomas More Hogeschool (tmhs)
  4.  
  5. Professionele Bachelor Verpleegkunde
  6.  
  7. Acute Zorg: Deel 1

Samenvatting

samenvatting acute 1 fase 3
 15 keer bekeken  0 keer verkocht

uitgebreide samenvatting van handboek, cursus, powerpoint, richtlijnen

Voorbeeld 4 van de 223  pagina's

Document informatie

  • Nee
  • 1-5
  • 31 december 2022
  • 223
  • 2022/2023
  • Samenvatting

Onderwerpen

Gekoppeld boek

book image

Titel boek:

Auteur(s):

  • Uitgave:
  • ISBN:
  • Druk:

Meer samenvattingen voor studieboek

Alles voor dit studieboek (21)

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (6)

Verkoper

avatar-seller
cato-mannaerts

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

Herkennen van de
vitaal bedreigde
patiënt
1.Opvang van vitaal bedreigde patiënt met
ABCDE
 Toestand patiënt snel, systematisch en juiste prioriteiten beoordelen
 Zo kan men levensreddend handelen
 ABCDE staan voor: Airway, Breathing, Circulation, Disability en Exposure/Environment
 Afwijkende vitale parameter herkennen en behandelen
 Lichaam kent systemen die eigen, essentiële functie hebben
 Vitale functies zijn van levensbelang
o De ademhaling
o De circulatie
o Het bewustzijn
o Een patiënt met disfunctie van één of meerdere van de vitale functies verkeert in direct
gevaar.

2.Verstoring vitale functies
 Gevolg ernstig onderliggend lijden
 Verstoring kan zo functies niet compenseren
 Als er ontregeling is van 1 of meerdere vitale functies lichaam kan niet compenseren
 Ernstige bevinding onmiddellijk handelen is nodig kans overleven
 Vitaal bedreigd: vitale functies kunnen zo verstoord zijn dat ze falen
 70% heeft verstoring van ademhaling voor dat er circulatiestilstand is
 66% extreme afwijkingen van vitale functies binnen 6u vooraleer circulatie stilstand is
 Bij verstoring kunnen vitale functies nog lang compenseren
 Als het faalt is er achteruitgang
 Als er reanimatie nodig is, is prognose slecht

3.Vitale parameters
 Vitale functies kunnen geëvalueerd worden aan hand van vitale
parameters
 Afwijkingen van vitale parameters vormen basis early warning score
 Zo bedreigde patiënt eerder te signaleren

3.1. Wanneer zijn vitale parameters afwijkend
 Voor te weten of het verstoord is  weten wat afkap waarden van parameters zijn
 Ademhalingsfrequentie < 9/minuut of > 30/minuut
 Zuurstofsaturatie < 90%
 Polsfrequentie < 40/minuut of > 130/minuut

CATO MANNAERTS 1

, Systolische bloeddruk < 90 mmHg of > 200 mmHg
 Veranderd bewustzijn: afname van twee of meer punten op de Glasgow Coma Scale of
afname van het bewustzijn volgens de AVPU schaal (Alert, Verbal, Pain, Unresponsive)




CATO MANNAERTS 2

, 3.2. Wanneer is er sprake van een te lage
urineproductie
 Niet direct gerelateerd maar kunnen patiënt wel verslechteren
 Afkapwaarde: <75ml per 4u
 Aanvullende info over circulatie
 Afname van doorbloeding in nieren functioneren ze minder

4.Ademhaling
 Normaal: 12-20x ademen per minuut
 Trage kan passen bij depressie van ademhalingscentrum in hersenen door ziekte of medicatie
 Als er dyspnoe is kan er versnelde of vertraagde ademhaling zijn

Hoe bepaalt men frequentie

 Tel het aantal ademhalingen in 15 seconden;
 Vermenigvuldig dit aantal met vier om het aantal ademhalingscycli per minuut te verkrijgen.
 Bij een ademhalingsfrequentie ≤ 8/minuut of > 30/minuut  vitaal bedreigd tot het
tegenovergestelde bewezen

5.Zuurstofsaturatie in bloed
 Kan verlaagd zijn als het lichaam minder zuurstof kan opnemen
 Oorzaken:
o Longaandoeningen (pneumonie, longembolie, exacerbatie COPD, pneumothorax en meer);
o Pijn bij ademen (ribfracturen, pleuritis, myogene klachten);
o Ernstige ziekte: sepsis;
o Verlaagde ademhalingsprikkel: CVA, delier, medicamenteus, intoxicatie, sepsis
 Om te meten sluit men perifere saturatiemeter aan op vinger, oor of teen
 Als het niet betrouwbaar lijkt  arterieel of capillair bepalen
 Bij saturatie <90% is patiënt vitaal bedreigd tot anders is bewezen

6.Circulatie
Polsfrequent en polsdruk geven weerspiegeling van hartslagen per minuut, bloeddruk en circulatie
lichaam

6.1. Bepaling hartfrequentie
 Bepaal hartslagen in 15seconden door hals (arteria radialis) of lies (arteria femoralis) te
palperen en doe x4
 Acute verandering van normaal <40 per minuut of >130 per minuut is patiënt vitaal bedreigt
tot anders bewezen

6.2. Bepaling bloeddruk
 Meten met automatische bloeddrukmeter anders handmatig met bloeddrukmeter en
stethoscoop
 Bij acute verandering van systolische bloeddruk naar < 90 mmHg of > 200 mmHg, is de
patiënt vitaal bedreigd tot het tegenovergestelde is bewezen




CATO MANNAERTS 3

, 7.Bewustzijn
7.1. De glasgow coma scale
 Punten behaald worden met schaal door behulp van EMV-score
 E voor ‘Eye opening’, de M voor ‘Motor response’ en de V voor ‘Verbal response’
 Max 15 en minimum 3 punten
 Resultaat per letter met cijfer gegeven en erna optellen
 Als sprake is van links-rechts verschillen is beste motorische reactie te houden
 Als het 8 of minder is  trauma of ernstig hersenletsel
 Meestal patiënten met intubatie
 Score van 9-10 matig hersenletsel
 Score 13-15 licht hersenletsel
 Trauma patiënten die 8 of lager is moet geïntubeerd worden of dat airway bedreigd is
o Patiënten met lage EMV maar gevolg van GHB worden bijna nooit geïntubeerd
o Stabiele zijligging en afwachtend beleidt

7.2. APVU-scale
 Snelle inschatting om bewustzijn
 Vooral kinderen en zuigelingen
 Afnemen van de GCS is moeilijk op verbaal vlak

A Alert: het kind is wakker en alert
V Verbaal: het kind reageert pas bij aanspreken
P Pain: het kind reageert alleen na het toedienen van een pijnprikkel
U Unresponsive: het kind reageert niet op prikkels
 Als kind bij beoordeling D niet alert is en niet reageert op aanspreken pijnprikkel
toedienen
 Vaak niet nodig van pijnprikkel
 Primary survey en behandeling worden als pijnlijke prikkels gegeven zoals infuus plaatsen
 Als het enkel reageert op pijn of op geen andere prikkel  verminderd bewustzijn
 Score op GCS is 8 of minder dan en luchtweg is bedreigd
o Bij enkel reageren op toediening pijnprikkels moet genoteerd worden welke reactie
er was enkel P
 Zo makkelijker op EMV score te geven
 Kind dat na toedienen pijn ogen gesloten houdt, geen geluid maakt en ledematen strekt,
EMV van 4 een luchteg nodig
 Als kind na pijnprikkels ogen opent en woorden roept, EMV van 10 is het minder bedreigd
 Patiënt is vitaal tot tegenoverstelde bewezen is bij veranderd bewustzijn
 Unresponsive: het kind reageert niet op prikkels
 Afname van twee of meer punten op de Glasgow Coma Scale of afname van het bewustzijn
volgens de AVPU schaal




CATO MANNAERTS 4

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper cato-mannaerts. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €24,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 67096 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€24,99
  • (0)
  Kopen