College aantekeningen
Samenvatting ECG lessen
- Vak
- Instelling
Samenvatting van alle ECG lessen uit de opleiding tot anesthesiemedewerker van het 1e en 2e jaar.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 11 pagina's
Voorbeeld 2 van de 11 pagina's
In winkelwagen
In winkelwagen
Verkoper
Volgen
SDtW
Voorbeeld van de inhoud
ECGStappen
1 ritme
- is het regelmatig?
- Wordt elke p-top gevolgd door een QRS complex?
- Is de P-top positief in II en AVF? Bifamische V1.
Criteria voor een sinusritme
- P top
- Iedere P top wordt gevolgd door een QRS complex
- Regelmatig
- Freq. 60-100
- P-top positief in II en avf
Geen sinusritme?
- is het snel of traag
- Als P-toppen en QRS niet gelijk zijn, wat is dan de artriale frequentie?
- Regelmatig of irregulair
- Smal (altijd supraventriulair of BTB) of breed complex
2 Frequentie
- Bradycardie: < 60 p/min
- Normaal: tussen de 60-100 p/min?
- Tachycardie: > 100p/min
Frequentie bepalen:
Tel de grote vakjes (5mm = 0,2 sec) tussen twee dikke lijnen
1 groot vakje = 60/0,2 = 300/min
2 = 60/0,4 = 150/min
3 = 60/0,6 = 100
4 = 60/0,8 = 75/min
5 = 60/1 = 60/min
6x aantal QRS complexen gehele ECG (25 cm = 10sec) dan weet je hoeveel slagen in 10 sec. Dit
X6 maakt slagen per minuut.
3 Geleidingstijden
PQ: 120-200 msec (3-5mm)
QRS: < 100 msec (2,5mm)
QTc: vrouw <460msec, mannen <450msec
4 hartas
Normaal tussen -30 en 90 graden. QRS positief in I èn in II of aVF
Linkerasdeviatie: < -30. QRS positief in I en/of aVL, negatief in
Rechterasdeviatie: >90 graden. QRS negatief in I
5 P-top morfologie
6 QRS morfologie
QRS complex breder dan 100mm sec = verbreed
7 ST morfologie
Elevaties en depressies per gebied. ( inferior, septaal, anterior, lateraal en posterior).
T-topinversie normaal in I, aVR en III.
8 vergelijking oude ECG
9 conclusie
, Ecg les TLP 2
Sinusbradycardie
- ritme komt uit sinus
- Trager dan 60
- Trager dan 40 is extreme sinusbradycardie
Oorzaken: vagale reactie, medicijn gebruik, sinus-carotis massage (kno ingrepen), verhoogde ICP,
anesthesie diepte
Sinustachycardie
- ritme komt uit sinus
- Frequentie hoger dan 100
- Maximaal 220 - de leeftijd van patiënt
- Als hf hoger is dan 220 - leeftijd is het geen sinustachycardie
Oorzaken: inspanning, angst, pijn, koorts, longembolie, verhoogd metabolisme(hyperthyreoïdie),
bloeding, anemie, medicatie.
Sinusaritmie
- voldoet aan eisen van sinusritme behalve regulariteit
- Variatie in r-r interval met verschil > 120ms
- Vooral bij jonge mensen, vast aan de ademhaling
- Geen regelmatigheid in de onregelmatigheid
Oorzaken: respiratoir, ouderdom, medicatie, sick sinus syndroom,, hartinfarct, ideopatisch
behandeling: geen, stoppen met medicatie, pacemaker.
Sinusarrest
- sinusritme waarbij pauze > 2 sec ontstaat
- Geen veelvoud te herkennen in r-r interval
- In pauze geen P top of QRS complex
Oorzaken: Vagale stimulatie, infarct, medicatie, geen prikkel uit sinus
Behandeling: medicatie, oorzaak wegnemen, pacemaker
Sino-auriculair block
- sinusritme waarbij pauze ontstaat, signaal komt niet bij boezems aan
- 1e graad: niet de herkennen op het ECG
- 2e graad:
type 1; p-p interval neemt af totdat PQRS wegvalt.
type 2; p-p interval wordt niet korter, de pauze = 2x p-p interval
- 3e graad: diagnose niet te stellen op het ecg
geen P-toppen + geen QRS complex
Oorzaken: prikkel kan sinus niet verlaten
Behandeling: afhankelijk van hemodynamiek
Atrium brilleren
ontbreken atrial kick(knijpen van boezems), atrial kick voegt 25% toe aan ventrikel.
- geen p toppen
- Irregulair met smalle QRS complex
- Geen vlakke basislijn maar ubberig
Oorzaken: 10% van 70-jarige heeft af, anemie, hartinfarct, ectopische focus,
Behandeling: medicamenteus, cardioversie, PVI, anti-stolling, rate-control.
Atrium utter
- P-toppen met p-p interval van 250-350/min
- Over het algemeen niet elke p-top gevolgd door QRS
- 1:1 AV-geleiding (zeer zeldzaam), 2:1, 3:1, 4:1, en eventueel afwisseling daartussen
- Regulair smalle QRS complexen (soms irregulair bij wisselen block)
- Typische zaagtand uiterlijk
- Typische frequentie van QRS is 150/min
fi
fl fl
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper SDtW. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 81311 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen